Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: на диарею после еды , вздутие, газообразование, дискомфорт в кишечнике. Имеется: СРК, подагрический артрит, хронический рефлюкс-эзофагит ФГДС от 06.08.2025: хронический неэрозивный рефлюкс- эзофагит, эритематозная гастроскопия , УЗИ 02.10.2025: эхо- картина...
Здравствуйте. По жалобам и анализам картина больше соответствует функциональному нарушению кишечника, чаще это вариант СРК с ускоренным транзитом и вероятным избыточным бактериальным ростом. Светло-коричневый кал это допустимый вариант, особенно при быстром прохождении пищи по кишечнику. По анализам значимых отклонений нет: печеночные ферменты, билирубин, амилаза в норме, это исключает выраженную патологию печени и поджелудочной . Небольшое повышение ГГТ чаще связано с функциональной нагрузкой на печень и не объясняет диарею. В копрограмме признаки ускоренного транзита без воспаления. То, что рифаксимин не дал эффекта, говорит, что СИБР либо нет, либо он не ведущий механизм. В таких случаях чаще работают препараты, регулирующие моторику: тримебутин 200 мг 3 раза в день 4 недели. При диарее после еды может использоваться лоперамид 2 мг ситуационно. Закофальк продолжают до 4-6 недель. Дополнительно часто рекомендуют диету с ограничением FODMAP на 3-4 недели, уменьшение сладкого, молочного и газообразующих продуктов.
Всд тревога
12 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста уже не однократно писал о том что две недели как отменил ракону но вот сна нет и ЖКТ не могу восстановить так как есть срк, панкреатит. С тревогой более менее справляюсь дальше хочу закрепить у психолога .Посоветуйте какой нибудь препарат...
Здравствуйте. Эглонил часто назначается при СРК, так как он избирательно воздействует на моторику ЖКТ и купирует психосоматические боли, однако препарат может повышать уровень гормона пролактина, поэтому его применяют короткими курсами до 1 месяца. Атаракс является мягким противотревожным средством, которое помогает ускорить засыпание и снять общее напряжение, но он не оказывает прямого лечебного действия на функции кишечника. Для восстановления сна возможно рассмотреть тералиджен, который совмещает в себе вегетостабилизирующее и снотворное действие. Пройденный курс Раконы мог быть недостаточным по длительности, и текущие жалобы могут являться не синдромом отмены, а возвращением прежних симптомов основного расстройства из-за недолеченности или отсутствия психотерапевтической поддержки.
Поставили диагноз СРК и прописали Альфаксим (2р.д 2 нед) и Метеоспазмил (3 р.д перед едой 2 нед), 5 дней все было нормально , вчера вечером началась диарея ( одна вода ), сейчас ходить нечем , болит живот ( сверху), температура в норме, примерно 6 дней назад был контакт с...
Здравствуйте! В данном случае диарея может быть связана с воздействием вируса , ваш препарат на него никак не подействует. Я бы не отменяла его, в таких случаях добавить сорбент ( смекта, полисорб) с учетом разницы в приеме от других лекарств - не менее 2х часов , а так же Тримедат для нормализации моторики кишечника по 1 т 3 раза в день 10 дней. Не лишним будет в этой ситуации прием пробиотики ( Энтерол, бифиформ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин
5 ответовздравствуйте! Гастроэнтеролог прописала от СРК Флуоксетин 20мг. сказала вводить постепенно, начиная с 1/4 капсулы. Сегодня приняла первый раз, и в эту же ночь еле-еле поздно уснула, и проснулась в 4.00 утра. голова болит от недосыпа, и это при 1/4 дозы. Что это значит -...
Здравствуйте, Ксения. У Флуоксетина сильное активирующее действие, потому могут быт проблемы со сном. С антидепрессантотвсегла назначается транквилизатор, как раз для таких случаев. Лучше бы было начать с сертралин, а если не тревоги и беспокоит только срк, тогда лучше пройдет амитриптилин
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли при умеренном осадке в желчном пузыре быть такая симптоматика?... Перечисляю.... нет аппетита, сильное бульканье в животе, повышенное газообразование, отрыжка воздухом, чередование запора и жидким стулом. Врач назначил лечение,...
