Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторяется хромота у ребенка
8 ответовЗдравствуйте. На днях уже задавала этот вопрос, может меня прочитают ортопеды, кто отвечал. Снова опишу ситуацию: Ребёнку сейчас 3 года. Эпизоды хромоты повторяются с 1,5 лет. Первый был после прививки пентаксим. Затем за 1,5 года было еще 3-4 эпизода. Все, кроме одного,...
Эта картинка подтверждает, что данных за болезнь Пертеса нет. Головки симметричны, сферичны. Капсула тоже не реагирует. Есть только отек мягких тканей на первой картинке, что и может свидетельствовать о подостром характере коксита. Нужно взяться и пролечить тщательно на протяжении недели
Женщина 63 года полностью ослепла, со стороны офтальмологии все хорошо. Результаты мрт При МРТ головного мозга: срединные структуры не смещены, боковые желудочки симметричные. Желудочковая система не расширена: ВКК2=12% (при норме менее 18%), поперечный размер III желудочка...
Здратвсвуйте, по МРТ есть подозрения на демиелинизирующий процесс. Ранее не было проявлений? ослепла резко? офтальмолог ее осматривал?
Доброго времени суток! Уважаемые врачи, очень нужна Ваша помощь. Заболел ребёнок. Дочке 2полных года. Ребёнок аллергик, не делали прививки до 2 лет (кроме бцж). Первую прививку пентаксима сделали в начале апреля. Через минут 40 ребенок не смог наступать на ножку из-за боли....
Здравствуйте! Перенаправьте Ваш вопрос педиатрам, вопрос попал терапевтам. Я Вас понимаю. Но доказать такую связь с вакцинацией будет трудно, к сожалению …
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонус или дисплазия тбс?
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7,5 месяцев, наблюдается у ортопеда с рождения. В 1 мес по УЗИ ставили незрелость тбс справа. Типа 2а. Слева все отлично ( 1а). Назначений кроме грелки и гимнастики не было. Гимнастику не делали( из-за колик было невозможно успокоить). Затем в 4,5 месяца...
Сделайте рентген, если там норма, продолжайте работать с остеопатом, если ему доверяете.
Подергивания при засыпании у ребенка.
65 ответовДобрый вечер. Такая ситуация. Девочка, 7 лет, пошла в первый класс ( в 6 л и 9 мес). Родилась в 39 нед. Кесарево сечение. По аппгар 6/8( паспорт новорожденного прикрепила) Развивалась согласно возрасту, после роддома в стационаре не были, вы писали на 5 сутки домой. Невролог...
О возможных причинах писала выше. Да,ситуация терпит мая.
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возраст 9 месяцев. КС. 3-4 недели активно ползает, садится. Все симметрично. Недели две назад стала активно вставать у любой удобной опоры, вчера-сегодня начала пробовать аккуратно делать шаги у опоры в сторону. Буквально несколько аккуратных шажков. По общему...
Здравствуйте, посмотрела ваше видео, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Но пока ребенок приобретает этот навык такое вполне может быть, по необходимости можно пройти курс массажа а в игровой зоне разложить орто коврики. Касаемо того что нервничает, так ребенок может проявлять свой характер, обычно более выражено в скачок роста или при прорезывании Зубов.
Здравствуйте! Дочке 6 месяцев. Позавчера случился несчастный случай, ребёнок упал с дивана, не уследили. Ударился головой. Упала она на ковёр он мягкий. Как упала не видели. Это впервые произошло. Она плакала, когда я вбежала в комнату, но довольно быстро успокоилась, как...
Здравствуйте! По описанию нет ничего тревожного. Вероятнее новая умелка. Признаков ЧМТ нет. Динамическое наблюдение 48 часов. Странная рекомендация, укладывать любым способом. С возрастом ребёнку необходимо больше времени бодрствования. В 7 месяцев малыш уже может перейти на 2 сна дневных
Повышенный холестерин
22 ответаЗдравствуйте. Мне 38 лет. В середине августа со мной произошел ишемический инсульт. Тромболиз был проведен в течении 2 часов. Затем сутки провел в реанимации. Затем 2 недели проходил лечение и последующие 2 недели в реабилитационном отделении. Во время лечения я регулярно...
Да, несомненно. В профиле у каждого врача есть личные консультации, где в течение суток мы можем разобрать все анализы / исследования и ситуацию более детально ☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух голеностопный сустав у ребёнка
15 ответовДобрый день! Пару дней назад заметила что у ребёнка опух голеностопный сустав, дочке 1год и 6 мес. По узи и рентгену есть жидкость. Сегодня пришли результаты анализов, вроде по показателям везде норма. Ужасно переживаю за ревматоидный артрит, так как сама страдаю им с 2.5...
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но постараюсттввм помочь. Дело в том, что у ребёнка по УЗИ не только синовит, но и синовиальная гипертофия, что больше степени может говорить об артрите. У деток такого возраста вся иммунология будет в норме, так как ещё иммунная система не совершенна. Мне ещё нужно задавать несколько вопросов, чтобы дать рекомендации. В моменте когда была инфекция месяц назад, кроме соплей были расстройств стула? Смотрел лор на предмет отита, ангины? Лимфоузлы увеличены с какой времени? Можете прикрепить УЗИ? УЗИ брюшной полости выполняли? У вас у самой ревматоидный артрит, я правильно поняла? Сейчас у неё ближе к запорам стул? Примесей слилзи или крови не отмечали?