Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале беременности случился обширный ишемический инсульт. Сейчас 2 триместр, препараты неврологические отменены. Гемоглобин опустился до 91,принимаем по рекомендации гематолога Железа хелат(Эвалар) и Фраксепарин 0.3(после выписки в аптеке не было 0.4 , невролог разрешил)...
Препараты по большому счету нужны чтобы предотвратить повторные инсульты, а восстановление идёт медленно потому что большое поражение. Вы все правильно делаете. Сейчас следить за АД нужно, соблюдать диету ( исключить жареное и жирное). После родов можно будет Цераксон по 1000 мг 1 раз в день в течение 1 месяца, Глиатилин по 400 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Добрый день, второй месяц мучают головные боли. Нахожусь на лечении у невролога, пью целебрекс и мидокалм. На данный момент в подборе антидепрессантов. Боль в голове давящая, порой невыносимая. При физ нагрузке и наклоне головы вперед усиливается. Болит левая часть лица,...
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа. Гомоцистеин снижается высокими дозами фолиевой кислоты ( ангиовит, фолацин). Холестерин может повышаться реактивно на воспаления, гормональные перестройки, несоблюдение диеты. Пока может быть принята тактика наблюдения , контроль холестерина и фракций на фоне средиземноморской диеты.
Беспокоит анализ крови
13 ответовЗдравствуйте , беременность 25 нед, с 17 Нед швы на шейке, с 22 пессарий , по мазку был стафилакок гемолитический обильный рост , капали амоксиклав 2р/д 10 дней и тержинан ставила 10 дней , сейчас сдала анализ крови для гематолога так как наблюдаюсь у него парарельно и...
Здравствуйте! У беременных норма лейкоцитов до 15, а у Вас 13, это соответствует норме, не переживайте. Пессарий это чужеродное тело для организма, туда в пластик так и наловят сесть и размножится бактерии, и на него организм может реагировать, но для этого требуется контроль мазков из влагалища регулярно и при необходимости санация свечами местно. А так не надо переживать, у Вас для беременного человека хорошая кровь. Легкой Вам беременности ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2я беременность, были естественные роды. Сейчас 13 недель, при обследовании выявлены повышенный Д-димер 0,505. Фибриноген 4,72. Также гинеколог отправила на отдельное обследование - выявлена 4G/4G патологическая (мутанная) гомозигота, и С/Т гетерозигота. В...
Здравствуйте, какой именно полиморфизм имеет гомозиготу?
Повышен фибриноген в 22 недели
13 ответовДобрый день! Беременность 22 недели, самостоятельная третья, первые 2 неудачные(выкидыш на 5-6н, анэмбриония).Сейчас наблюдаю повышение фибриногена.18.09 было 6,94, 22.09 стало 6,58. Сегодня была на приеме у гематолога, назначила клексан 0,4 18 дней, далее кардиомагнил 150мг...
Татьяна, добрый день. Все изменения в показателях крови и коагулограмме соответствуют сроку беременности. На основании повышения фибриногена не назначается антикоагулянтная или дезагрегантная терапия. В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Фибриноген 7.6 . Беременность 38 недель
15 ответовДобрый день! С 24 недели колем клексан 0.4, так как коулограмма была не в норме, повышен фибриноген и АЧТВ, сдаю каждые 2 недели фибриноген и раз в месяц полную Коулограмму, всегда более менее до 6.0 фибриноген. А сейчас пришёл 7.6. Я переживаю за ребёнка, как ему там с такой...
Анастасия, здравствуйте! Необходимость назначения антикоагулянтов при беременности не определяется по коагулограмме, так как сдвиги в коагулограмме в сторону сгущения крови во время беременности абсолютно нормальны, такой уровень фибриногена тоже не требует коррекции. И если удлинён АЧТВ, это, наоборот, сдвиг в сторону кровоточивости, а клексан при этом может увеличивать риски кровотечений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферртин и гемоглобин
16 ответовЗдравствуйте! У меня низкий ферритин, анализы сдавала 18.12.25, но пока до врача не дошла, поэтому решила задать вопрос здесь. Прикладываю анализы и хочу получить рекомендации по лечению от гематолога. В анамнезе у меня: гастрит Также на данный момент принимаю Золофт (50...
Алина, здравствуйте. Снижение уровня ферритина менее 30 указывает на дефицит железа. Уровень гемоглобина 111 соответствует анемии лёгкой степени. В подобной ситуации рекомендуется прием препаратов железа для восполнения дефицита; если предположить, что за это время уровень гемоглобина существенно не поменялся, то при таком уровне гемоглобина препараты железа назначаются курсом на 2-3 месяца с последующим контролем общего анализа крови, уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки (перед сдачей анализа лучше сделать перерыв в приеме препаратов 7-10 дней). Самой частой причиной дефицита железа у женщин является менструальная кровопотеря. Если геморрой кровоточит — это тоже потеря железа и одна из вероятных причин его дефицита.
Здравствуйте. Ребёнку 6 лет. При заборе крови из вены на ТТГ, лаборант вытаскивала в разные дни сгустки, назвала их жировыми бляшками. После обращения по этому поводу к педиатру, брали 2 раза кровь на биохимию. Вопрос: опасно ли это для жизни, требуются ли дополнительные...
Юлия, добрый день. Вам необходимо перенаправить вопрос эндокринологам.
Эрозии желудка
18 ответовЗдравствуйте! Моей маме 60 лет,год назад на фгдс :полип эрозивный антерального отдела желудка,на ножке,размер 0.7 мм,удаление,получено описание биопсии- доброкачественный железистый полип. На контрольном фгдс чз год обнаружены 2 полные эрозии.На данный момент ничего не...
Да, эроизии на фоне лечения и диеты должны уйти..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление после катетера
9 ответовЗдравствуйте! Находилась в больнице на сохранении, на сутки ставили катетер на запястье Сняли вчера утром. К вечеру заболела и покраснело это место. В одной точке чувствуется уплотнение и особая болезненность Симптомы нарастают Я уже неделю принимаю Клексан 0.4 по...
Здравствуйте! Скорее всего произошел посткатетерный тромбофлебит ( в вене, где стоял катетер, образовался тромб). Да, это может произойти даже на фоне клексана, так как происходит механическое повреждение стенки вены катетером. Неплохо бы сделать УЗИ вен верхних конечностей, чтобы оценить насколько тромб протяженный. Но тактика лечения не поменяется, вы все равно уже назначен клесан. Местно на область вены можете наносить гепариновую мазь 2-3 раза в день в течение недели. Учитывая, что скорость кровотока в венах рук не большая - миграция тромба практически невозможна, поэтому на этот счет не переживайте. Рассасывание тромба может занимать до 3-ех месяцев.