Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про протокол OLGA
5 ответовДобрый день. Делала ФГДС в связи с постоянным эрозивным гастритом с забором проб по протоколу OLGA. По ФГДС- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, дуадено-гастральный пефлюкс, взята биопсия по OLGA. В заключении по гистологии указано, что Hb, воспаления, атрофии...
Здравствуйте, Виктория ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Судя по результатам гистологического исследования, данных за атрофию и метаплазию слизистой оболочки нет. Одной из основных причин возникновения и обострения эрозивных поражений слизистой желудка является инфекция - хеликобактер пилори. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии инфекции. Тесты проводят не ранее, чем через 14 дней после отмены лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Лечение хеликобактер пилори
9 ответовПосле гастроскопии обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Врач терапевт назначил Амоксиклав и нексиум. Но я читала что для уничтожения нужна квадротерапия на основе висмута (висмут+ипп+ 2 антибиотика) Переживаю, что после назначения врача придется еще раз пить курс но уже...
Здравствуйте! Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Дыхательный С13-уреазный дыхательный тест является "золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции или сдать кал на антиген Н.р.. Сдают при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. В качестве эрадикации первой линии рекомендуют принимать (при отсутствии противопоказаний) : ~ амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи ~ кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи или Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки (он предпочтительнее) ~ висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды ~ рабепразол 20мг (Эзомепразол 40мг) 2 раза в день за 30 минут до еды Весь курс в течении 14 дней. Дополнительно добавляют Энтерол 250мг по 2 капсуле 2 раза в день, на весь период эрадикации - 14 дней. Для снижения вероятности развития антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Странный язык
40 ответовДобрый вечер, господа врачи , в общем странный вопрос, и странный язык , какой то неравномерный сам по себе , мне кажется что задние сосочки увеличены , или кажется просто, и налет раньше был по всей поверхности , а сейчас какими то отдельными пятнами что ли , вроде не...
Екатерина, здравствуйте! По фото на корне языка это вероятнее желобоватые сосочки. В норме они могут быть прикрыты налетом. Как только налет начал уходить или распределяться иначе, вы их заметили. При хроническом раздражении (например, забросе кислоты из желудка) они могут немного отекать и становиться более рельефными, но это не опасно. Глоссит может быть на фоне изменений в желудке . Кислота меняет среду во рту, из-за чего эпителий на языке в одних местах слущивается быстрее, а в других нарастает налет. Так получаются пятна или островки. Скажите сдавали анализ на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеленый стул
28 ответовДд! С утра появился зеленый стул - так коричневый, а сверху как ярко зеленые водоросли облепили. Оформленный. Поноса нет, живот не болит, темп нет. Вообще придерживаюсь диеты 5, но вчера вечером была погрешность: пара бокалов пива, бургер на черной булке. Так же последние дни...
добрый день!если стул оформленный, нигде нет болей - это от особенностей питания.так же усиление выброса желчи - дает пиво и прочие алкогольные напитки, что обьясняет зеленую окраску.
Рефлюкс-эзофит
6 ответовДоброго времени уважаемые врачи ! У меня вопрос такой . Фгдс сдавала год назад - признаки недостаточность кардии , рефлюкс -эзофит , было назначено лечении , все было хорошо , не пью не курю , сейчас осень обострение , подлючился кашель небольшой рефлюксный , и ощущение...
Здравствуйте! Улькавис - снимает воспаление, оказывает вяжущее действие. Итомед хорошо помогает при дискомфорте в желудке, улучшает его опорожнение. Можно принимать вместо омеза.
Помогите! Гастрит и недостат.кардии
6 ответовДобрый день. Буду благодарна за любую помощь. 42 года. По ФДГС - недостаточность кардии, хронический гастрит. Назначили Нексиум (20 мг утром) итомед (50 мг 3 р в сутки ) и Необутин. Необутин принимать не могу - очень болит голова после него. Остальное принимаю уже полтора...
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как часто у вас возникают боли? Тревожный ли вы человек? Соблюдаете ли вы диету? У вас положительный тест на хеликобактер пилори, вы проводили эррадикацию с помощью антибиотиков?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты фгдс
22 ответаДобрый день! Делала фгдс чуть больше месяца назад, была недостаточность кардии и эрозии пищевода. Пролечилась, сегодня сделала повтор эрозии зажили, но появилась желчь. Помогите разобраться ведь месяц назад ее не было, а щас есть. Когда делали фгдс был очень сильный рвотный...
Вообще по симптомам смотреть, если будут выраженные жалобы со стороны желудка и кишечника, нужно смотреть, а планово раз в 2-3 года это фэгдс Колоноскопия при отсутствии симптомов делать не нужно, после 45 кал на скрытую кровь методом иха раз в год , при положительном результате- колоноскопия
Боли в животе по ночам
7 ответовЗдравствуйте, у мужа стал болеть живот, по ночам, стул вначале был жидкий, боли, тошнота и рвота, ставили панкреатит под вопросом, прошёл все узи, сдал кровь, все хорошо, ничего не нашли, назначили фгдс - показало: недостаточность кардии, неэрозивный рефлюкс эзофагит,...
ЗХдравсвуйте в связи с тем что НР отрицательный, рекомендован прием эзомепразол по 20 мг 2тром за 30 минут до еды 2 месяца+ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц, фосфалюгель на ночь 1 пакетик 2 недели.
Врач назначил лечение нольпаза 1 таб за 30 мин ,за 10-15 мин до еды генатон3 раза в день ,после еды ребагит 3 раза в день ,урсосан 500 МГ на ночь .начала пить это все ,у меня на четвертый день начался понос (поем и потом в бегаю ,самочувствие плохое).это назначили до фгдс...
Здравствуйте. какие жалобы были до начала лечения? какой был стул? загрузите фгдс. жидкий стул от урсосана. Вы узи обп делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, жжение в животе
2 ответаЯ второй год лечусь, ничего не помогает .За это время назначали эманеру, де-нол, ганатон, урсосан. Сейчас около года пью нексиум 40, еще назначили альфазокс.Диагноз- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, ГЭРБ. Вроде болезнь начинает затухать на немного становится...
Здравствуйте.Проверьте ферритин крови на скрытый железодефицит!!!Может в этом причина?И диету соблюдаете