Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
9 ответовПосле гастроскопии обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Врач терапевт назначил Амоксиклав и нексиум. Но я читала что для уничтожения нужна квадротерапия на основе висмута (висмут+ипп+ 2 антибиотика) Переживаю, что после назначения врача придется еще раз пить курс но уже...
Здравствуйте! Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Дыхательный С13-уреазный дыхательный тест является "золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции или сдать кал на антиген Н.р.. Сдают при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. В качестве эрадикации первой линии рекомендуют принимать (при отсутствии противопоказаний) : ~ амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи ~ кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи или Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки (он предпочтительнее) ~ висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды ~ рабепразол 20мг (Эзомепразол 40мг) 2 раза в день за 30 минут до еды Весь курс в течении 14 дней. Дополнительно добавляют Энтерол 250мг по 2 капсуле 2 раза в день, на весь период эрадикации - 14 дней. Для снижения вероятности развития антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Странный язык
40 ответовДобрый вечер, господа врачи , в общем странный вопрос, и странный язык , какой то неравномерный сам по себе , мне кажется что задние сосочки увеличены , или кажется просто, и налет раньше был по всей поверхности , а сейчас какими то отдельными пятнами что ли , вроде не...
Екатерина, здравствуйте! По фото на корне языка это вероятнее желобоватые сосочки. В норме они могут быть прикрыты налетом. Как только налет начал уходить или распределяться иначе, вы их заметили. При хроническом раздражении (например, забросе кислоты из желудка) они могут немного отекать и становиться более рельефными, но это не опасно. Глоссит может быть на фоне изменений в желудке . Кислота меняет среду во рту, из-за чего эпителий на языке в одних местах слущивается быстрее, а в других нарастает налет. Так получаются пятна или островки. Скажите сдавали анализ на хеликобактер?
Вопрос про протокол OLGA
5 ответовДобрый день. Делала ФГДС в связи с постоянным эрозивным гастритом с забором проб по протоколу OLGA. По ФГДС- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, дуадено-гастральный пефлюкс, взята биопсия по OLGA. В заключении по гистологии указано, что Hb, воспаления, атрофии...
Здравствуйте, Виктория ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Судя по результатам гистологического исследования, данных за атрофию и метаплазию слизистой оболочки нет. Одной из основных причин возникновения и обострения эрозивных поражений слизистой желудка является инфекция - хеликобактер пилори. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии инфекции. Тесты проводят не ранее, чем через 14 дней после отмены лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофит
6 ответовДоброго времени уважаемые врачи ! У меня вопрос такой . Фгдс сдавала год назад - признаки недостаточность кардии , рефлюкс -эзофит , было назначено лечении , все было хорошо , не пью не курю , сейчас осень обострение , подлючился кашель небольшой рефлюксный , и ощущение...
Здравствуйте! Улькавис - снимает воспаление, оказывает вяжущее действие. Итомед хорошо помогает при дискомфорте в желудке, улучшает его опорожнение. Можно принимать вместо омеза.
Зеленый стул
28 ответовДд! С утра появился зеленый стул - так коричневый, а сверху как ярко зеленые водоросли облепили. Оформленный. Поноса нет, живот не болит, темп нет. Вообще придерживаюсь диеты 5, но вчера вечером была погрешность: пара бокалов пива, бургер на черной булке. Так же последние дни...
добрый день!если стул оформленный, нигде нет болей - это от особенностей питания.так же усиление выброса желчи - дает пиво и прочие алкогольные напитки, что обьясняет зеленую окраску.
Помогите! Гастрит и недостат.кардии
6 ответовДобрый день. Буду благодарна за любую помощь. 42 года. По ФДГС - недостаточность кардии, хронический гастрит. Назначили Нексиум (20 мг утром) итомед (50 мг 3 р в сутки ) и Необутин. Необутин принимать не могу - очень болит голова после него. Остальное принимаю уже полтора...
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как часто у вас возникают боли? Тревожный ли вы человек? Соблюдаете ли вы диету? У вас положительный тест на хеликобактер пилори, вы проводили эррадикацию с помощью антибиотиков?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота,сосущие боли,изжога
34 ответаБоли справа под лопаткой,немного так же в эпигастрии,изжога,жжение в спине,сильная тошнота,голодные больные сильные так же ночью Фгдс делала 5 месяцев назад по заключению: гастрит ,недостаточность кардии По узи брюшной полости: дискенезиция желчевыводящих путей По...
Здравствуйте . Почему лечение будет весной ? Все симптомы у вас на фоне лямблий и описторхоза.
Гастрокардиальный синдром
14 ответовПациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. По узи брюшной полости, узи сердца все в норме. КТ в норме. По Экг и холтеру: ускоренное AV проведение, единичные экстросистолы. Последнее время во время и после...
Добрый день!То, что вы описываете - это эксрасистолы(внеочередные сокращения сердца), они могут возникнуть в ответ на проблемы с ЖКТ, стрессы или просто после выкуренной сигареты.В вашем случае проблема, скорее всего, - в желудке.Вы получаете какое-то лечение?Холтер вешали?
Меня мучают вздутия, метеоризм. Делала колоноскопию - все ок. По гастроскопии - недостаточность кардии, желчь в желудке. Была у нескольких гастроэнтерологов- все выписывают желчегонное, так как желчный пузырь не правильной формы. Но от них мне только хуже. От урсосана,...
Попробуйте вести пищевой дневник: записывайте, что именно съели и какова при этом выраженность симптомов, это поможет выявить продукты, провоцирующие вздутие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
3 ответаДобрый вечер. Принимаю АД 4 года, 2 нед назад поменяли АД на венлафаксин 150 и кветиапин. С ноября 2025 года болит желудок. На гастроскопии гастрит и эрозии. Лечили нексиум 40. Маалокс , ферменты. Болит все равно. Изжога, тошнота. Диету соблюдаю. 12.02.2026 сделали...
Здравствуйте! Болезннность в области желудка может быть связано с хеликобактерной инфекцией ( сдают анализ на хеликобактер - кал или дыхательный тест), или с нарушением моторики верхних отделов Жкт ( если хеликобактер отрицательный). Эффективен Ганатон курсом 4 недели в подобных ситуациях. Еще из причин болей в эпигастрии можно назвать панкреатит - боли локализуются чаще посередине между ребрами, могут быть опоясывающего характера, сопровождать жидкий стул и вздутие, не снимаются спазмолитиком.