Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный зуд при эритремии
1 ответОчень мучаюсь от зуда, диагноз Эритремия 2 степени, совсем не сплю. Чем спасаться? Очень мучаюсь. Хоть какой нибудь совет . Три гематолога при консультации сказали помочь ничем не могут. Это очень мучительно, мне 56 лет. И можно ли мне попробовать принимать для сна Велсон?
Татьяна, здравствуйте. Для лечения эритремии (истинной полицитемии), если диагноз является установленным (проведено исследование костного мозга и генетическое исследование крови, есть соответствующие изменения в анализах) используются кровопускания и/или лекарства, направленные на нормализацию состава крови — гидроксикарбамид, интерфероны, руксолитиниб. Их называют базисная терапия. В качестве сопроводительной терапии для профилактики риска тромбозов и уменьшения проявления заболевания, в том числе зуда, назначается обычно ацетилсалициловая кислота в дозе 100 мг в день. При сохраняющемся зуде на фоне нормальных показателей крови (гематокрит менее 45%) доза ацетилсалициловой кислоты может быть увеличена до 200 мг в день. Также при выраженном зуде на фоне достигнутых нормальных показателей крови (гематокрит менее 45%) целесообразно дообследование для исключения других причин зуда — определение уровня билирубина и фракций, консультация дерматолога, исключение психогенных причин зуда. Упорный зуд при исключении других причин и на фоне приема ацетилсалициловой кислоты в дозе 200 мг может говорить о необходимости смены основной (базисной) терапии. Применение Велсона не ограничено при заболеваниях крови, при назначении по показаниям этот препарат может применяться.
У дочери 6 лет, повышен МНО 1.18 и протромбиновое время 13:50. Готовимся к операции на пупочную грыжу, сказали нужна консультация гематолога. Трижды сдали и трижды показатели завышены , но это за одну неделю. Что это значит? Опасно делать операцию с такими показателями?
Здравствуйте, Светлана. В целом данные показатели могут укладываться в норму, т.к. диапазон нормы для МНо находится в интервале 0.8-1.2, а тромбинового времени в диапазоне 10-14 (15 по некоторым источникам) секунд. Если у дочери и ни у кого из близких родственников не было проблем с работой свертывающей системы, не было эпизодов послеоперационных кровотечений, кровотечений в родах, частых носовых кровотечений и т.д. то противопоказаний к оперативному вмешательству нет, риск кровоточивости после операции минимальный при таких данных.
Синяки у ребенка по телу.
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 5 лет. Начали появляться синяки на местах, которыми не мог удариться (спина например). Какие анализы необходимо сдать перед приемом гематолога? И что это может быть? Ребенок светлокожий, сосуды расложены близко, прям просвечивают, но раньше не было...
Вита, добрый день. Оптимально первично до приема сдать общий анализ крови с подсчетом тробмоцитов по Фонио(ручной подсчет) чтоб исключить тромбоцитопению, и стандартную коагулограмму(АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген), чтоб исключить коагулопатию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Допплерометрия
11 ответовЗдравствуйте, на сроке 15 недель и два дня была на допплерометрии и фетометрии. По назначению гематолога. Смущают показатели артерии пуповины, понимаю, что для допплерометрии ещё рано было, но всё же, есть ли норма для 15 недель? Референсные значения самой клиники уж очень...
Здравствуйте! Кровоток в артериях пуповины оценивается в сроке с 18 недель беременности. Для срока беременности показатели 1,17-1,93. Поэтому пульсационный индекс артерий пуповины 1,53 находится даже в пределах этой нормы. Поэтому переживать не стоит. Лёгкой беременности
Здравствуйте. Лечили железодефицитную анемию в течении года, спустя месяцев 6 стали обращать внимание, что синяки возникают без причины и долго не проходят. Сдали анализ крови, но пока не попасть к гематологу - записались только через 2 недели на прием. Нужна помощь врача...
По анализам только ЖДА, нужно сделать пробу жгута, сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с ристоцетином, и анализ на фактор Виллебранда, если все нормально, то попросить у врача рецепт на аскорутин.
Сильная слабость
16 ответовДобрый день, мне 72 года, сильная слабость. Сдала ОАК гемоглобин 66, эритроциты 1.50, лейкоциты 3.31. Прием у гематолога только через неделю. Какие анализы можно заранее сдать и как в данный момент можно поднять гемоглобин. Заранее спасибо. Можно ли принимать феррум -лек или...
Здравствуйте. По вашему общему анализу крови препараты железа не нужны. У вас дефицит витамина В12 и фолатов. Есть два решения вашей проблемы: или госпитализация, где вас дообследуют и пропишут лечение; или начинаете приём фолиевой кислоты 4 мг в сутки, витамина В12 1000гм в/м и через неделю пересдаете общий анализ крови с ретикулоцитами, и дожидаетесь очную консультацию гематолога. Для целесообразности назначения препаратов железа , надо сдать биохимию с обменным железа. И если подтвердится дефицит, то только после этого вам нужна будет принимать препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. КАК - Гематокрит 32.8, гемоглобин 10.8, нейтрофилы 35.2, лимфоциты 53.7, базофилы 1.1, СОЭ 25. Такая кровь у меня уже 2 года, мне 66 лет. Не стали ставить мне прививку от коронавируса без консультации врача. Гематолога в городе нет, терапевты не принимают....
Я бы рекомендовала отложить на 14 дней, полечить горло .
Замершая беременность
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, было 2 замершие беременности на сроке 5 недель. Первая беременность протекала без патологий, родилась здоровая девочка. После последней замершей беременности прошло 8 месяцев. На данный момент тест показал 2 полоски. . Сдавала анализы для...
Катерина, здравствуйте. Со стороны свёртывающей системы причиной повторяющихся потерь беременности на раннем сроке может быть антифосфолипидный синдром. Результаты прикрепленных анализов — обследования на антифосфолипидный синдром — хорошие; можно говорить, что в данном случае нет признаков антифосфолипидного синдрома. Патология свёртывающей системы не является причиной потерь беременности. Соответственно, действий никаких эти результаты сами по себе не требуют.
Добрый день, нахожусь на 34 неделе беременности, геникологу из жк говорит что у меня анализы не в порядке и нужна консультация гематолога, так ли это? D-димер - 0,982 Тромбиновое время - 16,5 Протромбиновое время - 9,8 Антитромбин III - 87,9 АЧТВ - 21,9 МНО - 0,91 Фибриноген...
Здравствуйте, Екатерина, ваши анализы в норме для вашего срока Для профилактики тромбозов беременным необходимо пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5л в сутки), носить компрессионный трикотаж (1 класс компрессии если нет варикозной болезни)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловодье
8 ответовЗдравствуйте, сходила сегодня на 2 скрининг поставили тазовое предлежание и маловодие. Срок 18,1 недель. Сказали срочно консультация гематолога и гинеколога. Подскажите на сколько это страшно? Переживаю очень. Как лечится ?? По узи показали прям что ребенок зажатый стенками...
Здравствуйте. Коагулограмму когда сдавали? Какие препараты сейчас принимаете?
