Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент – мужчина, 80 лет. Февраль 2019 г. – перенес тромбоэмболию легочной артерии. Лето 2019 – бактериальный эндокардит. 15 ноября 2019 вследствие образования камня в верхней трети мочеточника, почечной недостаточности была поставлена нефростома. Операция...
Здравствуйте! Если у мужчины острая боль, лучше обратитесь в приёмный покой. Нужно оценить неврологически, нет ли острой патологии. Возможно госпитализация требуется.
Не раздробившийся камень...
50 ответовЗдравствуйте.Оксалат. Мне сделали трансуретральную эндоскопическую уретеролитотрипсию лазерную 08.12.2023. После операции и последующие дни были боли похожие на почечную колику. Врач сделал урографию 09.12.2023 утром, сказал что камня нет осколков тоже нет, вытащил катетер...
Возможен. Проблем нет.
Что это, камень или что-то другое?
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация сложная и не понятная,прошу помочь. 16 лет назад удаляли камень с правого мочеточника 6 мм,после этого камней не было и с 2018 опять начали беспокоить почечные колики больше слева. В 2018 забирали в больницу обследовали на КТ камень в нижней трети...
Здравствуйте. По размеру, это микролиты в обеих почках. Плотность из небольшая, они должны поддаться растворению. По анализу мочи видимо были погрешности сбора, самого активного воспаления нет. Старайтесь собирать мочу правильно для анализа: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Необходимо лечение, направленное на растворение и выведение микролитов. Рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после инфаркта, низкое давление
17 ответовЗдравствуйте. Вопрос про папу ( 73 года ). Октябрь 2020 инфаркт. Сделали стентирование. Ноябрь 2020 Ковид. 28% поражения лёгких. Лежал в больнице. Декабрь 2020 второй инфаркт. Снова стентирование. Январь 2020 опять в больнице с подозрением на инфаркт. Не подтвердился. Боль за...
Здравствуйте. Кровь сворачивается плохо потому что Ваш папа принимает мощные антиагреганты, чтобы не затромбировались стенты. Головная боль может быть от кардикета, можно его попробовать заменить на Моночинкве 50 мг 1/2 таб утром+1/2 таб днем. Лизиноприла у папы минимальная дозировка, по инфаркту хотя бы крошку надо принимать, но если роняет давление, то придется убрать. Скажите, пульс такой частый давно? ЭГДС когда в последний раз делали?(учитывая низкое АД и высокий пульс нужно исключить ЖКК на фоне антиагрегантной терапии).
Очень низкий пульс после стентирования
29 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Моей маме провели стентирование из за больших холестериновых бляшек, которые закрывали практически 100% проходимость артерии. Поставили два стента с покрытием. До этого у нее случился гипертонический криз, давление 240/ 100 с лишьним было....
Елена, скорее всего нет. У вашей мамы есть ишемическая болезнь сердца и она появилась не вчера. Она развивалась, возможно, в течение нескольких лет. Ишемия влияет в том числе и на минусовый узел - это скопление клеток в сердце, которое обеспечивает импульс, от которого сокращается сердце.
Здравствуйте,отметила боли в левой поясничной области. При обследовании - УЗИ почек Каликопиелоэктазия справа, каликопиелоуретероэктазия слева, конкременты обеих почек, конкремент левого мочеточника (3мм). Была доставлена в больницу где мне установили стент и отпустили домой....
Лада, у Вас установлена мочеточниковая стент-система на фоне беременности и мочекаменной болезни, что само по себе часто сопровождается неприятными ощущениями. Чувство "полного мочевого пузыря", "прострелы" в область почки при мочеиспускании, дискомфорт при ходьбе и в положении сидя — это типичные проявления стент-ассоциированного синдрома. Они обусловлены тем, что стент раздражает слизистую мочевого пузыря и мочеточника, особенно при движении и наполнении пузыря. Отсутствие температуры и нарастания болей — благоприятный признак, свидетельствующий о том, что нет признаков острого воспаления или обструкции. Однако полностью уйти эти ощущения, как правило, не могут до удаления или замены стента. Обычно выраженность симптомов со временем может немного уменьшиться, но у части пациентов дискомфорт сохраняется до конца срока стояния стента. Для облегчения состояния: - Продолжайте приём Канефрона, как рекомендовано. - Ношпу используйте по необходимости при спастических болях, парацетамол — только при выраженном болевом синдроме и строго по инструкции. - При усилении болей, появлении температуры, озноба, резкого уменьшения объёма мочи или выраженной слабости — немедленно обратитесь к врачу. - Для контроля положения стента и состояния почек рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря через 1-2 недели или при ухудшении самочувствия. - В домашних условиях для мониторинга состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это позволит быстро оценить наличие воспалительных изменений и своевременно обратиться за медицинской помощью при необходимости. Ваши симптомы — ожидаемое явление при установленном стенте, особенно в условиях беременности. Основная задача сейчас — динамическое наблюдение, контроль симптомов и своевременное выявление возможных осложнений. После родоразрешения и удаления стента дискомфорт, как правило, проходит полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 39 лет, у меня хрон пиелонефрит с детства, (была операция на прав почке в детстве, удаляли гн.мешочек подпаянный к почке и отросток в виде мочеточника к м/п), после КС в 2019 появился цистит,мучалась около года, лечила но уже хронический, на УЗИ...
Здравствуйте! Метод УЗИ-скрининговый, требуется более детальное обследование для подтверждения/исключения вышеуказанных диагнозов.Вам целесообразно выполнить рентгенологическое исследование в виде экскреторной урографиии стоя и лёжа, так как помимо каликопиелоэктазии по УЗИ описывают опущение, ротацию почки и аномалию строения-удвоение полостной системы. Перед исследованием сдать креатинин и мочевину крови. Все вышеописанные по УЗИ изменения могут давать единичные эритроциты в моче. Также вы входите в группу риска обострений хронического пиелонефрита. Необходимо принимать курсами по 3-4 недели 4-5 раз в год растительные уросептики (Канефрон, Бруснивер, Нефростен...), избегать переохлаждения, подъём тяжестей, питьевой режим не менее 30 мл/кг/сутки. И, конечно, регулярный контроль анализов крови и мочи.
Пугают послеоперационные осложнения
52 ответаВ сентябре 2022 года ужалили все женские органы ( рецидив дисплазии ш. матки + эндометриоз).+ пластика задней стенки. У меня генетически расширены лоханки. В начале июня посидела на корточках. Заболела поясница и как то вздулся кишечник. Стало болеть от паха до правого...
Не забивайте себе голову. Просто пропейте Цистон.
В детстве был хронический пиелонефрит и пузырно мочеточниковый рефлюкс. Долго лечилась и много лет меня ничего не беспокоило. Периодически сдаю анализы и делаю УЗИ. Года три назад начался цистит, болело в области левого мочеточника. Анализы были хорошие. УЗИ тоже. Цистоскопия...
Скорее всего в связи с этим и были изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.