Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
1 ответДобрый день! Помогите! Крик отчаяния! Давно побаливает спина. Сделала МРТ. Протрузии и грыжи по всему позвоночнику. Беспокоят неприятные тянущие боли в грудном и поясничном отделе. Как раз там, где нашли грыжи. Припекает спину. Проколола Мидокалм, Мовались, Мильграму,...
Здравствуйте! Попробуйте обезболивающие другой группы Дексалгин 25 мг, Ксефокам 8 мг (противопоказания язвенная болезнь, бронхиальная астма). Также поговорить с неврологом о назначении Вам Габапентина для лечения нейропатической боли (препарат рецептурный).
Спондилодез аутокостью
6 ответовЗдравствуйте, сделали операцию по удалению грыжи L5s1 эндоскопическим методом, недавно в выписке прочитал, что у меня выполнен спондилодез аутокостью, хотел узнать, что это такое, и всегда ли при удалении грыжи делают спондилодез, и получается там какая то конструкция, винты...
Здравствуйте! Лучше созвониться со своим лечащим врачом и уточнить подробности операции, которую Вам провели. Возможно, что в выписке ошибка. Эндоскопическое удаление грыжи диска не подразумевает спондилодез аутокостью. Это совершенно разные операции. Аутокость - это фрагмент кости, который должны были взять у Вас же (например, от подвздошной кости). Значит, должен быть дополнительный разрез. Установку винтов и металлоконструкции это не подразумевает. МРТ делать можно.
Перелом крестца
5 ответовПосле падения появилась боль в крестцовом отделе, позже появилась боль в пояснице, стали неметь пальцы на ноге и появились судороги в левой ноге. Сделал МРТ, а затем кт. Данные симптомы от перелома или же из-за грыжи? Какие рекомендации при переломе крестца? Можно ли делать...
То есть, симптомы онемения были до травмы. Ну, это меняет дело. Вы же писали "После падения появилась боль в крестцовом отделе, позже появилась боль в пояснице, стали неметь пальцы на ноге и появились судороги в левой ноге". Оказывается еще в августе Вы лечились от этих симптомов. Перелом с посттравматическим отеком добавили масла в огонь. Здесь не одна,какая-то причина, а перелом отягощает дегенеративные изменения в позвоночнике. За месяц перелом крестца не срастается. И это естественно, что будет видна линия перелома. Боли сохраняются при неосложненном переломе в среднем до 4-х мес. Сколько срастается сказать трудно, но в 37 лет 2-3 мес должно хватить. Я рекомендую после срастания перелома попробовать паравертебральные блокады с Дипроспаном на Новокаине. Это крайнее средство. Если не поможет - тогда операция. Сейчас блокады нельзя. Дипроспан затормозит сращение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
17 ответовВ 21 году начались боли в горле по утрам. Сделала фгс. Заключение: аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , недостаточность функции кардии. Сплю на клиновидной подушке , не помогает. Кислотный привкус по утрам. Вопрос: кардия не смыкается из за грыжи? Стоит ли...
Здравствуйте! Недостаточность кардиального сфинктера, это функциональная самостоятельная проблема никак не связанная с грыжей. Она часто встречается у людей без ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Но наличие грыжи может усугублять симптомы рефлюксной болезни. Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) именно рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, по результатам которого можно определится точно есть выпячивание или нет, а так же определить размер грыжи при её наличии. Мелкие грыжи всегда ведутся только амбу амбулаторно, операции подлежат только большие грыжи, когда весь желудок с частью ДПК пролабируют в диафрагму.
Удалять ли грыжу ?
11 ответов41 год , мрт : дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника ( остеохондроз , унковертебральный артроз ) . грыжи дисков с5-с6 , с6-с-7 с умеренным сужением просвета позвоночного канала . мр - картина не выраженных дегенеративно - дистрофических изменений...
в шейном отделе так и делают когда удаляют грыжу диска, это делают для того чтобы не было нестабильности в шейном отделе позвоночника
Левый бок больше
13 ответовДобрый день, у меня левый бок выпирает, раньше меньше было. Хирург сказал, что похоже на грыжу, дал направление на УЗИ. УЗИ показало, что мышцы левой стенки живота 1 см., а правой почти 4 см. В заключении Диастаз левого бока живота. Грыжи нет. Вопрос, что делать чтобы не...
В Интернете можете поискать конечно. Но как бы вместо укрепления мышц у Вас не увеличился диастаз мышц. Здесь надо поговорить со специалистами по спортивной медицине или с фитнес тренерами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек мошонки после грыжесечения
6 ответовОколо 7 дн назад была операция по поводу правосторонней паховой грыжи пластика сеткой 2 дн назад отекла левая половина мошонки чувствуется дискомфорт Кожа не красная , мошонка на ощупь немного плотная в области самого яичко Мой врач назначил мазь Вишневского на мошонку...
Здравствуйте Вероятнее всего это параллельная проблема, так мошонка слева никакого отношения к грыже справа не имеет Если отёк не уйдет , рекомендуется выполнить узи мошонки с последующей консультацией уролога на предмет водянки Будьте здоровы!
Спазм передней части бедра
5 ответовЗдравствуйте! Отцу 59 лет вот уже на протяжении недели беспокоят сильные спазмы в передней части бедра. КТ показало внутретеловые грыжи Шморля Л1, в сигменте Л3-Л4 грыжа диска 6мм, в сигменте Л4-Л5 грыжа 4,5 мм. Являются ли данные грыжи операбельными и чем снять спазм 4...
Здравствуйте По представленному КТ прямых показаний к операции на позвоночнике не видно. Размер грыж 6 мм на L3 L4 и 4,5 мм на L4 L5 сам по себе не является показанием к хирургическому лечению. Важнее наличие выраженного сдавления нервного корешка, прогрессирующей слабости в ноге, нарушений чувствительности или тазовых функций. Наиболее значима грыжа L3 L4, где имеется умеренное сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Спазмы в передней поверхности бедра могут быть связаны с раздражением корешков L2 L4, однако необходимо исключить и другие причины, включая заболевания тазобедренного сустава и нарушения электролитов. Поскольку 4 капельницы с дексаметазоном эффекта не дали, продолжать гормональную терапию без повторной оценки нецелесообразно. Для снятия спазма врач может назначить миорелаксант, а при необходимости препараты для лечения нейропатической боли.Рекомендуется выполнить МРТ поясничного отдела и пройти очный осмотр невролога с оценкой силы, рефлексов и чувствительности. Также желательно проверить калий, магний и кальций.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в пояснице, грыжи у бабушки
13 ответовЗдравствуйте! Я из Москвы приехала навестить бабушку в Тольятти, у них туго с медициной, к врачу сложно попасть, ещё и возраст 87 лет, ей очень тяжело передвигаться, поэтому прошу помощи здесь 🙏 У бабушки уже как лет 30 было неправильно оперировано колено, после чего левая...
Здравствуйте! При хроническом болевом синдроме и наличии сопутствующих заболеваний габапентин является препаратом выбора. НПВС только могут снять острый приступ боли, но риск осложнений высокий. Габапентин не влияет на желудок. Обычно назначается по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день, далее 300 мг утром и днем и 600 мг вечером. Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 3 недели! Поэтому эффект оцениваем через 2 месяца от начала приема. Также рекомендуется выполнение рентгена тазобедренных суставов в 2 проекциях и денситометрии (оценить степень остеопороза, так как важно вовремя начать лечение). Препараты калия и магния ТОЛЬКО под контролем анализов в таком возрасте. Габапентин уберет судороги в ногах.