Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ обострение
1 ответЗдравствуйте, в октябре месяца почувствовала боль в горле , лор поставил рефлюкс и направил на гастроскопию, она все подтвердила . ( заключение фгдс : « пищевод свободно проходим , z линия не смещена , смазана, кардия не смыкается,гиперемия в виде языков пламени . В полости...
добрый вечер! При наличии ГЭРБ необходима модификация образа жизни и диета: питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение. Пищевод Баррета - это замена многослойного плоского эпителия пищевода на цилиндрический, можно поставить только после выполнения биопсии. В следующий раз обратите внимание эндоскописта на это и при подозрении - обязательна биопсия. Сейчас можно принимать фосфалюгель 1саше 3 раза в день через 30 мин после еды и на ночь 10дн, затем гевикскон 1ч.л за 15 мин до еды и на ночь 14дн. При сохранении симптомов - выполнение ФГДС с биопсией.
Лечение гастрита с хеликобактер
38 ответовЗдравствуйте! В конце прошлого месяца по фгдс поставили рефлюкс-эзофагит, гиперпластический гастрит, бульбит, поверхностый дуоденит. Хeликобактер положительный. Взяли также биопсию OLGA: 1 стадия атрофии, 3 степень воспаления, OLGIM 0. Обсемененность хеликобактер умеренная....
Здравствуйте! Можно предположить что первая схема лечения правильнее - четырехкомпонентная терапия с де-нолом эффективнее при вашей степени обсемененности. Де-нол усиливает действие антибиотиков и защищает слизистую. Нексиум и рабепразол работают одинаково. За неделю до лечения рекомендуют начать курс пробиотиков - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц Важно соблюдать щадящую диету - исключите острое, жирное, кофе, алкоголь. - дробное питание 5-6 раз в день -пить больше водички При диагностики именно важен уреазный дыхательный тест - он самый точный Если он + То рекомендуют эрадикацию обязательно проводить. Так как пока бактерия живет в желудке она будет поддерживать воспаления Скажите пожалуйста принимаете ли препараты от тревожности постоянно? Были ли аллергии на антибиотики? Как часто диарея и с чем связана - с едой или стрессом?
Рефлюкс эзофагит
20 ответовв феврале месяца по фгс поставлен диагноз хронический гастродуоденит,обострение, язва 12 пк,0,5*0,5, хелик, лечение прошла, хелик отрицательный.по узи желчный в шейке перетяжка. пропила курс урсодекс 250 мг на ночь 2 месяца. все это время переодически изжога, боль справа....
Можно Урсофальк 250м после ужина, Гевискон на ночь..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб,лечится ли
60 ответовЕсли кратко,7 лет назад первый раз заболел желудок,поставили гастродуоденит,пролечилась,долго не вспоминала,пол года назад заболел желудок ,нашли хелихобактер,пролечилась,в этом месяце было сильное обострение среди ночи,на фгдс поставили недостаточность кардии (смыкается,при...
Здравствуйте, спортом заниматься можно , просто перерыв между приемом пищи должен быть 2 часа . Диет никаких нет, из все отменили в 2003 году . Можете кушать все, что не вызывает у вас симптомы . Что касается кома в горле , он может иметь функциональный характер и так же может быть в рамках ГЭРБ Каких то серьезных отклонений нет.
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Здравствуйте. 3 года назад, примерно в июне 2020 года, у меня появились боли в глазах прохожие на резь и сдавливающая боль, так же сухость. Тогда же участились признаки ОРВИ, то есть слабость, незначительное повышение температуры, недомогание, кислый привкус во рту, в общем,...
Вам надо будет дополнительно сдать на антитела к тпо и антитела к тиреоглобулину. Что на узи щитовидной?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моему мужу 74 года. 17.11.2025 было проведено оперативное вмешательство: ВАТС справа, атипичная резекция нижней доли (удаление легочного края объёмом меньше сегмента. На КТ - ОГК от 30.09.2025 объёмное образование обоих легких. Почему ВАТС - только правого? В...
