Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликабактер и результат биопсии
25 ответовЗдравствуйте, 6 лет назад я делала фгдс , поставили без биопсии смешанный гастрит и хеликобактер подтвердился анализом. Я хеликобактер не лечила. Недавно узнала, что смешанный гастрит + хеликабактер = высокий риск рака желудка. У меня был очень сильный стресс и страх , что...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Вы правы, наличие хеликобактера считается фактором риска новообразований желудка, поэтому рекомендуют лечение. 1. Биопсия ОЛГА считается «золотым стандартом» то есть самый точный метод диагностики таких состояний. И в представленном заключении описано только воспаление из-за хеликобактера, следов атрофии не описано. Этому методу можно доверять. Но и в любом случае атрофия не всякая относится к предраку. Действительно, бывает что даже после лечения хеликобактера слизистая не полностью восстанавливается, потому что хеликобактерное воспаление может приводить к необратимым изменениям в некоторых клетках, а именно к простой атрофии. Но это совершено не опасно и если хеликобактер устранен ничего делать не нужно. При описанной картине контроль ЭГДС с биопсией после лечения не нужен, и вообще в ближайшие годы не рекомендуется. 2. Тест рекомендовано делать через 4 недели после окончания приема препаратов. 3. После лечения в таких случаях показаний к повтору ФГДС нет, главное - устранить хеликобактер. 4. Это самая основная линия терапии хеликобактера и самая эффективная. 5. Амоксициллин с амоксиклавом это практически одинаковый препарат, последний с вспомогательным компонентом. Но это не противопоказание к приему, в случае лечения хеликобактера не страшно что недавно был курс. 6. Лучше отменить на время лечения те препараты, которые не жизненно необходимые - чтобы снизить нагрузку на ферментные системы печени.
Здравствуйте, Подскажите надо ли лечить хеликобактер? Ситуация не совсем простая, в том плане, что первые его диагностировали в 2018-м году по крови По анализу гастро панель. IgG Хеликобактер был 38 при норме до 30. Потом сдала уреазный дыхательный тест он был в норме но...
Если есть атрофия, лечение необходимо.т.к прогрессирование атрофии будет.Атрофию нельзя назад вернуть к первоначальному виду,но просто необходимо прервать ее прогрессирование.
Болезнь Крона или няк или что?
10 ответовБыла кровь в стуле и похудение на некоторое количество кг, а так же участился сам стул, сходила к проктологу - поставили на всей протяжености прямой кишки эрозивный проктит. Назначили суппозитории ректальные салофальк и детралекс. Плюс к этому направили на...
Здравствуйте! Картина гистологическая все же напоминает язвенный колит, назначали ли КТ энтерографию? Обследовались ли на кишечные инфекции? В какой дозе назначали суппозитории и салофальк внутрь? В аптеке конкретно салофальк искали? Просто на сколько мне известно месалазин в таблетках/гранулах (не обязательно именно салофальк) не сняли с продаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофтческий гастрит.
14 ответовНачиталась интернета и теперь паникую. На ФГДС обнаружили атрофический гастрит: Заключение ФГДС: Эриматозная гастропатия тела и антрального отдела умеренной степени выраженности на фоне атрофии слизистой антрального отдела. Признаки дуаденогастралього рефлюкса.Признаки...
Поняла, думала принимали до гастроскопии Уреазный дыхательной тест тоже обязательно пройдите если удастся, будет очень хорошо
Снижен в12
41 ответСитуация вот какая . По Фгдс мне ставят атрофический гастрит . Биопсию не делала сезонно пью рабепразол 20 мг один раз в день Ребагит 3 раза в день итомед 3 раза в день . сейчас пью альфазокс вместо ребагита . Вообще я сама решила так пить , а ранее врач назначала после...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным последнего Фгдс описывается атрофия в антральном отделе , что имеет низкие риски перерождения в онкологию и как правило не является причиной дефицитов В12, железа . Возможно что в рационе мало присутствуют источники В12. Но все таки биопсию стоит взять с участков подозрительных на атрофию , как правило берётся по системе OLGA. Диагноз атрофия может ставиться только после подтверждения биопсией . Как правило атрофия в антральном отделе связана с инфекцией хеликобактер, поэтому рекомендуется пройти диагностику инфекции с подготовкой- лучше с13 дыхательный тест . Отменить за 2 недели ипп, висмут и антибиотики за месяц . Для восстановления показателей В12 рекомендуется использовать внутримышечно В12 500 мкг 1 раз в день 10 дней.
