Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. С января 2026 года начали периодически мучать сильные боли в области поясницы-ягодицы (левая сторона) и до подколенной чашечки. Периодически наблюдалось частичное онемение левой стопы. В январе боли прошли, вернулись не такими сильными в феврале. В середине...
Здравствуйте Судя по описанию и МРТ, у вас есть выраженная дисковая экструзия (выпячивание диска с секвестрацией) на уровне L5-S1 с компрессией нервных корешков, что вызывает сильные боли, онемение и даже парезы. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к необратимым повреждениям нервов, поэтому нейрохирург прав, что время играет важную роль. Консервативное лечение при таких симптомах и МРТ-данных часто неэффективно, особенно если есть выраженное нарушение чувствительности и двигательной функции. Операция направлена на удаление секвестра (отдельного фрагмента диска, который сдавливает нерв), что обычно быстро облегчает боль и восстанавливает функцию. Оставлять грыжу без удаления иногда оправдано, чтобы не повредить стабильность позвоночника, но это решает только ваш хирург. Эндоскопическая дискэктомия щадящий метод с минимальными разрезами и быстрой реабилитацией. Однако не всегда она подходит, особенно при больших секвестрах или сложной анатомии. В таких случаях , учитывая выраженную компрессию и симптомы, обычно рекомендуют классическую микрохирургическую дискэктомию. Установка металлических конструкций (спондилодез) обычно нужна при нестабильности позвоночника или выраженном разрушении диска, что пока не подтверждается. Отсрочка операции на 2-3 месяца может быть рискованной, учитывая угрозу необратимых изменений нервов. Обычно рекомендуют обсудить с вашим нейрохирургом возможность вмешательства или поиск консультации в более крупном центре, если есть такая возможность.
Приступ стенокардии
16 ответовЗдравствуйте. Перенесла АКШ в 2021году. 2 инфаркта и 2 раза писали инфаркт но по КАГ закрывался стент первый раз через месяц после установки закрылся, второй раз через неделю стент закрылся. В 2024 году тоже зимой были боли и в феврале установка очередного стента. Потом до...
Здравствуйте, вы пропускаете иногда прием лекарств? Какие цифры АД? Когда последний раз делали эхоКГ и холтер? Прикрепите, пожалуйста, все результаты обследования.
У сына 20 лет установлен катетер Фолея, операция эпицистомии сделана 25.10.2025 после резкого подьема температуры до 40,5 и задержки мочи. (В больнице в травматологии активизировалась синегнойка после смены уретрального катетера, все это на фоне травмы позвоночника после...
Добрый день, ситуация сложная ,но и типичная. Я так понимаю у сына травма позвоночника с повреждение спинного мозга и нарушением функции тазовых органов. Что вам сказать? Тазовые органы это "древние" органы. Их функция восстанавливается в последнюю очередь. И ваша задача сейчас не восстановить нормальное самостоятельное мочеиспускание, а сохранить нормальную ёмкость мочевого пузыря. Вот когда все восстановится и останется только эпицистостома вот тогда от нее и избавьтесь. Что надо? Надо днём как минимум на 3 часа перекрывать стому. Если возникает позыв - попробовать пописать самому. Не получилось - слить через свищ и снова перекрыть. Если больше трёх - четырех часов нет позыва - не ждать, открывать. На ночь - на постоянный отток, ночью надо спать. Теперь наперед смотрим - пациент поправляется, мочится сам и только всегда перекрытая трубочка портит вид. Вот тогда! уролог через уретру ставит катетер, стому убирает и через 5-7 дней свищ заживает и ...и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лекарственной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь по коррекции лекарственной терапии. Маме 74 года, за последнее 4 месяца 2 раза лежала в кардиологическом отделении, после обследования имеет диагноз: ИБС Атеросклеротическая болезнь сердца. ПИКС с утерянным коронарным анамнезом. Постоянная форма...
Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес
Гиперплазия эндометрия
10 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год и у меня 3 раза была гиперплазия эндометрия с выскабливанием, каждые 3 раза. По результатам гистологии всегда было Простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Первый раз образовалось в марте 2023 года, врач назначала пить дюфастон. Пропила 3...
