Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, жжение.
45 ответовТретий день не могу избавиться от жжения за грудиной, ещё 4 года постоянное жжение языка.Сейчас пью париет , ганатон, фосфалюгель ганатон, урсосан на ночь. При этом жжёт за грудиной, во рту, может что добавить ещё?
Добрый день! Разумеется лучше бы увидеть Ваше эгдс. У Вас -очень хорошее лечение для эзофагита и рефлюкса.Поэтому необходимо провести эгдс контроль(поискать кандидоз пищевода), а при его отсутствии делаем 24 часовую рн импедансометрию- которая точно скажет Ваши страдания связаны с рефлюксом, или другая причина жжения
Изжога сильная
3 ответаПо результатам ФГДС -эриматозная гастропатия.Атрофия слизистой оболочки в антруме(С1 по Кимура-Такемото).Неэрозивный рефлюкс-эзофагит.НР-положительный. Нужно ли лечить в данном случае НР? Принимаю омепразол и гевискон.Мучает кашель от изжоги.Обострение изжоги по ночам.
Здравствуйте! Как давно и в каких дозировках принимаете Урсосан и Гевискон? Как давно беспокоит изжога? Каким способом определяли хеликобактер? УЗИ брюшной полости выполняли?
Кислота, изжога
19 ответовНочные боли в области желудка (подложечкой)появились с переодичностью 3-4 месяца полтора года назад в ночное время при определённой позе затихали осенью 24 года боль продолжалась 5 часов лег в стационар.сейчас на протяжении 1.5 месяца появились другие боли похоже на ноющие...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также по данным анализам можно предположить нарушение липидного обмена (за счет повышения общего холестерина и ЛПНП) и косвенные признаки желчного застоя. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока: 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов) 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога
17 ответовДобрый день! По результатам анализа крови положительный "Хеликобактер". Мучает жжение в ротовой полости даже утром, после стакана воды( и вздутие живота в течении дня. Диету стараюсь соблюдать. Ничего жирного, жаренного, острого... Уже несколько лет так питаюсь. Хеликобактер...
Ирина, здравствуйте! Анализ крови на хеликобактер пилори информативен только для первичной диагностики. Данный анализ свидетельствует о том, что организм встречался с бактерией и имеется иммунитет. Чтобы понять есть ли инфекция в настоящее время необходимо сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до исследования не принимать ИПП, антибактериальные препараты, препараты висмута). Также уточните пожалуйста, делали ли вы ФГДС?
Гастрит изжога
8 ответовЗдравствуйте мужчина 60 лет , гипертоник сахарный диабет 2типа принимаю глюкофаж и асиглия.также препараты понижающие давление. Есть дискомфорт в пищеводе уже 3месяц ввиде несильного жжения.раньше очень любил острое пишу .Ещё у меня сколько помню отрыжка воздухом но никогда...
Еще хотелось бы дополнить. Имеет место воспаление в пищеводе, на фоне забросов содержимого из желудка в пищевод. Также имеет место воспаление в желудке, основными причинами которого могут быть инфекция хеликобактер пилори (проводится дополнительное дообследование), а также забросы содержимого из 12перстной кишки в желудок. По терапии можно еще добавить де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30-60 минут до приема пищи в течение 4х недель. Нольпазу в удвоенной дозировке можно рассмотреть до 1 месяца. Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте! Пусть все будет хорошо у вас всегда!
ГЭРБ, изжога
17 ответовДобрый день. Муж прошёл ФГДС 2 декабря, было назначено лечение(прикрепила в файлах) муж пропил указанные препараты, 17го декабря сделал повторное ФГДС(результат прикрепила) После второго обследования с терапевтом не смог проконсультироваться. Подскажите, пожалуйста, ситуация...
Добрый день ! На первом исследовании описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляется изжогой. На фоне воспаления в пищеводе есть эрозии. Так же очаги покраснения слизистой в желудке, что характерно для гастрита. Незначильная рубцовая деформация луковица ДПК это при заживлении язв могут образовываться рубцы и немного стягивать слизистую. При повторной гастроскопии эрозий в пищеводе уже нет, это положительная динамика. Но на месте заживления доктор описание покраснение в виде "языков планемени". В описании нет размеров. Это может быть просто процесс заживления эрозий. Но в пищеводе есть заболевание, которое является осложнение ГЭРБ, пищевод Баретта. И вот "языки пламени" более 1 см является признаком. Доктор взял биопсию, что бы исключить эту патрлогию. Не волнуйтесь, это обычная практика. Подскажите сдавли ли анализ на хеликобатер пилори? Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога замучила
8 ответовПринимаю ИПП более 10 лет, не могу слезть. Последнее время принимала омез- дср и сейчас прекратила прием резко и начала пить гевискон после еды. Боюсь, что не поможет. Подскажите как правильно действовать . Фгс прикреплю
Поняла, тогда можно попробовать схему, которую я Вам предложила
Снова изжога
20 ответовУ меня обнаружили эрозивный эзофагит с хеликобактерной инфекцией. 8 марта закончил пить Пилеру. Продолжал ещё пить дексилант 60 мг до 26 марта. 26 марта перешёл на дексилант 30 мг, чтоб постепенно слезть с его, чтобы не было кислотного рыкошета, но в этот же день заболел...
Здравствуйте! После эрадикации хеликобактер пилори симптомы диспепсии могут сохраняться и обостряться в будущем в виду уже изменённой слизистой, ГЭРБ(хроническое заболевание), а также из-за влияния на слизистую оболочку антибиотика. Нурофен-НПВС, который также вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и может усугубить изжогу. Нурофен не влияет на хеликобактер и соответственно её лечение. При обострении симптомов ГЭРБ обычно врачи рекомендуют: 1.Уменьшение массы тела, если она избыточная. 2. Исключить вредные привычки( курение, алкоголь) 3. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина 4.При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.
Постоянная изжога
5 ответов:сделала Фгдс Недостаточность кардиального жома . Эзофагит 1 степени . Диффузный незначительно выраженный поверхностный гастрит , пропила Омез дср , когда пила все хорошо было , после все вернулось
Татьяна, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды 4 недели курсом Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте! Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%). Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса. Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).