Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как защищать пищевод от желчи
32 ответаДобрый день ! В очередной раз обращаюсь за помощью к вам на сайт т к нет возможности попасть на очный прием . С 2018 года ощущаю неприятный привкус во рту ни горький ни кислый независимо от приема пищи постоянно . Началось все с болей в поджелудочной лечилась в стационаре...
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста протокол описания фгс и мрт . Сдавали анализы крови ?
Атрофия в желудке.
5 ответовЗдравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное? 1. Неактивный -это хорошо или не очень? 2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии? 3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам 1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления 2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии. 3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии) По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)? Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение. Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой) В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Желтая мокрота без запаха
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Неделю назад появилась небольшая ломота в теле (первые ощущения, когда ловишь себя на мысли, что заболеваешь). У меня бронхиальная астма. Асматических приступов (чтобы прям задыхался) никогда не было, просто сужаются бронхи, сальбутамолом все...
Здравствуйте. Начните Сумамед 500 мг 3 дня, небулайзер по схеме: Беродуал 20 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день д 10 дней. Базовой терапии Астмы у вас нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже больше полугода не могу понять причину недомогания.Возникло недомогание после ТуР мочевого 17.06.2025г.- гистология опухоли мочевоно показала T1N0M0 карцинома,при тур сделали внутрипузырь.химию.По результатам гистологии-стресс,удушье,бессоница-думала щитовид.железа,сдела...
Мильгамма по 1 т в сутки в течение 2 недель.
Разбит ртутный градусник
20 ответовЗдравствуйте, вчера в районе 18 разбили градусник , ртуть вытекла, я растерялась взяла совок и метелку все собрала, липкой лентой прошла с содой протерла, сегодня повторила . Вчера проветривались час , сегодня уже часов 5. Не сообразила и метелку промыла в раковине… но потом...
Здравствуйте . У вас кратковременный контакт был .ничего страшного не будет. Можно вызвать службу по ликвидации ртути. Вам если переживаете можно пропить полисорб
Коричневый язык. Гастрит. Колит.
52 ответаДобрый день. На протяжении примерно 2 лет был дискомфорт в районе живота. Надувался живот, было повышенное газообразование. Пару месяцев назад стал побаливать желудок. Прошла обследование. Очно врач гастроэнтеролог назначил лечение, заключение загрузила. В заключении доктор...
Здравствуйте! Да, если диагноз по биопсии - атрофический гастрит, то он и выносится в основной диагноз. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Как раз по этой причине и может появляться желтый налет. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) вместо необутина по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 13 августа сделали операцию на миниск коленного сустава. Выписали на следующий день, дали назначения по лекарствам: Ходьба с костылями на оперированную н/конечность в течении 1 недели на костылях с частичной опорой, через 1 неделю разрешена полная нагрузка на...
Целесообразным было назначать продаксу при такой операции? Уже выше писал, что заочно судить не могу. Мы назначаем после артроскопий Ксарелто 10 мг 1 раз в день то же на 30 дней, но при наличии показаний. Это изменения в анализах, пожилой возраст, варикозная болезнь, тромбозы в анамнезе и другие. В молодом возрасте при отсутствии сосудистых рисков не назначаем. А компрессионное быльё назначаем. Снизить дозу в два раза - пить по одной таблетке в день в течение 30 дней? Снизить до 1 т в день, сдать анализы на свёртываемость. По итогу врач очно пусть решает, отменять или нет. Продакса, цифран и детралекс, их вообще можно вместе принимать? - да, можно.
ГЭРБ горечь и жжение во рту
7 ответовЗдравствуйте! У меня хронический панкреатит, камень в желчном. В начале февраля я сильно переболела простудным заболеванием, несколько дней держалась температура 38-39°, и я почти не ела (была сильная слабость и не было желания есть). После выздоровления заметила неприятный...
Добрый день, симптомы описываемые Вами в наибольшей степени соответствуют наличию гастро-эзофагельального рефлюкса, что подтверждается результатами ФГДС, горечь во рту может свидетельствовать о наличии дуодено-гастрального рефлюкса(заброс желчи в желудок). Так же есть данные за наличие Helicobacter p. инфекции, однако экспресс тесты могут давать ложные результаты. Как правило рекомендуется подтвердить наличие данной бактерии с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). Если начали прием омепразола, то ничего страшного, пройлите обследование через 14 дней после окончания настоящего курса терапии. Как правило прием антибиотиком может усиливать симптомы рефлюкса, поэтому в основном рекомендуется сначала пролечить ГЭРБ, затем уже приступать к эрадикационной терапии. Терапия по препаратам подобрана верно, как правило при гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется увеличить дозировку омепразола до 40мг утром за 30 минут до еды или перейти на эзомепразол 40мг\рабепразол 20мг. Так же можно дополнить терапию препаратом Альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40-60 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарат необходимо воздержать от употребления пищи и жидкостей. Это эзофагопротектор, работает на восстановление с\о пищевода. Длительность курса приема 4 недели. Длительность основной терапии может составлять от 4 до 8 недель.
Здравствуйте. Уже три года мучаюсь с проблемами в кишечнике. То ремиссия, то обострение. В конце января, скорее всего повлияли новогодние праздники, все началось по новой. Горький привкус во рту( начиная с обеда и до сна, ,ночью и утром нету), бурление в районе пупка ,...
Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, боязнь ПБ
11 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Прошу вашего мнения, советов. Месяца полтора назад я начала замечать болезненность и воспаление дёсен, думала что это парадонтоз, лечила десна, пока не стало "разъедать" Язык и небо, появился какой-то металлический привкус во рту, тут я...
Конечно , на фоне стресса часто бывает чувство жжение , но это психосоматическое. Да, можно Разо . У вас нет предпосылок для пищевод Баррета , повода для волнения нет .