Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области печени
6 ответовСыну 21 год, болит в области печени отдает выше по ребрам, при кашле больно в печени! Сдали анализы алт 51, эозинофилы 0,68
Здравствуйте! Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым. Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Повышение АЛТ незначительное, причин отклонений данного показателя не мало (характер питания, тяжелые физ.нагрузки накануне сдачи анализа, прием лекарств и т.д). С целью уточнения причины боли и повышения АЛТ выполняется УЗИ ОБП, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, маркеры вирусных гепатитов В,С. Как давно беспокоит боль? Какие препараты помогают ее купировать?
Подозрение на меланому
13 ответовЗдравствуйте. Есть подозрение на меланому. Образование расположено на больших половых губах. Биопсию брать побоялись. Сказали гистологию сделают после удаления. Собираю клинический минимум для операции. По УЗИ, паховые лимфоузлы в норме. При УЗИ ОБП обнаружено образование в...
По УЗИ нельзя исключить, что это кистозный метастаз. Вообще в идеале при меланоме нужно сделать ПЭТ-КТ всего тела, чтобы сразу представлять распространенность процесса и не ошибиться с выбором лечения
Узи печени
18 ответовДобрый вечер Хотела спросить про узи печени, прикладываю заключение. Есть увеличение правой доли, насколько это критично? Ребёнку 11 лет, в анамнезе Острый лимфобластный лейкоз.
Здравствуйте. Увеличение печени и доли её - может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием, они все проходят метаболизм и детоксикацию в печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоз печени
1 ответПравая доля печени 18.1 см, левая вместе с хвостатой 13 см, аст50, алт 115, на сколько сильно увеличена печень и как с этим бороться
Здравствуйте, Александр! Согласно представленным результатам обследований - умеренное увеличение печни ( при норме КВР правой доли до 152 мм), увеличение печеночных трансаминаз. С целью уточнения информации задам несколько вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то леаарства приримаете сейчас? Приведите подробное описание протокола узи и биохимии крови (аст,алт,билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ггтп)...
Рак печени
3 ответаЗдравствуйте. Мужу по УЗИ поставили предварительный диагноз рак печени. Сдал кровь на альфафеторотеин, анализ в норме. Может ли быть рак при низком значении онкомаркера?
Здравствуйте! Да, такое может быть. Однако на показатель онкомаркера мы не ориентируемся. Всегда в приоритете инструментальные методы обследования. В данном случае рекомендуется выполнение КТ брюшной полости с контрастом или МРТ брюшной полости с гепатотропным контрастом. Данный вид обследования прояснит ситуацию, даст более четкий ответ о природе найденного образования. Дальнейшая тактика выстраивается по результатам дообследования.
Лечение печени
1 ответВыявили гепатит С. К врачу не обращался за консультацией. Пропил 3 месяца эссенциале. Какие препараты можно далее принимать для лечения печени и гепатита С
Здравствуйте. Вам необходимо очно обратиться на приём к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи печени
1 ответЗдравствуйте. Проблемы с печенью. Живот болит, дуется. Сделано УЗИ печени. Результаты по УЗИ такие:КВР 158мм, ЛД 75х89мм. Что это означает? Какое может быть лечение?
Здравствуйте! Скорее Вы выполняли не УЗИ печени, а УЗИ брюшной полости. Приведите подробно описание протокола УЗИ. Биохимический анализ крови выполняли? Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли обследование?
Кисты печени
4 ответаКисты печени, наблюдаю больше 4х лет, анализ на паразиты отрицательные, диагностика, узи, кт с контрастом, мрт. Несколько меняются в размерах. Хотелось бы удалить лапороскопическим
Здравствуйте. По КТ и МРТ описаны множественные кисты печени, крупнейшая около 5 см, без накопления контраста, с четкими контурами, без признаков солидного компонента, перегородок, воспаления и без сдавления желчных протоков. Такая картина наиболее типична для простых доброкачественных кист печени. Небольшие колебания размеров в динамике возможны и сами по себе не считаются тревожным признаком. Лапароскопическое удаление обычно рассматривают не по факту наличия кист, а при наличии показаний: постоянная боль или чувство давления справа, быстрый рост, размер чаще более 5-7 см при симптомах, осложнения (кровоизлияние, инфицирование, разрыв), нарушение оттока желчи или сомнения в доброкачественности. Если жалоб нет, чаще выбирают наблюдение: УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. При симптомной крупной кисте обычно выполняют лапароскопическую фенестрацию - иссечение стенки кисты. При множественных кистах тактика зависит от расположения образований и связи жалоб с конкретной кистой. Отдельно по МРТ признаки жировой болезни печени. Для долгосрочного прогноза это важнее самих кист. Обычно контролируют АЛТ, АСТ, ГГТ, липидный профиль, глюкозу и массу тела.
Образования печени
12 ответовНа кт образования печени. Мужчина 60 лет. Симптомов нет. Что дальше делать? Какие обследования? Чем могут быть образования? По описанию это могут быть метастазы?
Здравствуйте! По описанию данные образования больше соответствуют доброкачественным кистам или гемангиомам, но при такой находке диск нужно пересматривать на базе онкодиспансера и решать вопрос о необходимости биопсии. Жалобы какие-то беспокоят пациента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоз печени
8 ответовЗдравствуйте. Жен. 64 года. Вечно не хватает энергии. быстрая утомляемость. Врач назначил много анализов. В итоге повышены АЛТ(148) и АСТ (105) Гепатит В и С - отрицательные. Сделали МРТ брюшной полости - описание прилагаю. Интересует гепатоз печени. Врач направила к...
Здравствуйте! По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину жирового гепатоза. Состоянием считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (ходьба). В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Важно понимать, что ни один препарат не лечит жировой гепатоз. Препараты оказывают вспомогательную роль. Только убирают воспаление временно. Если человек не корректирует образ жизни, то прием препаратов просто убирает следствие причины, а не ее саму. Повторюсь, основа лечения - образ жизни, снижение веса, только тогда нормализуются показатели работы печени. Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является и острофазовым белком, т.е. он может повышаться при любых воспалительных процессах в организме. Также повышение может быть связано с приемом витаминов, БАДов, при наличии избыточного веса, эндокринных заболеваниях. Вероятнее всего как ферменты печени придут в норму и ферритин самостоятельно нормализуется.