Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол рентген голеностопного сустава
12 ответовЗдравствуйте, сегодня сделала рентген голеностопного сустава в двух проекциях, так как два месяца назад подвернула ногу, в травмпункте не назначили рентген, визуально определили растяжение связок, был отёк, лёгкая синева. Я носила ортез, использовала мази, но прошло уже два...
Добрый день. Скорее всего иммеет место быть повреждение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава в какой то степени выраженности, от микротрещин до разрывов. . Поэтому для уточнения степени повреждения рентгенолог вам правильно пишет что необходимо сделать МРТ голеностопного сустава..
Вылет плеча из сустава
6 ответовДобрый день. 2 года назад произошёл вылет плеча из сустава, обратно вошёл сам. Сразу значения не предала, так как особенно не беспокоило. Повторялось в течении 2 лет несколько раз в определённых положениях руки. Месяца 1,5 назад вылетело снова сходила к травматологу сделала...
Добрый вечер! Когда речь идёт о привычном вывихе плеча, то в 90% случаев имеются такие повреждения плеча,из-за которых меняется нормальная биомеханика, и создаются те условия,когда сустав начинает с периодичностью вывихиваться... МРТ делается -для подтверждения повреждений ....а вот рентгенография можно сказать,что уже и не делается практически, т к- рентгенограммы не всегда дают исчерпывающую информацию о характере, глубине и локализации внутрисуставных повреждений. у ВАс по результатам МРТ имеет повреждение Хилл-Сакса, те -когда в головке плечевой кости образовался вдавленный (импрессионный) перелом ,чаще всего из-за переднего вывиха головки плечевой кости,за счет чего возникает нестабильность сустава , и при отведении плеча -головка "соскальзывает" из-за дефекта и "вылетает" из суставной полости...и к сожалению , нет никаких гарантий,что помимо этого не будет бифокальных повреждений.Поэтому операция показана, однозначно!
Расшифровка МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день, я работаю хореографом, постоянно в движении, 22.10.2025 после движения почувствовала резкую боль в левом колене при подъёме ноги вверх, затем с трудом спустилась вниз по лестнице, на следующий день боль сохранилась, подниматься или спускаться было больно, онемело...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Или Ксефокам в уколах - то же можно. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Тутор на 10 дней можно. Потом назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит правого локтевого сустава
7 ответовДобрый вечер. У супруга в 08.09 ночью отек локоть (правый), появилась боль, отек был красного цвета, горячий. Утром 09.09 поехал к хирургу, тот осмотрев и сделав рентген, поставил диагноз бурсит (серозный). Выписала назначение (прикладываю фото). На следующий день сказала...
Здравствуйте Воспаоение на предплечье связано с воспалением мягких тканей. Учитывая вторые сутки после операции , то отек может быть, т к гнойное воспаление купируется медленно на фоне противовоспалительного лечения, которое назначено пациенту Я обычно не рекомендую делать полуспиртовые компрессы, т к они согревают кожу и могут увеличивать отек мягких тканей. В этих случаях я обычно рекомендую перевязки с хлоргексидином (это антисептик). В остальном назначения соответствуют диагнозу. При гнойно- воспалительных заболеваниях назначают антибиотики, которые Ваш муж получает. Так же нужны ежедневные перевязки с антисептиками и антимикробной мазью, например, Левомеколь. Выздоравливайте!
Врождённый вывих тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте у ребёнка мальчика был врождённый вывих тазобедренного сустава слева. С 3х до 5 месяцев носили шину кошля ,затем шину веленского год и последние 3 месяца носили сразу 2 шины на голени веленского и на бедра по джону и корну. Динамики особо нет. Постоянные массажи...
Да, это важный показатель. При вывихе изначально впадина мелкая и хрящевые ее отделы( верхние части ) «сминаются» нахождением там головки бедра. Важно было восстановить правильное положение головки во впадине тем самым разгрузить крышу. А дальше сустав будет расти головка притираться во впадине, а разреженный край будет набирать плотности. Это и хочется увидеть на последующих снимках. Очень хороший признак, что наружные отделы левой впадины имеют формирующийся костный выступ, это не позволит головке выскользнуть из сустава. То что угол не уменьшается, это не очень пока значимо, важнее, чтобы не наростал
Растяжение связок тазобедренного сустава
14 ответовДобрый день! Вчера 29.07 после интенсивной кардио тренировки была тренировка флекс (растяжка), в результате упражнения сидя на полу с расставленными ногами и корпусом вниз (то есть корпусом тянулась с полу), услышала где-то 2-3 хруста после чего начала болеть нога, а именно...
