Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я нахожусь на 31 неделе беременности. Проживаю в Германии, поэтому официальное заключение на немецком языке. Документ не прикладываю, привожу перевод основных данных исследования. Проведено УЗИ и допплер-контроль (GE Voluson E10, трансабдоминально). Отмечено,...
Здравствуйте. Нарушение кровотока в маточных артериях не считают критическим состоянием , и повлиять , улучшить кровоток медикаментозно нельзя . Ребенок при этом не страдает, важнее кровоток в пуповине плода . В динамике обычно проводят ультразвуковой контроль и допплерометрию . Если ребенок растет согласно сроку , хороший кровоток в пуповине , может предполагать хорошее самочувствие плода
Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня беспокоит несколько моментов. Не могу спокойно дождаться приема врача, хочу проконсультироваться здесь. 1. В жидкостной цитологии постоянно описываются «реактивные изменения», «лейкоциты в значительном количестве», «воспалительный процесс...
Здравствуйте, Яна! Понимаю ваши волнения, но вы правы в том, что по цитологическому мазку оцениваем именно наличие атипичных клеток, у вас они отсутствуют👍реактивные изменения клеток - это лишь описание того, как клетки реагируют на внешние воздействия (воспаление, гормональные колебания, механическое раздражение-даже в ответ на взятие материала. Ваши показатели лейкоцитов находятся в пределах нормы, особенно для 25дц, поскольку они очень изменчивы в зависимости от фазы цикла. И одно лишь наличие «повышенных» лейкоцитов не требует лечения при отсутствии жалоб, поскольку постоянная терапия свечами может только нарушать нормальную микрофлору, вызывать раздражение и соответственно поддерживать воспаление. Поэтому ориентир всегда на жалобы, а не на анализы (тем более все ИППП и ВПЧ исключены). На соотношение лейкоцитов и эпителия как таковых ориентиров нет и этот показатель не используется для принятия решений о лечении. Конечно, при отсутствии жалоб, отрицательных ИППП, NILM, можете спокойно планировать беременность, по анализам у вас нет абсолютно ничего критичного. Здоровья вам!
Боли в коленях
1 ответВторой год болят колени. Боль появляется при движении, особенно после лестниц. Летние месяцы пережила практически без боли, но старалась особо не напрягаться. Сейчас опять 4 дня в неделю лестница два раза в день ( на работу и обратно, жд мост). Обращалась к хирургу два раза....
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 54 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование. По описанию симптомов похоже на повреждение мениска. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Дексалгин, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез при физ нагрузках (лестница). Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены белковые фракции
9 ответовДобрый день. Дочери 14 полных лет. Рост 165. Вес 41-42 кг. С августа прошлого года решила, что она толстая и начала худеть. Целенаправленно. Убрала сахар вообще из рациона. Убрала мучное. И вообще по питанию очень скудный рацион и порция как у котенка. Стала очень...
Анализ спокойный , но снижение эритроцитарных индексов може указывать косвенно на железодефицит. Дополнительно обычно сдается обмен железа, не срочно: ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС.
Здравствуйте! Постараюсь описать историю болезни. Возраст 40 лет. Малоподвижный образ жизни. Офисная работа. Простатит больше 20 лет. В феврале 2023 случалась самая серьезное воспаление за все годы. Вероятнее всего из-за стресса и падение иммунитета, и нестабильная погода....
Здравствуйте. Объём предстательной железы у Вас умеренно увеличен. Необходимо оценить секрет предстательной железы на микроскопию. Нужно сдать этот анализ, не ранее, чем через 14 дней после окончания а/б терапии. Для улучшения мочеиспускания начать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Свечи аденопросин по 1 свече ректально на ночь в течение 10 дней.
Добрый день! По результатам ТРГ установлена ретрогнатия положения верхней челюсти (Положение верхней челюсти по сагиттали (<SNA) – 77,5˚, что соответствует ретрогнатии (N = 82˚ ± 3˚). Положение верхней челюсти по вертикали (<SN-Palatal Plane) – 7˚, что...
Добрый день, ситуация многогранна и требует, прежде всего, междисциплинарного взаимодействия. Хотя большинство указанных показателей указывает на возможность коррекции лишь аппаратурным способом, не прибегая к малой и большой хирургии, однако одной только цефалометрии недостаточно. Обычно ее следует дополнять расчетом КДМ, а также виртуальной визуализацией конечных результатов на основании полученных исходных данных. Кроме этого, ортодонт при своих сомнениях должен инициировать совместную консультацию с ЧЛХ, на которой приходят к общему знаменателю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Здравствуйте! После длительной ходьбы появилась тупая боль а пояснице, прошла МРТ. По результатам рекомендована консультация онколога и нейрохирурга. Я сильно переживаю, это что, метастаз? Описание МРТ прилагаю: Физиологический поясничный лордоз сохранен, соотношение...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Выявленное образование в позвоночнике действительно настораживает, его необходимо дообследовать. Для оценки состояния костной ткани более информативно проведение КТ позвоночника. Затем с результатом КТ, МРТ необходимо в очном порядке обратиться к врачу-нейрохирургу, для проведения пересмотра дисков. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов КТ. Начатая терапия является адекватной, ее необходимо продолжать
Повышенное давление. Тактика
20 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Неоднократно и сюда писала, и у, нескольких кардиологов были. У мамы гипертония. Достаточно долгое время она принимала индапамид 2,5 мг. Последний год пила энап Н 5 мг, и давление держалось в норме. В мае было два триггерных события - отец...
Здравствуйте! На данный момент дополнительное обследование не требуется,Вы прошли уже все по максимуму,чтобы исключить вторичные причины. В настоящий момент нужно добавить и Золофт,и Эдарби. Так как и то,и другое имеет накопительный эффект. Эффект от Золофта на гипертонию будет опосредованный за счет снижения тревоги. Как минимум через 14 дней,не раньше. Плюс обычно повышают плавно дозу,так как доза 25 мг - это стартовая доза для привыкания к препарату. Обычно Эдарби принимается с утра,добавить можно к утреннему Карведилолу. Начать можно не с 20 мг,а с 10 мг (1/2 таблетки) посмотреть на результат,чтобы не было слишком сильного снижения,при хорошей переносимости уже принимать целую таблетку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть внизу ссылка на архив с анализами. Мужчина, 23 года, рост 170, вес 46 постоянный, выше не был. В феврале 2025 операция на паховую грыжу, протокол прикреплен. Халязионы в октябре 2025, апреле 2026, вылечены. Резко возникший тиннитус 8 июня 2026, затем снижение слуха...
Здравствуйте. Описание симптомов и результаты анализов не указывают на нейроэндокринную опухоль. Маркеры этих опухолей - Pro-GRP, хромогранин и енолаза в норме, не повышены, что указывает на отсутствие опасности опухоли такого рода. Повышенные антитела АХР и БКК указывают на вероятность миастении и склонность к аутоиммунным заболеваниям. Гастропанель исключает атрофический гастрити, но внероятно все же указывает на воспалительный процесс в желудке. Рекомендуется гастроскопия с анализом на хеликобактер. Проведение ПЭТ-КТ - это довольно точный метод диагностики. если ничего не нашли, то искать дальше опухоль нет смысла. Необластического процесса нет. Повышение глюкозы небольшое, однократно - вероятно стрессовый фактор или влияние приема гормона. В12 повышение не указывает на опухоль. Скорее всего это лабораторный феномен макроВ12, особенность связывания с рецепторами. Повышение АТТГ это только носительство антител. Рекомендуется контроль ТТГ при нарушениисамочувствия или 1 р в год.