Проблемы с ЖКТ
7 ответовЗдравствуйте. Женщина 73 года. В марте 2022 года первый раз сделала ФГДС. Чувствовала дискомфорт, вздутие живота, метеоризм. Принимала нольпаза 20мг, тримедат, креон, ребагит. Стало лучше. Нольпаза принимала в течении года по назначению врача пока принимала кардиомагнил. В...
Здравствуйте. Надо дать покой слизистой желудка чтобы там прошли процессы регенерации. Для этого в первую очередь рекомендуется соблюдать диету по системе Певзнера назначают диету 2 или 1, в зависимости от состояния пациента и секреторной функции желудка. С постепенным переходом на диету стол 5. Рекомендую рассмотерть Гевискон - до 5 раз в сутки, создаёт защитную гель-плёнку на поверхности слизистой желудка, под которой будет идти процесс регенерации. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Метилурацил в таблетках на 2 недели. Препарат ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), оказывает противовоспалительное действие. Можно рассмотерть Пепсан - комбинированный препарат - оказывает противовоспалительное действие, снижает секрецию соляной кислоты в желудке, уменьшает газообразование в кишечнике. Гвайазулен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ослабляет аллергические реакции, усиливает регенеративные процессы, оказывает антиоксидантное действие. Диметикон - снижает газообразование в кишечнике и покрывает защитной пленкой стенки пищеварительного канала. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит, причины?
23 ответаЗдравствуйте. По анализам у меня выявлен железодефицит, рекомендован феррум лек. Очень из-за этого переживаю, может это быть причиной какой-то онкопатологии? Колоноскопия у меня была 12.2024, узи обп 12.2024, ФГДС 08.2025, кровь, моча, биохимия все сдано - по результатам...
Андрей, здравствуйте! Наличие атрофии желудка С-2 является очень важной зацепкой и, скорее всего, является основной причиной вашего железодефицита. Это состояние, при котором слизистая оболочка желудка истончается и перестает вырабатывать достаточное количество соляной кислоты и/или внутреннего фактора Кастла. Для усвоения железа из пищи необходима кислая среда (соляная кислота). При атрофии желудка железо просто не может эффективно усваиваться, даже если вы питаетесь правильно. Это частая причина ЖДА.🙏🏼 Сдавали дыхательный тест на хеликобактер?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, беспокоят постоянные головные боли и шум в ушах (справа). Невролог направила на МСКТ головного мозга. По результатам выявлены постишемические кистозно-глиозные изменения правой церебральной гемисферы на уровне базальных ядер, наружняя...
Здравствуйте, по описанию симптомов похоже на хроническую нейросенсорную тугоухость неуточненную . Рекомендуется сделать аудиограмму , консультация сурдолога. Биохимия крови коагулограмма. В лечении рекомендуют Кавинтон , стугерон , коррекция лечения после консультации сурдолога.
Устала от ежедневной головной боли.
22 ответаЗдравствуйте,у меня крик души!Болит голова каждый день,может в целом дня 3 в месяц у меня нет боли.Я просыпаюсь с головной болью,или она появляется часа через два после пробуждения.Может заболеть ночью.Постоянно пью Миг,спрей Эксенза и чередую с суматриптаном.Прописали мне...
Здравствуйте! При таких частых приступах мигрени показано назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом ( венфлаксин или дулоксетин). Можно начать венфлаксин 37.5 мг утро / вечер; через 7 дней; 37.5 утро 75 вечер ; через 7 дней 75 утро 75 вечер . Терапия длительная 9-12 месяцев . Для прикрытия побочных в первый месяц приема начать атаракс 1/2 т 2 рд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при рассеянном склерозе.
11 ответовЗдравствуйте. Большая просьба ответить невролога, имеющего опыт лечения больных с рассеянным склерозом. Дебют заболевания был в 44 года, результат - атрофия зрительного нерва одного глаза, через 2 года появилось онемение в ногах, был назначен Копаксон. Течение ремитирующее...
День добрый ! В какой части ноги боль ? бедро, ягодица ? передняя, боковая или задняя поверхность ?