Здравствуйте! Очаг справа,вероятно, рассматривался как первичный, операция проводилась, потому что он был доступен, и состояние позволяло провести операцию в ограниченном объёме. А слева метастазы-то есть дочерние опухоли, их не стали удалять, потому что при их количестве и расположении это не дало бы пользы, но повысило бы риски от операции. Установлена четвёртая стадия, потому что есть метастазы в соседнее лёгкое. С учётом возраста и всех сопутствующих заболеваний двухкомпонентные схемы химиотерапии не рекомендуется из-за рисков тяжёлой токсичности. В таких случаях целесообразно проведение монотерапии-одним препаратом , гемцитабином. Перед началом химиотерапии обязательна коррекция питания, нутритивная поддержка-белково- калорийные смеси-например, нутридринк. Чем меньше массы тела потеряет Ваш супруг, тем легче организм будет справляться с терапией. Если учитывать представленные данные из документов, состояние позволяет начать монохимиотерапию. Но окончательное решение будет принято на консилиуме. Подход к выбору тактики в таких ситуациях определяется мультидисциплинарной командой врачей. Можно рассмотреть локальное облучение очагов слева. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
20 марта начался сильный сухой кашель ,ни каких выделений не было ,нос не закладывало ,пропила два антибиотика флемоксин солютаб 5 дней и цификсим 5 дней ,сдала анализы сразу после антибиотика ,лейкоцыты 15,42.эозинофилы 0.нейрофилы АБС 11,26,дискомфорт в горле кома горле...
Здравствуйте! Судя по последним анализам острой инфекции у Вас нет, НО при этом признаки водно-электролитных нарушений (низкий калий, натрий + признаки сгущения крови). Снижение натрия, калия объясняет и жжение, и тахикардию и мышечные боли, в том числе, в шейном отделе + признаки обезвоженности (низкое давление, темнеет в глазах) Ваше состояние сейчас — это не «загадочная болезнь», а тяжелый электролитный дисбаланс и астения после агрессивного лечения антибиотиками на фоне обострившегося гастрита. Температура, вероятно, на фоне вегетативного сбоя после перенесённой инфекции (а она точно была, судя по изначальным анализам) В данный момент, в первую очередь, скорректировать нарушение водно-электролитного баланса: - обильное питьё (от 2х литров в сутки) - регидрон (раствор электролитов) - панангин 2 раза в сутки 14 дней (коррекция электролитов) + Местные обезболивающие гели либо парацетамол.
Обострение холестицита
3 ответаДобрый день. Маме 59 лет, имеются хронические заболевания органов пищеварительного тракта: хронические панкреатит, холестицит, гастрит. Питается в целом нормально, но с погрешностями, из-за чего 1 раз в год случаются обострения, что и произошло сейчас на фоне нескольких...
Здравствуйте. На узи есть утолщение стенки желчного пузыря, рекомендуется прием спазмолитиков (мебеверин или метеоспазмил 4 раза в день, - для нейтрализации агрессивных свойств желчи рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 1 капс в обед и 2 на ночь курсами по 3-4 месяца для предотвращения образования конкрементов, - частое, дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров. Конечно, если есть не стабильный эмоциональный фон, то рекомендуется принимать фенибут или афобазол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и сильная слабость
13 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад вечером началась сильная рвота (1 раз) и ломало все тело, поясницу, позвоночник. На следующий день опять рвота, ломота, вызвали скорую. Скорая поставила противорвотный укол и дротоверин, сказали, что похоже на отравление. Я сообщила, что год назад...
Здравствуйте. По описанию жалоб это больше похоже на кишечную инфекцию или острый гастроэнтерит. При эрозивном гастродуодените обычно не бывает такой выраженной интоксикации . Появление ацетона в моче скорее всего связано с обезвоживанием на фоне рвоты, а небольшое количество белка в моче также нередко встречается при лихорадке и обезвоживании. Слабость может сохраняться несколько дней после кишечной инфекции. Боль и жжение в верхней части живота вполне могли усилиться после многократной рвоты и раздражения слизистой желудка. В такой ситуации обычно продолжают прием ИПП, например нольпазы 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 2-4 недели. Тримедат принимают по 200 мг 3 раза в день до еды до 4 недель. Энтерофурил имеет смысл только при подозрении на бактериальную диарею, а при вирусном гастроэнтерите пользы обычно не приносит. Если слабость нарастает, сохраняется невозможность есть и пить, повторная рвота, температура выше 38,5, кровь в стуле, черный стул или усиливается боль в животе, необходим повторный осмотр врача и контроль общего анализа крови и биохимии. Сколько сейчас раз в день стул и получается ли нормально пить жидкость без тошноты?