Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — вопрос №2139547

181 просмотр

В 21 году начались боли в горле по утрам. Сделала фгс. Заключение: аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , недостаточность функции кардии. Сплю на клиновидной подушке , не помогает. Кислотный привкус по утрам. Вопрос: кардия не смыкается из за грыжи? Стоит ли сделать МРТ или рентгеноскопию для уточнения грыжи есть она или нет и каких размеров?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Недостаточность кардиального сфинктера, это функциональная самостоятельная проблема никак не связанная с грыжей. Она часто встречается у людей без ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Но наличие грыжи может усугублять симптомы рефлюксной болезни. Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) именно рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, по результатам которого можно определится точно есть выпячивание или нет, а так же определить размер грыжи при её наличии. Мелкие грыжи всегда ведутся только амбу амбулаторно, операции подлежат только большие грыжи, когда весь желудок с частью ДПК пролабируют в диафрагму.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, то есть в моём случае операции не требуется? Когда стоя или сижу я чувствую себя нормально. Отрыжка бывает только после газировок.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По гастроскопии грыжу можно только заподозрить, для её подтверждения необходимо выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, определится есть ли она и если есть, то какого размера.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста какая подготовка к этой процедуре?
Гастроэнтеролог
Голод не менее 12 часов, так же как перед ФГДС.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, а вот этот вот сфинктер как нибудь реально вылечить без операции ? Чтобы полностью смыкалось?
Гастроэнтеролог
Это функциональная патология, её нельзя компенсировать полностью. Длительная ремиссия зависит только от Вас. Важно ! Соблюдать антирефлюксный режим:Не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати. Из рациона исключить острое, жирное, жареное, копченое, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. Если курите, то бросить . При наличии избытка массы тела, обязательно коррекция веса. Если есть проблемы со стороны психо эмоционального фона, особенно тревога или стресс, то также коррекция данных состояний
Соблюдение всех этих правил благотворно отразится на состоянии клапанного аппарата.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день. Скажите пожалуйста, рентгеноскопию пищевода может заменить МРТ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нет, мрт не обладает достаточной информативностью для ГПОД.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Грыжа если и есть у вас, то небольшого размера.
Рекомендую для уточнения размеров и её наличия сделать рентген желудка с барием.
Лекарства принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, давно принимала, но начались регулярные боли в желудке. Чувство жжения. Когда перестала принимать , потому что с печенью проблемы начались, боли прошли. И к таблеткам больше не возвращаюсь. Потому что даже когда их принимала изжога не проходила. Они мне абсолютно не помогали.
Клиент
Екатерина, я сдавала кровь на хилакто пилори. Там он был повышен. Может ли на этом фоне идти обострение изжоги? Кислого привкуса по утрам.
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста , у меня сфинктер пищевода не смыкается из за этой грыжи?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Основным методом выявления грыжи ПОД является рентген желудка с барием. Какие лекарственные препаратысейчас принимаете?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина!
Необходимо сделать рентген с барием для подтверждения грыжи.
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа поясничного отдела
28 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Описание МРТ.
4 апреля 2024
Артем, Волжский
Вопрос закрыт
Грыжы поясничного отдела
10 декабря 2024
Женя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий