Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
13 ответовЗдравствуйте.(11.11.19) делала ФГДС :диагноз недостаточность кардии.Признаки застойной гастропатии,дуоденопатии.Нарушение функции желчевыделения. Узи брюшной полости от 16.01.21: заключение-неспецифические стромально-сосудистые изменения паренхимы печени. билиарный...
ПО анализу кала на антиген к хеликобктеру - он отрицательный. Это более достоверный анализ...
Гэрб!?Как жить !?
40 ответовДобрый день уважаемые врачи! Не много моей истории.Крик души!!!!Не понииаю как долго с этим можно прожить и справиться с этими со всеми болями !? Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, изначально обратилась с жалобами на запор, раз в два дня, постоянная тошнота,горечь в рту...
Здравствуйте! По предоставленным данным, вероятно что есть функциональное расстройство ЖКТ. Усиление симптомов, вероятно, связано с сочетанием рефлюкса и повышенной тревожности. Признаки ГЭРБ незначительные имеются,так как нижний пищеводный сфинктер не до конца смыкается и происходит заброс, но поражения пищевода нет. Картина не страшная, все поправимо. Все хорошо поддается лечению, если соблюдать рекомендации и корректировать образ жизни. Назначенная терапия является обоснованной, однако эффект от ИПП развивается не сразу и может требовать 2–3 недель. Для лучшего эффекта, терапию назначенную, пройти до 6-8 недель. Только Гевискон достаточно принять до 10-14 дней, не более (затем лишь ситуационно). После полного окончания лечения, через 2 недели, рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест 13С,либо кал на антиген Хеликобактер. Зачастую инфекция Хеликобактер дает диспептические симптомы. Но на фоне лечения результат будет ложный. Поэтому важно после Омепразола сделать перерыв 2 недели, после антибиотиков 4 недели. Если результат подтвердится, то нужно будет заняться лечением этой бактерии (включает лечение в себя 2 вида антибиотика). Продолжение следующим сообщением
Подозрение на шизофрению
8 ответовЗдравстуйте, пишу я вот с какой прблемой. Я попытаюсь максимально рассказать о своей ситуаци и надеюсь на хорошую консультацию. И так все началось в начале весны 2023г, в один момент я вдруг понял, что читая какой-то текст я путаю буквы и слова, а также наблюдалось...
Нет, по вашему описанию , как этих проявлений так и общего состояния это иллюзии. Обратитесь к врачу для подбора лечения и все нормализуется. Практикуйте пока релаксацию по Джекобсону, при наработке навыка хорошо помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Произвел в связи с катарактой 2 операции по замене ИОЛ, разница меду заменами около 2х недель. Поставили мультифокальную линзу Technics Synergy (ZFR00V). В оба глаза. До операции зрение -2,5 в обоих. Прошло полгода после последней операции. Изображение, а именно...
Здравствуйте! Судя по осмотру в расчете линзы и хирургической технике погрешностей нет. Иногда бывает, что головной мозг не может адаптироваться к новому изображению или является чувствителен к различными оптическим эффектам. Мультифокальные ИОЛ чаще всего дают именно эффекты галло или двоения. Период привыкания сроком в 6 месяцев является достаточный, поэтому по прошествии этого времени, стоит задуматься о возможном методе устранения данного дискомфорта. В таком случае для облегчения дискомфорта и улучшения качества жизни рекомендуется и разрешается замена мультифокальной ИОЛ на однофокальную, операция проводится таким же образом, что и ранее проведенная, восстановительный период такой же. Обычно осложнения могут быть те же, что и при экстракции катаракты и первичной установке ИОЛ и при правильной технике случаются крайне редко. Рекомендуется перед заменой обговорить с доктором какую линзу рассчитают, которая будет обеспечивать хорошее зрение вблизи и Вы будете дополнительно пользоваться очками для дали, или наоборот, зрение будет хорошее вдаль, но Вы будете пользоваться очками для близи, либо очками с мультифокальными линзами. Рекомендуется довериться своему доктору и обговорить все нюансы с ним непосредственно перед операцией. Крепкого Вам здоровья!
