Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте.
В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска.
В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни.
В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно.
Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить жёсткий ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Как получить Корсет Шено бесплатно по направлению врача, у ребенка 2 степень , слава богу инвалидность не поставили. Ортопед сказал что, есть 2 способа получения бесплатно 1. по инвалидности , 2. по омс, но как получить по ОМС не рассказал.
По ОМС никак. Корсет Шено при стабильном, не прогрессирующем сколиозе 2 ст вообще не нужен.
Затраты на изготовление таких изделий компенсируют полностью только лицам с инвалидностью.
Остальным можно получить налоговый вычет, как за расходы на лечение.
Вообще вопрос не к ортопедам, а к сотрудникам вашего ТФОМС. Звонит в стразовую, выносите им мозги. Пусть дают развернутый ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу рассчитать и расписать расчёт подробно для тимического индекс. Вес ребёнка 7600. 6 месяцев. Необходимо понять степень увеличения. Месяц назад тимус был всего в два раза больше нормы. Уже в три. И видимо в расчете есть ещё ошибка.
Пересчитала, ТИ чуть меньше- 0, 61. Но и эта цифра указывает на увеличение вилочковой железы 3 степени.
Нужно идти к иммунологу.
Формула расчета: масса тимуса делится на массу тела ребенка ( в граммах) умножается на 100.
Масса тимуса =объем умножить на 0,704.
Добрый день! Сегодня сделала рентгенографию стоп в динамике, в 2024 году в заключении указан артроз 2-3 степени, в 2025 уже артроз 2 степени. Означает ли это что стельки снизили степень артроза или разное прочтение снимков разными специалистами?
Что считать перегрузкой стоп?
Игровые виды спорта на ногах, бег, длительная ходьба, работа на ногах.
И ещё вопрос можно ли лфк скорректировать поперечный свод стопы?
Можно. Сходите очно на приём к врачу ЛФК. Волшебного упражнения в интернете нет.
Из физиотерапии показаны 2 р в год электромиостимуляция стоп и голеней №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
В качестве базисной терапии применяют препараты Са и современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Обычно плоскостопие начинает прогрессировать после менопаузы. Гормоны....
11/02/2025 Обратились в больницу по направлению врача , симптомы, припухла нога, покраснела , палец потемнел на ноге , при обращении в больницу и очном осмотре без доп анализов и узи сосудов сказали необходимо ампутировать ногу. Возможно минимизировать степень ампутирования ?
Здравствуйте! Необходимо пройти УЗИ артерий ног, а лучше КТ ангиографию артерий нижних конечностей, с результатами обратиться на очный осмотр к сердечно-сосудистому хирургу (желательно к тому, который работает в стационаре), и решить вопрос о возможности проведения оперативного лечения. В таком случае вопрос ампутации может быть пересмотрен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 5 лет аденоиды года два, степень 3. Лечимся 2 раза в год лазерной терапи и гомеопатией. Ребёнок болеет ОРЗ -ОРВИ раз в месяц обязательно. В садик соответственно не ходим, необходимо укрепление имунитета и лечение Лор органов
Ребёнку 9 мес, активен, четвереньки, ходит у опоры. Видимых жалоб нет. Кроме как тонус в левой ноге, проделали остеопатический массаж стало лучше. Теперь будем общий. Какая степень дисплазии? Серьезно ли? Лечение? Может ли быть неправильная укладка при рентгене?
Здравствуйте.
Ребёнок слегка завален на правую сторону, но критично укладка не страдает.
Углы достоверны. Гипоплазия ядер окостенения и фрагментация правого ядра достоверны.
Дисплазия средней степени о подвывихе речь пока не идёт.
Но суставы явно отстают в формировании и нужно помочь.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Режим ношения определит ортопед очно.
Можно и другие конструкции, но без ортеза не обойтись.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Замечу, что терапия у остеопата в Протоколы лечения ДТБС не входит.
Если применяете, то на свой страх и риск.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Появился зуд в области гениталий. Родила в июле. Пошла на обследование . Сдала мазок на степень чистоты и онкологию. Посмотрите результаты анализов и посоветуйте пожалуйста свечи, может мазь какую. И проконсультируйте по поводу анализов. Все ли в норме?
Добрый день.
Примените снаружи мазь Клотримазол на область зуда, 2-3 нанесения в день, до стихания ощущений.
Мазок в целом малоинформативен, отмечено только, что флора "гремвариабельная", то есть по -разному окрашена в мазке.
Сдайте лучше анализ Фемофлор 16.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста понять. На ЭКГ ребёнку поставили блокаду степени. Синусовый ритм 79 . Значит в норме?Посоветовали сделать узи сердца. Записались на узи .Но хочется уточнить возможно предупредить блокаду чтобы не перешла во 2 или 3
степень?
Здравствуйте. Какая именно блокада? Синоатриальная, атриовентрикулярная блокада? Блокада 1 степени обычно не влияет на работу сердца, не опасна. Можете прикрепить заключение ЭКГ целиком? Для исключения структурных изменений рекомендуется сделать УЗИ сердца.