Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
19 ответовЗдравствуйте. Маме 54г. Жалуется на боли в спине. Прошла мрт обследование. Прикреплю заключение. Посмотрите пожалуйста, насколько страшны диагнозы? Что можете сказать? Назначить?
Здравствуйте! По шейному отделу позвоночника остеохондроз, спондилез, артроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются с 16-18 лет, есть у всех людей, обычно не беспокоят и лечения не требуют. Есть 2 протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами протрузии обычно не беспокоят. По грудному отделу только возрастные изменения, грыж и протрузий нет. По пояснично-крестцовому отделу возрастные изменения и также небольшие протрузии без влияния на нервные структуры описывают. По крестцово-копчиковому отделу возрастные изменения, воспалительного процесса нет. Где именно беспокоит болевой синдром? Есть скованность в позвоночнике? Боль больше в вечернее время или утром?
Боли в кистях рук и стоп
4 ответаЗдравствуйте! У моей мамы 73 лет 2 недели назад начались сильные боли в кистях рук, луче запястных суставах , стопах, так же опухли косточки на руках и ногах. В 2019 году лежала в ревматологическом отделении больницы где был поставлен диагноз ревматоидный артрит . Анализы от...
Здравствуйте! Описанная картина клинически ( боль и припухлость в суставах кистей рук и стоп,скованность в них), и лабораторно (увеличение в крови РФ,АССР и высокие цифры СРБ) вероятней всего говорит о наличии ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит требует постоянной терапии базисными препаратами ( метотрексат,лефлуномид) и перерывы в лечении могут привести к прогрессированию заболевания и инвалидизации. Отменять терапию было совершенно не верным шагом. В такой ситуации теперь рекомендуется подбирать схему лечения базисным препаратом заново. Это может сделать ревматолог только очно. Для этого будут необходимы так же: ОАК и СОЭ,биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза. Свежие анализы крови на вич,маркеры вирусных гепатитов и рентгенография органов грудной клетки. А так же узи кистей и стоп,рентгенография кистей и стоп. Пока к врачу не попадёте со всеми результатами,в такой ситуации рекомендуют обычно временно прием нпвс для снятия боли. Например,напроксен,который разрешен к приему,учитывая сопутсвуюшие заболевания
Артроз КПС, щелчки в ТБ суставах
13 ответовДобрый день. В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте. Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства? Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства. Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит. С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели? 5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм. Как рентгенологи определяют что щель сужена? Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм. Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав? Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается? Хруст без боли признаком патологии не является. Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия. В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.). Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК. Идеально съездить на процедуры в санаторий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в поясничом отделе
8 ответовНа протяжении нескольких лет беспокоят боли в поясничном отделе. Боли появляются после длительного лежания на спине, животе или после сидения за компьютером. При активности (ходьба и спорт) боли проходят. Сделал МРТ, и хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Михаил, здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения - протрузии — это выбухания межпозвонковых дисков, являются естественным процессом при поямохождении, а значит рано или поздно проявляются у каждого человек - спондилоз — дегенеративные (возрастные изменения) тел позвонков - спондилоартроз — дегенеративные (возрастные изменения) мелких суставов позвонков - гемангиома — доброкачественное образование в теле позвонка, представляющее собой небольшой сосудистый клубок. У Вас маленького размера, в лечении не нуждается. Можете сделать КТ через год чтобы посмотреть в динамике. - переходный люмбо-сакральный позвонок — Ваша врожденная анатомическая особенность, дополнительный позвонок, с этим ничего делать не нужно - сколиотическая деформация — искривление позвоночника, врожденное или приобретение из-за сидячей работы/недостаточной двигательной активности Судя по Вашему рассказу, речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые. В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия. Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Стреляющая боль в спине
5 ответовМаме 83 года, активна, сама себя обслуживает, неделю назад появились стреляющие боли в спине, можно найти болевые точки на ягодице и бедре, в связи с чем стала ходить очень осторожно, боясь совершить неосторожное движение которое может вызвать прострел, ночью боли нет,спит...
Можно продолжить в целом налгезин, но не более 7 дней! И добавить миорелаксант. И можно перейти на тот который посоветовала я (это Нпвс нового поколения)
Боли в суставах при климаксе
1 ответ51 год, климакс 1 год, начались боли в тазобедренном суставе, ноющие ночью и при долгой ходьбе. Вес увеличился на 5 кг. Что посоветуете?
Здравствуйте. В такой ситуации с целью профилактики остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, может быть предложена заместительная гормональная терапия. Существует в таблетированной форме (например, фемостон), в виде геля с эстрадиолом в сочетании с гестагенами или свечей с эстриолом(ованелия). Очная консультация гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в тазобедренных суставах
20 ответовЗдравствуйте. Кротко о себе. Мне 51 год. В 20 лет получил компрессионный перелом шейного отдела позвоночника. 31 год в инвалидной коляске (шейник). Год назад появились несильные боли в правом тазобедренном суставе, значению особо не предал, но полгода назад начались...
Ну, во-первых, Аллопуринол при болях нельзя. Противопоказан. Он обостряет воспаление. Его принимают только в тихом периоде для недопущения приступов подагры. Отменить немедленно. Не исключено, что именно Аллопуринолом Вы затягиваете приступы. Оссифицирующий трохантерит - довольно редкая патология. Она связана с Вашим образом жизни. Могу предположить, что кристаллы мочевой кислоты из-за сидячего образа жизни не упали, как обычно, в стопы, а атаковали трохантеры. Так же посоветую провести ударно-волновую терапию нормальным фокусным препаратом. Эффект сразу после процедуры. Гарантированно. Потом боль вернется, но уже не такая сильная. За 6-7 процедур наступает ремиссия. Вот тогда Аллопуринол. УВТ с Али - это имитация лечения. Дипроспан больше нельзя. НПВС можно, но защищайте желудок Омепразолом.
Щелчки в суставах
10 ответовДобрый день. Беспокоят хруст и щелчки в НВЧС, начались проблемы после ковида летом. Нвчс не болит, при открывании рта, перед приемом пищи, сначала щелчок затем хруст, и так целый день. Обратилась к ревматологу с данной проблемой и с тем, что временами больно задевать все...
Терафлекс это препарат для защиты суставного хряща,как раз при дегенеративных изменениях. Хуже от него точно не будет. Препарат абсолютно безопасен
Боли в спине
20 ответовДобрый день! Сильно беспокоят боли в ногах, пояснице, в бёдрах, паху, немеют ноги, сидеть или ходить более 2 часов приводит к затеканию ног и ноющим болям. Сделал МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника. Заключение мрт: мр картина дегенеративно - дистрофических...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ Чем-то уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте. На протяжении полугода беспокоит боль в суставах. То болело плечо, то колени. Сложно ходить и много передвигаться. Поставили следующий диагноз: Артроз правого тазобедренного сустава 2 степени, двусторонний гонартроартроз коленного сустава 3 степени...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы полностью. УЗИ органов брюшной полости делали? У Вас подагрический артрит?