Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2020 года проведена операция по удалению предстательной железы (рак 1 стадии) после операции моча безконтрольно текла в памперс, восстановления мочевыделительной системы не произошло.Через 2 года, прошел полное обследование, в заключении написали рецедив. В марте 2022...
Добрый день. Желательно иметь результат анализа мочи, УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. И ещё, какие препараты сейчас используете?
Ищу специалиста по поведенческой терапии
10 ответовЗдравствуйте. Очень хочу работать со специалистом по КПТ!!! Испытываю изматывающее тревожно депрессивное состояние со всеми вытекающими телесными проявлениями от которых тревога увеличивается вдвойне.
Здравствуйте! В рамках данного сайта возможен формат только асинхронной переписки и индивидуальных консультаций в формате переписки. Онлайн специалиста вы можете посмотреть через сайт ясно, ответ , Сберздоровье Могу ли я вам еще чем-то помочь? Принимаете ли вы медикаменты ? Был ли у вас опыт психотерапии?
Здравствуйте, болею ревматоидным артритом 3 года. Принимала Метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин. При приёме данных препаратов развивается диарея, начинаются панические атаки, страшно выходить из дома в связи с плохим самочувствием. На алкоголь была похожая реакция,...
Да, выбора уже действительно не остается, но пробовать нужно, чтобы точно быть увереным, что попробовали все! И если уж ничего не подходит, то думать дальше, так как варианты еще есть, но уже без базисной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я на ЗГТ с 49 лет, так посоветовал гинеколог. 5 лет принимала клайру, затем в начале прошлого года доктор порекомендовала перейти на фомостон2. Примерно через месяц я ощутила боль в суставе большого пальца руки. Если коротко артроз. Весь год какие-то...
Здравствуйте! А вы делали денситометрию?
постоянное першение в горле, мучительный кашель почти без мокроты, сухость во рту, голос охриплый, говорит с трудом с надрывом,после лечения антибиотиком некоторое облегчение наступило, но дня через 2 началось все по новой. Помогите ради Бога.
Здравствуйте, пришлите фото глотки. Насморк есть? Давно?
Добрый день.В декабре 2022 года мне поставили диагноз метастаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без ВПО. Метостаз удалили хирургическим путем, вот прохожу 4 курс лечения препаратами вемурафениб 960мг 2 р в сутки и кобиметиниб 60мг 1 р в сутки. Последнее...
Здравствуйте!Таргетная терапия очень нарушает слезопродукцию и состав слезной пленки,что вызывает синдром сухого глаза.Вам обязательно нужны увлажняющие капли на постоянной основе и интенсивно на период терапии.Из хороших-Стиллавит,Оптинол интенсив,Гилан,Хилопарин-комод.Капайте сейчас 4-6 раз в день,при необходимости можно даже чаще,по симптомам.Если ночью тоже беспокоят проявления-можно закладывать мазь ВитА-Пос за нижнее веко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
ТТГ увеличился на фоне терапии
7 ответовЗдравствуйте! В 2019 году был поставлен гипотиреоз. Постоянно принимаю эльтироксин 75. На протяжении полутора лет ТТГ держался от 0.8 до 3 (норма 0.4-4) Перед очередным визитом к эндокринологу сдала анализ, ТТГ-4.8. Не критично, Конечно, но тем не менее. Дополнительно...
Здравствуйте Тироксин можно увеличить 100 мкг Принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения Контроль ТТГ и Т4св через два месяца На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит Д Проверьте их Ферритин норма не ниже 45 Вит д 30-60 В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать Чтобы оценить объём и нет ли узловых образований Принимайте йодированную соль
Добрый день! Удалена правая доля щитовидки. Показатель ТТГ - 3,29 мМЕ/л, сТ3 в сыворотке крови -4,9 пмоль/л, сТ4 - 14,9 пмоль/л. До настоящего времени принимаю L-тироксин 50. Надо ли менять дозировку препарата? Спасибо.
Здравствуйте! В какое время принимаете препарат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у супруга выявлен рак предстательной железы, возраст 47 лет. В ноябре 2025 биопсия, в апреле 2026 стереотаксическая лучевая терапия в НИИ Петрова. В июле сдал пса 8.5. Норма ли такое падение с 12.5? В районном онкодиспансере сказали должен быть около 2. Как...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Помню Вашу ситуацию После лучевой терапии норм ПСА нет Куда важнее динамика и отсутствие роста При стартовом ПСА более 10 параллельно с лучевой терапией назначают гормонотерпаию Но по сравнению с предыдущей цифрой 8.5 - ПСА продолжает снижаться Иногда такое снижение бывает отсроченным даже спустя месяцы после завершения лечения Динамика ПСА хорошая и тактика сейчас только наблюдательная