Добрый день. Ситуация такая: у моей подруги, судя по всему, расстройство психики. Мы обращались к местному психиатру, но он, похоже, некомпетентен, вместо нормального курса лечения в ответ на все запросы предлагает медитацию, фрукты, овощи и поменять мировоззрение. Может...
Здравствуйте. Никаким тревожно-депрессивным тут даже не пахнет, это уже полноценное депрессивное расстройство тяжёлой степени. По хорошему это стационар. Но если нет возможности, то начать приём препаратов группы СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) + добавить тералиджен или Атаракс в качестве противотреаожного препарата (их же можно использовать для сна). При приеме СИОЗС нужно внимательно следить за пациенткой первые пару недель, тк иногда вначале приёма он может усилить суицидальные мысли (побочный эффект препарата). Проблема в том, что эти препараты рецептурные, надо как-то их раздобыть
Боль в животе
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы получить ваше мнение по поводу текущей ситуации и дальнейшей тактики обследования. Анамнез Наблюдаюсь по поводу ЖКТ с января 2024 года. Тогда появилась боль в правой верхней части живота. Были выполнены ФГДС и колоноскопия с...
Здравствуйте Вячеслав! Диагностические суждения обычно включают комплексную оценку клинических, лабораторных и инструментальных данных. Воспалительный характер маловероятен (анализ крови в норме). Хотя этот анализ имеет для воспаления ориентировчный характер, но тем не менее (ферритин, СОЭ, лейкоциты в норме). Болезнь Крона мало вероятен. Надо выполнить гастроскопию, фекальный кальпротектин. При значительном повышении кальпротектина выполнить колоноскопию. Описанные вам симптомы характерны для функционального нарушения кишечника. От МРТ -энтерографии можно воздержаться. Данных за онкологический процесс у вас нет. В лечении можно добавить препараты регулирующие моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Креон назначается при недостаточности ферментов поджелудочной железы. Для ее оценки проводится исследование кала на панкреатическую эластазу. Метеоспазмил три раза в день при болях, продолжить закофальк и ребагит при хорошей переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замужем 8 лет, ребенку 4 месяца. Ощущаю себя матерью-одиночкой. Когда сказала мужу, что думаю, что беременна, не припомню бурной радости, хотя до этого спрашивал 'ну, когда?', ну и забеременела я не по случайности, а целенаправленно, готовились как могли, было несколько...
Екатерина, здравствуйте. Сочувствую. Ситуация крайне неприятная, конечно. Но, что поделать, все мужья разные . Вариантов немного, или договариваться и говорить с мужем или расходиться. Есть ещё идеальный вариант посетить семейного психолога.
Добрый день! Русский спаниель 3,5 года не кастрирован. 14.01.25 стал отказываться от еды, вставал в позу "зад вверх, голова к полу", стал пассивен и весь вид говорил о какой-то болезни. 15.01.25 на УЗИ выявили большой камень в левой почке 3см и камень в левом мочеточнике...
Здравствуйте! К сожалению, точно типировать по УЗИ такие вещи сложно, поэтому в заключении правильно описаны варианты дифференциального диагноза В таких случаях рекомендовано сделать перед операцией / во время ее - пиелоцентез - забор содержимого из лоханки, чтобы понять тип содрежимого и от этого уже отталкиваться. Если все сохранно, то я бы решала вопрос в сторону органоохранной операции, а именно - удалении уретеролита с постановкой стенда. Но провесу содержимого и установку стенда желательно делать одномоментно , так как обе процедуры связан с седацией и наркозом. Т.е Вам нужно найти специалиста хирурга, который владеет техникой органосохранной операции с возможностью постановки стента и SUB системы.
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрапирамидные расстройства
3 ответаМолодой мужчина 19 лет. Диагноз - шизотипичечкое расстройство личности, выставлено в 16 лет. Подтверждено в 18. Принимает венлафаксин в данной дозировке 75 мг год. До этого принимал еще год 150 мг. Инвега 6 мг 1,5 года. Возникла остро акатизия (около недели): пальцы...
Здравствуйте! Если выраженные экстрапирамидные симптомы появились на Инвеге, то, вероятно, есть смысл подбирать другой нейролептик. Обсудите с лечащим врачом вариант замены, например, на Латуду. Цитрат, Пантогам, витамин Д - в описанной ситуации - ни к чему.