Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые орви
8 ответовмужчина, 62 года. За последние 2 года 3 раза перенес ковид, невзирая на прививки. Стал часто болеть ОРВИ. Начиная с нового года болел февраль - грипп, начало апреля - ковид (3), конец апреля - орви. Анализ крови общий норм, сахар повышен 7,4. Сахар (гликир гемоглобин) стал...
Добрый день! Какую терапию получает пациент по поводу диабета? Какие сейчас цифры глюкозы?
Нужна ли операция?
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 11 месяцев. Диагноз: ВПС заключение УЗИ: клапанно-надклаппанный стеноз аорты с максимальным градиентом 76 мм рт ст, средний 37 мм рт ст на фоне неспецифических изменений створок АК и изменённой анатомии АК, а также стеноза Ао: синоторбулянтный переход...
нет, экстренности нет, поскольку в сердце нет признаков декомпенсации. Но и затягивать с очной консультацией кардиохирурга также не стоит - нужно определить план дальнейших действий
Капотен отмена
4 ответаЗдравствуйте, ребенок 3 месяца , ВПС Аномалия Тауссинг Бинга , ДМЖП , ДМПП, коарктация аорты . Радикальная коррекция. 10 дней экмо. Сердечная недостаточность 3 степени в анамнезе . В выписке из стационара назначение пить Капотен 1 мес . Далее на усмотрение кардиолога по...
Здравствуйте, Екатерина. Капотен в данном случае нужно отменять постепенно!!! В течение 5 дней , Это важно ! Если по данным эхо кардиографии- нет нарушения внутрисердечной гемодинамики , камеры сердца не расширены и нормальный результат экг , то сейчас советую такую схему : в течение 3 дней нужно принимать капотен 2 раза в день по 1 мг , 2 дня 1 мг / сутки, а потом можно отменить полностью. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы кашля, слабость
12 ответовМаму (66лет) в течение двух месяцев беспокоят приступы кашля, чувство постоянной слабости, головокружение, сильные боли в спине. Заключение КТ-признаки слабо выраженного "гравитационного эффекта" в задне-базальных сегментах легких, на данном фоне...
Добрый день В легких зоны Рубцовой ткани По всей видимости после перенесенной двусторонней пневмонии. Соответственно кашель может быть от бронхов Надо сделать спирографию И большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы От чего кстати тоже может быть кашель Нужно сделать ФГДС и показаться гастроэнтерологу Расширены желчный протоки. Это может быть звеном желчекаменной болезни. Но вопрос этот требует уточнения Нужно сделать КТ брюшной полости с контрастом
Добрый день! Мужу 47 лет. Заключение УЗИ: Сочетанный порок АК. Умеренный аортальный стеноз. Недостаточность АК 1-2 ст. Расширение восходящего отдела аорты. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ. Дилатация правых камер и левого предсердия. Глобальная сократительная функция...
тогда выполните по возможности быстрее Холтер ЭКГ - нужно подтвердить или исключить нарушения ритма сердца и поменять (при необходимости) лечение) Для уменьшения отечности ног без снижения АД (и даже - с его повышением до 100-110 мм рт ст) нужно рационально изменить прием препаратов: -уменьшить дозировку принимаемого торасемида до 5 мг - принимать утром, после завтрака - перед обедом -бисопролол 2.5 мг, а после обеда - добавить на 5 дней большую дозу - 100 мг Верошпирон (с учетом сниженного до 5 мг Торасемида, ОБЯЗАТЕЛЬНО!), а с 6-го дня - снизить дозу Вероширона до 50 мг - после обеда; - эналаприл 2,5 мг - принимать только на ночь, перед сном (в постели)
Ночью подскакивает давление
1 ответДобрый день. Ночью поднимается давление 140/100, нехватка воздуха, начинает трясти, тревога, хочется в туалет. В 2018 перенес операцию на сердце, поставили артальный клапан. Диагнос Сужение устья аорты. После операции было всё отлично. В 2020 перенес малый ишемический...
Дмитрий добрый вечер! Сейчас по Вашему описанию у Вас все признаки тревожного расстройства. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поясните пожалуйста, насколько серьезны изменения: Стенка аорты утолщена, расширены восходящий отдел и дуга. Несколько увеличена полость левого предсердия. Насосная и сократительная функции ЛЖ сохранены. ФВ 57. Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ....
Здравствуйте, Юлия. Изменения на УЗИ не критичны, изменения аорты, гиперторофия ЛЖ развиваются на фоне гипертонии (надо держать АД в норме, чтобы эти изменения не прогрессировали. Увеличение левого предсердия связано с пароксизмальной ФП. Незначительное количество жидкости в перикарде обычно связано с перенесенной инфекцией, повторите УЗИ через 2 месяца. Лечение гипертонии и аритмии будет лечением изменений на УЗИ.
УЗИ сердца плода
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В 20 недель прошла 2 скрининг, всё нормально. Отдельно пошла проверить сердце ребёнка, так как на первом УЗИ скрининге твп было 2.6-2.7. Делала неинвазивный тест на 5 синдромов- отрицательный. На УЗИ смотрели почти час, к сожалению, правый...
пожалуйста. Это объективно. Волноваться никогда не нужно, тем более заранее. Это не на благо малышу и Вам Здоровья Вам и Вашему малышу!
Вена возле виска
9 ответовДобрый день! Парню 17 лет. Дисплазия соединительной ткани, наследственная тромбофилия. Расширение корня аорты. Недавно коротко подстригся и стали замечать что после плавания сильно вздувается Вена слева на голове, примерно через час, после тренировки практически ничего нет....
Обследование головы ничего не даст. Надо избегать перегревания и обезвоживания. Возможно, имеет смысл назначение дезагрегантов или антикоагулянтов. Но это делается только при очной консультации и не сосудистым хирургом, а тем специалистом, который Вас наблюдает по поводу тромбофилии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка кашель
1 ответДобрый день,заключение КТ-признаков патологических инфильтративных изменений в легких на данный момент не определяется (КТ-0]. Участки субплевральвого пневмофиброза обоих легких. солидный и субсолидный узелок правого легкого (категория 2 по Lung Rads 1.1), участок бронхиолита...
Здравствуйте. Вы не курите? По описанию КТ признаки обострения хронического бронхита, бронхиолит, возрастные изменения. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Температура какая сейчас? От кашля начните Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день до 10 дней, от одышки Беродуал спрей 20\50 мкг 2 вдоха 3 р в день.