Ознакомился.Имеем дело с частичным повреждением сухожилий мышц задней поверхности бедра и приводящей мышцы. Также имеем дело с ишиофеморальным импиджмент синдромом. Это сужение пространства между малым вертелом бедренной кости и седалищным бугром,в результате чего ущемляется и воспаляется квадратная мышца бедра. Этиология не ясна,у некоторых пациентов наблюдается сужение пространства между седалищным бугром и малым вертелом бедра из-за травмы или аномальной морфологии квадратной мышцы бедра В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) -массаж, мануальная терапия Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено , хрустит
5 ответовНачала активно заниматься спортом , всегда присутствовал хруст в правом колене , теперь началась боль , сделала МРТ Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом...
Добрый день. По описанию мрт имеем прегрузку свчзочного аппарата кс. Артроз 1ст это случайная находка- не болит и не беспокоит, иммется дегенеративные изменения в медиальном мениске как результат жизнедеятельности. Оперативное лечение не требуется. В данной ситуации рекомендовано: 1. Уменьшить физическую нагрузку на колено, временно исключить приседание, бег, прыжки, выподы, ходьба гуськом и т.п. упражнения. 2. Колено фиксировать в бандаже на 1 мес, снимая пепед сном и в покое. 3. Нпвс внутрь Рикотиб 90мг 1 таб в сутки 10 дней для снятия восполения. 4. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель. 5. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед соом 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла!!) 6.физиотерпия- фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней. При сильной боли проводится блокада с Дипроспаном или Дипрометой на лидокаине однократно 7. После стиханмя боли в полость сустава рекомендовано ввести препарат гиалуроновой кислоты, он улучшит питание сустава и смажет суставные поверхности. В спорт можно вереуться после полного стихания боли но с поэтапным увеличением нагрузки.
34 года. Все началось в марте с болей в подошвенной фасции с двух сторон. Мне рекомендовали купить стельки. Я купил обычные ортопедические в аптеке отходил в них 3 недели после чего появились боли в большом пальце на левой ноге. Я перестал пользоваться стельками, палец на...
У Вас на ногтевой фаланге (на кости) имеются 2 остеофита. Выросли. И при движениях в обуви они травмируют мягкие ткани пальца. Оптимально эти остефиты либо убрать хирургически, либо сделать курс УВТ (ударно-волновой терапии). От УВТ обычно все проходит.
Здравствуйте, Около 2 месяцев назад на фоне умеренных тренировок (бегаю по утрам) почти одновременно появились боли в правой стопе и правом колене. Боль в стопе локализована в области плюснево-фалангового сустава 2-го пальца и проявляется при длительной нагрузке (стоячей...
Здравствуйте. С пальцем стопы - ситуация понятна, диагноз и лечение верные. Не будете перегружать - не будет болеть. С коленным суставом, считаю, что имеет место "колено прыгуна" - воспаление собственной связки надколенника в месте прикрепления к его нижнему полюсу. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Пока этого достаточно. Если не пройдёт, будем думать о блокадах и других вариантах более интенсивного лечения. Рекомендую бег заменить плаванием. Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы забыть о проблемах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение капсульно-связочного аппарата левого плечевого сустава, тенденит над осиной мышцы.
1 ответЗдравствуйте, подскажите что делать. По МРТ- признаки частичного повреждения сухожилий надостной, подлопаточной мышцы (1 тип). Признаки растяжения верхней плече-лопаточной связки. Растяжения клювовидно-акромальной связки. Изменение фиброзной губы гленоида (1 ст). Остеоартроз...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, вероятнее всего характерна для комплексного повреждения мягких тканей и начальных изменений в суставе, включающего частичное повреждение сухожилий, растяжения связок и признаки синовита, что в сумме формирует устойчивый болевой синдром и ограничение движения. Боль, отдающая в локоть, и выраженное ограничение подвижности указывают на вовлечение не только плечевого сустава, но и мягких тканей плечевого пояса и, возможно, рефлекторные изменения в локтевом суставе. С учетом описанной картины обычно рекомендуют тщательное обследование для уточнения степени повреждений: повторное МРТ или УЗИ сухожилий и связок. При длительной боли и ограничении движения без эффекта от ЛФК и массажа обсуждают методы обезболивания и противовоспалительной терапии, включая кратковременное использование препаратов, уменьшающих воспаление в суставе и вокруг него, с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны индивидуальные схемы сочетания противовоспалительных средств. Для восстановления функции плеча при таком состоянии обычно рекомендуют комплексный подход: корректировка ЛФК с учетом болевого порога, использование вспомогательных ортезов или тейпирования для разгрузки сухожилий, постепенное увеличение объема движения. В некоторых случаях рассматривается консультация ортопеда‑хирурга для оценки показаний к артроскопическим вмешательствам по восстановлению сухожилий и связок, особенно если боль не купируется консервативными методами в течение нескольких месяцев. Важным аспектом является контроль сна и предотвращение хронической боли, так как длительное отсутствие ночного отдыха может усугублять воспаление и снижать эффективность реабилитации.