Здравствуйте. Если начались кровянистые выделения, значит нужно отменить препарат, для того чтобы прошла полноценная менструация. И начать отсчёт заново. На 5 день цикла Пройдите узи малого таза для оценки состояния эндометрия, далее принимать решение схеме приема препарата Дюфастон.
Как понять МРТ позвоночника. Боли в грудном отделе. Сделали МРТ. Подскажите по результату.
25 ответовПациенту была проведена МР-томография спинного мозга и позвоночника грудной, области в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3- 4мм., а так же исследование по методике МР- миелографии, STIR (подавление сигналов от жира). На томограммах...
очаговые поражения могут быть вследствии дегенеративно -дистрофического прооцесса или это метастазы в позвоночник . нужно полное обследование .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция внчс
18 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы узнать мнение других специалистов: около 8 лет беспокоила боль в суставе с правой стороны и хруст, в основном после нагрузки (когда поем что-нибудь твёрдое - яблоко, морковь, сухарики). Проходила после отдыха. Спустя время щелканье прекратилось, но...
Здравствуйте, Анна! Какие вам делали снимки? Что по заключению у вас? Артроз? Причину перегрузки сустава установили? Спазм жевательных мыщц, неправильный прикус? Назначено ли какое-либо медикаметнозное лечение, физиопроцедуры?
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Полгода назад проведена установка межтелового кейджа L5-S1. Передним доступом. Показаниям к операции стало длительный болевой синдром, сама медсестра, долго с этим боролась, капельницы, уколы, лфк, физио, массаж, год на плаванье....
Здравствуйте! Если держится долго субхондральный отек тканей, можно провести несколько коротких курсов препаратом Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 дня, повторяется через три месяца. Послеоперационные боли при правильно установленном импланте- не редкость . Самая частая причина- спаячный процесс, когда в послеоперационную спайку попадают окончания мелких нервов связочного аппарата позвоночника и мягких тканей. Для рассасывания спаек можно применять электрофорез с лидазой, ультразвук с гидрокортизоном, курсами по 10 дней. Для устранения болей применяют препараты Габапентин в максимальной дозировке до 3600 мг в сутки в три приема или Прегабалин. К нейрохирургу нужно обратиться обязательно, в случаях хронической боли они могут выполнить операцию радиочастотной абляции или другие методы хирургического лечения хронической боли.
Добрый день . Наверное , не самая простая ситуацяи у меня ... возраст 38 лет , наружный эндометриоз гг впервые диагностирован во время экс на 31 неделе в 2021 году ( причина- полное предлежание плаценты ). После родов прием кок, в 2023 году - операция ( с иска шва от кс...
1. Мажущие выделения на фоне Мирены спустя 9 месяцев после установки. Продолжительные скудные кровянистые выделения дольше 6 месяцев после установки внутриматочной системы с левоноргестрелом считаются вариантом неблагоприятной переносимости, а не нормой адаптации. По данным клинических рекомендаций, если кровомазание сохраняется и снижает качество жизни, допустимы два подхода: либо кратковременная медикаментозная коррекция (например, короткий курс НПВС), либо отказ от Мирены как метода терапии эндометриоза. Возврат к диеногесту не является обязательным с учетом выраженных метаболических побочных эффектах; возможна оценка альтернативных схем гормональной супрессии или негормональный контроль симптомов. Если метод лечения ухудшает качество жизни, его продолжение не считается обоснованным. Альтернатива: непрерывный прием КОК или применение норэтистерона ацетата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году перед беременностью прописала КОК Димия 1 мес больше не смогла,т.к три недели болела голова, на четвертой недели вылез гемморой. Как я понимаю была сосудистая реакция?!Отменили через месяц. Очень долго восстанавливалась обратно. Когда забеременела это через 3...
Здравствуйте. В этом случае не нужно терпеть такие осложнения, вам нужно убрать этот препарат и не мучиться, Попробуйте использовать вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра, Также можно рекомендовать рассмотреть приём препарата лактинет или чарозетта