Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек колена, голеностопа
12 ответовОзнакомитесь пожалуйста с результатами УЗИ и сделайте назначение.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По описанным на УЗИ изменениям можно рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение. Для лечения причин воспаления нужно МРТ. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Анализ крови
6 ответовЗдравствуйте, сдала кровь нужна расшифровка и назначение лечения
Здравствуйте В анализах тромбоциты, лейкоциты в норме. Норма лейкоцитов от 4,0. Отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак и ферритина через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Гайморит зеленые сопли
7 ответовНазначение лишения при гайморите . Какие антибиотики нужно принимать .
Здравствуйте Делали рентген придаточных пазух носа? Антибиотик выбора обычно Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки -7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, разобраться…У мамы давно проблемы с легкими (69 лет). В 2018 и 2019 году было кровохарканье, поставили диагнозы: ТЭЛА, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ. 2 недели назад была операция, удаляли хемодектому и , соответственно,...
Здравствуйте. Спирометрию делали? Каким ингалятором пользуетесь? Лучший для лечния ХОБЛ: Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день, длительно, постоянно. От мокроты Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней в месяц ежемесячно. При обострении дышите небулайзером с Беродуалом/ Атровентом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Метопролол можно применять. Также от высокого пульса, аритмии можно Ибаврадин 5 мг ( Кораксан, Сотагексал).
Системная красная волчанка
2 ответаЗдравствуйте с 2016 года болею системной красной волчанкой.Принимаю 8 милиграм метипреда,кальцемин адванс,200 гидроксихлорохина.Прнимала микофенолата мофетил 2 грамма в сутки.В 2018 года антитела к двуспиральной ДНК было 600.За 2 года микофенолата мофетил снизил до 19(анализ...
Не стоит акцентировать на них внимание. Надо обращать внимание на жалобы. Подъем не высокий.
Добрый день! Маме 70 лет, у неё хронический гломеруленефрит, из-за этого давление, сейчас оно стабилизировано на препаратах, гипотериоз и преддиабет и в анамнезе перенесенный спинальный инсульт(три года назад, сейчас ходит, более менее все восстановилось) и повешенный риск...
Здравствуйте, да, можно. Но надо контролировать уровень Д-димера и коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ
2 ответаДобрый день! У моей мамы уже третий раз в ОАК повышен RDV и обнаружены миелоциты! Также на протяжении длительного времени у нее повышены лейкоциты, но врачи сваливают это на прием метипреда! Хотя до начала приема этого препарата, лейкоциты уже были повышены! Подскажите,...
Здравствуйте! С анализом ознакомилась. Данных за болезнь крови нет. Реактивный лейкоцитоз и появление миелоцитов может указывать на раздражение гранулоцитарного ростка кроветворения. Прием метипред, сам по себе воспалительный процесс могут этому способствовать. Миелоциты- не опухолевые клетки, а молодые нейтрофилы. Дополнительно можно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Подострый тиреоидит
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз подострый тиреоидит. Врач предупредил про возможный приём метипреда. На очередной приём в октябре. Сдавала нализы 11.09 срб-20, свТ3-7, свТ4-23. С 16.09 пью Ибупрофен по назначению. 21 повторно сдала анализы СРБ-40, свТ3-18, свТ4-36. Можно ли...
Елена, добрый вечер. По представленным лабораторным анализам отмечается отрицательная динамика на фоне лечения ибупрофеном. Учитывая такую картину, в похожих случаях рекомендуют начать лечение метипредом по схеме с постепенным снижением дозировки.
11.02 выписана из ковид госпиталя, 20% на стадии разрешения, срб 6, СОЭ 16, затем при снижении дозы метипреда срб 16, потом 33, сейчас 37, так в норме, повышена только СОЭ, БХ и РФ в норме, врач назначил метипред и дексаметазон 2.0 на три дня, скажите стоит ли его колоть в...
Должно пройти время. Сейчас в организме все процессы восстанавливаются, возможно имеется дисбактериоз кишечника. Еще влияют серьезные лекарства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, жидкий стул
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. У мамы 2 недели идёт диарея. Живот не болит, спазмов и вздутия нет. Имеет следующие заболевания: ревматическая полимиалгия, нейропатия нижних конечностей и гипотериоз. Соответственно принимает с января гормон метипред 8-4 мг, антидеприсанты...
Вообще, чтоб точно исключить недостаточность работы поджелудочной железы информативно сдать эластазу-1 в кале