Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника
9 ответовДобрый день. Прошу Вас посмотреть прикрепленные анализы и помочь с назначением лекарственных препаратов. Анамнез: Женщина, 76 лет. Сахарный диабет 2 типа, повышенное давление в анамнезе. Мочекаменная болезнь (было несколько операций по удалению камней из почки на...
Здравствуйте, Юлия Учитывая симптомы и анамнез можно подозревать синдром избыточного бактериального роста кишечника. Он часто развивается на фоне заболеваний желчного пузыря, проявляется симптомам вздутия, дискомфорта в кишечнике, нарушением стула. В подобных ситуациях обычно назначается следующий вариант терапии: Рифаксимин (альфа-нормикс) 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца Дополнительно также желательно выполнить из обследований: - фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал методом ПАРАСЕП По поводу назначенной схемы: альфа-нормикс актуален, но оптимальная дозировка указана выше, дюспаталин - эффективный спазмолитик, но при вздутии оптимальнее метеоспазмил, энтеросан отлично, ферменты могут усугублять ситуацию лучше отменить.
Боль внизу слева ноющая
10 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, с 16 лет мучаюсь болями в кишечнике и диареей, раньше боли проходили как только опорожниться кишечник, а последний год частые диареи и очень сильные боли, бускопан, дюспаталин, ношпа, тримедат форте не помогают при приступах да и вообще. На днях...
Здравствуйте. Да, это антибактериальный препарат, назначают при кишечной инфекции бактериального генеза. Ситуационно при болевом синдроме и нарушения стула назначают такие препараты как: сорбенты(смекта, полисорб)3 раза в день энтерол 2-3 раза в день спазмолитики(спазмомен, дицетел 2- 3 раза в день ) Так же важно придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана. из обследований рекомендуют выполнить: Общий анализ крови и срб узи внутренних органов копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Здравствуйте! 5 неделя беременности. ЭКО. Двойня. 02.07 началось кровотечение, уехала в больницу, ставили транексам 500 мг 2 раза в день. Выделения стали темными и в малых количествах. Вечером 03.07 приняла решение уехать из стационара. Назначили транексам в таблетках 500 мг...
Все препараты в полном объеме. С репродуктолом обговаривали когда уменьшать прогинову?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спастические боли эпигастрия
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня по фгс эррозивный гастрит, дгр, бульдит, недостаточность кардии - это обследование 2 года назад. Хеликобактер - отрицательно. Узи всё нормально, но есть крупнодесперсный сладж , аэроколия. (обследование 1 год назад). Поджелудочная...
Здравствуйте! На основании вышеуказанных жалоб, могу предположить, обострение холецистита и панкреатита. По рекомендациям, диета Стол 5 по Певзнеру, ферменты капсулированные пока. Обследование в обязательном порядке : ЭГДС С урезанным тестом, УЗИ ОБП.
Коричневая рвота утром
8 ответовДобрый день! Сейчас у меня 29 недель беременности. Сегодня утром выпила стакан воды и выпила таблетки Эутирокс 50. Была немного мокрота в горле, Решила выкашлять ее, закашлялась и немного вырвало водой и чем-то коричневым. Оттенка красного вроде нет. Мучаюсь изжогой перед...
Здравствуйте! Вообще по описанию на кровь не похоже, честно говоря, если бы кровь была в желудке, то она бы под действием гематина приобрела откровенно черный цвет. Примесь коричневой слизи может быть характерно для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях во время беременности также рекомендуют курсовой прием пепсан р по 1 саше 3 раза в день 2 недели
Прикорм при ив
23 ответаЗдравствуйте, ребёнок 21 числа 7 месяцев, вес 7400 71 см , очень плохо ест и прикорм и смесь, зубы уже нижние прорезываются один прям прорезался , второй тоже практически , не ест каши совсем, ни пюре сладкие, ни творожки, не уговорить, стул пару дней как темный стал, не знаю...