Ольга, главный критерий при СРК- наличие боли. Но тем не менее, если пациента беспокоит вздутие/метеоризм/ нарушение стула, то подозревают как раз функциональное нарушение со стороны кишечника. Подобная УЗИ картина не дает перечисленной клиники. Какие препараты принимаете на данный момент? Есть ли стресс, тревожность, погрешность в диете?
Головные боли
3 ответаРебёнка 12 лет беспокоят более 15 дней приступообразные, схватками, головные боли. 3 недели назад отменили терапию СРК нейролептиком арипипразол (5 мг в сутки). Препарат был назначен врачом и прием его был больше года. На отдыхе арипипразол резко отменили. Через неделю...
Здравствуйте, по моему мнению важно очно психиатра посетить в такой ситуации, так как важен именно очный осмотр состояния ребёнка. Данная симптоматика может быть на фоне отмены, но не самая характерная и возможно стоит другие причины искать в подобном состоянии. Отменять 5 мг можно и сразу, но снижение по 2,5 мг в неделю считается более предпочтительным. Без осмотра предпринимать возвращение нейролептика или принимать какие-то другие варианты может быть не безопасным решением, до приема врача симптоматически по моему мнению может быть использован ибупрофен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в кале
9 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста: после приёма антибиотиков (21 день) и свечей диклофенак+омепразол (10 дней), через некоторое время кал стал фрагментированным ("кружочками") и много слизи. Это как-то связано? Дисбактериоз? Стресс? Что-то похоже...
ЗдравствуйТЕ! По поводу чего получали терапию?
Дисбактериоз
15 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста к чему может привести долгий дисбактериоз\дисбиоз? Врачи всегда ставили мне СРК, ГЭРБ, Диспенсия. Страдал запорами, боли есть , в ночное время отсутствуют. сильный метеоризм. Сейчас тоже есть дискомфорт в кишечнике, кал один раз в сутки,...
Здравствуйте, Сергей.Термин «дисбактериоз» в современной гастроэнтерологии не используется, поскольку он не отражает конкретного заболевания. При синдроме раздражённого кишечника, тревожности и нарушении режима питания может изменяться состав микрофлоры , после приёма антибиотиков, диет, стресса или инфекций. Эти изменения могут вызывать метеоризм, неустойчивый стул и дискомфорт, но без воспаления или потери массы тела они не приводят к серьёзным последствиям. Описанные вами симптомы чаще всего связаны с функциональными нарушениями, а нормальные показатели кальпротектина и копрограммы подтверждают отсутствие воспалительного процесса. В таких случаях обычно применяют спазмолитики ,например, тримебутин по 200 мг 2 раза в день до еды курсом 10–14 дней и пробиотики курсом. При выраженной тревожности возможна поддержка со стороны психотерапевта.
Сильная отдышка
23 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,что это может быть У меня появилась сильная сильная отдушка ,даже когда пройду метр,вчера столкнулась первый раз с отдышкой в покое,перепугалась жутко Отдышка появилась месяцев 4-5 назад Из обследований ЭКГ 3 недели,без паталогий Общий...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ сердца, общий анализ крови, флюорографию. Вы курите? Одышка возникает каждый раз? Больше 1 метра вообще не ходите? Скорее всего ваши симптомы связаны с волнением и тревогой, так резко на фоне полного здоровья заболевание сердца не проявляется. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некомфортно в животе
82 ответаЗдравствуйте! Уже как 2 дня жидкий стул, не часто (ранее был запор), не комфортно в животе, то отрыжка, то газы, как будто давит и тошнота, не значительная боль при надавливании выше пупка, с боков, под ребрами… в животе урчит и бурлит… Ранее ставили: гастрит, гастродуоденит,...
Здравствуйте , сейчас можно начать прием энтерол по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней и тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 1 месяц Похоже на кишечную инфекцию в легкой форме либо обострение синдрома раздраженного кишечника .