Лучше биогая, она имеет доказательную эффективность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭФГДС результаты
22 ответаДобрый день. Несколько лет беспокоят симптомы рефлюкса, бывало заброс ощущала до горла самого. Отрыжка бывала по ночам или если выпью много воды. Изжоги были редкие. Понижен Ферритин. Более месяца назад начала прием Железа. И вот две недели назад ухудшилось состояние...
Здравствуйте,Света! Обострение ГЭРБ часто происходит при приёме препаратов железа. Также тёмный кал физиологичен при приёме препаратов железа. По результатам ФГДС у вас выявлена недостаточность кардии, на фоне чего развивается ГЭРБ . В таких случаях помимо лечения очень важно соблюдать антирефлюксный режим: Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см. Избегайте продуктов, которые могут провоцировать рефлюкс: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна. Откажитесь от курения. Также в таких случаях часто рекомендуются ИПП (эзомепразол или рабепразол) по 20 мг 1 раза в день за 20 минут до еды, курс -1 месяц. Прокинетики (например, Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды, курс -1 месяц. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день после еды, курс -1 месяц. Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь (продолжайте принимать ещё 2 недели), далее по необходимости. (Не пить и не есть в течение 2-3 часов после приёма). Также Ппо результатам ЭГДС выявлены атрофические изменения слизистой желудка, что часто связано с хеликобактером. Рекомендую сдать дыхательный тест на хеликобактер или антиген хеликобактера в кале-они считаются золотым стандартом диагностики. (При биопсии часто может быть ложноотрицательный резуьтат.) При положительном результате назначается эрадикационная терапия. Диагноз "атрофия" по данным ФГДС должен быть подтверждён гистологически. Для определения наличия и степени атрофии слизистой оболочки желудка наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA. Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений. Также рекомендуется регулярный ежегодный контроль ЭГДС с биопсией, проведение уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены. (При +реакции необходима эрадикационная терапия)
Кровянистые выделения перед месячными
10 ответовЗдравствуйте, сегодня заметила на белье темный след, белье само по себе розоватое, не могу понять кровь это или нет, но я так понимаю, что она. Сейчас наклеила прокладку, чтобы было заметнее. До месячных 6 дней, дня 3-4 грудь побаливает, плотная, внешних изменений груди нет,...
Здравствуйте. Нет, беременность не возможна в случае контрацепции презервативом. Если рвется, то рвётся , микро трещины - нет. Менструации не всегда могут приходить ровно день в день , любой внешний фактор может спровоцировать более ранний приход или задержку ( тот же вирус , цистит, прием препаратов, стресс и тд). Если начало мазать за 4 дня до менструации, то это менструация.
Клебсиелла у грудничка
13 ответовЗдравствуйте! Сыну 6мес, 25марта нас забрали в больницу со множественной рвотой подряд (9раз за 1,5ч), показали, взяли анализы и через 2 дня выписали. Рото/норовирусы отрицательные, кровь норма (гемоглобин 97, у нас это давно), бакпосев спустя 5дней пришёл (обильный рост...
Здравствуйте. Можете приложить все анализы? Вообще кал на дисбактериоз неинформативный, клебсиелла в микрофлоре жкт есть в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите и скажите, что еще исключить. Беспокоит дрожь в районе живота и груди. Не пульсация аорты, а именно дрожит все, как как будто замерзла, но внутри живота, больше всего выше пупка. Боли периодические тоже есть, как спазм или прострел, по всему животу,...
Здравствуйте. Такие проявления могут быть либо побочными эффектами препаратов, либо сочетанием гастро‑пищеводной раздражённости после ФГДС и вегетативной/метаболической реакции (электролитный дисбаланс, дефицит магния, калия, гипогликемия), реже неврологической или кардиологической природы. Побочные реакции на один из препаратов может давать такую картину- спазмы, нервозность, парестезии это может быть и при дефиците витаминов особенно В и особенно тиамина, Рефлюкс- эзофагит и раздражение после ФГДС - болевые ощущения в грудной клетке эпигастрии. Кал с металлическим запахом это скорее всего сосудик повредился при процедуре - не опасно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.