Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1) Иногда приступ боли под грудью, как будто опоясали проволокой 2) Отдышка при быстрой ходьбе 3) Иногда небольшая боль в области левой лопатки 4) Расшифровка анализов. 5) По венозной крови по некоторым пунктам показания вне нормы. Может ли это быть из-за того, что...
Здравствуйте. Общий анализ крови без воспалительных изменений. Небольшое повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита действительно могло быть связано с недостаточным употреблением жидкости перед сдачей анализа. При этом слегка снижен показатель MCH, что иногда бывает самым ранним признаком начинающегося дефицита железа Общий анализ мочи без отклонений. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Антитела к гепатита С не обнаружены. Флюорография без патологии. На ЭКГ синусовый ритм, острых изменений не описано. повышенный общий холестерин 6,33. Его желательно оценивать вместе с полной липидограммой (ЛПНП, лпвп, триглицериды), Но зачастую хватает так ЛПНП (вредный холестерин) так как по нему судят риск сердечных и сосудистых осложнений Что касается ваших жалоб, то приступ боли под грудью, одышка при быстрой ходьбе и боль в области левой лопатки нельзя объяснить только анализами. Учитывая возраст, такие симптомы чаще требуют исключения и ишемической болезни сердца(недостаток кровоснабжения сердца), даже если ЭКГ в покое без выраженных изменений. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очно обратиться к терапевту или кардиологу(по осмотру исключат и возможность иных причин сердечных таких например как сердечная недостаточность) Вероятно врачи порекомендуют ЭхоКГ(узи сердца) , нагрузочный тест (тредмил-тест или стресс-эхоКГ)- исключить ишемическую болезнь сердца Если по осмотру решат что приступы боли под грудью как то связаны с межребеной невралгией то направят к неврологу Если врач подумает что опоясывающиеся боли на фоне хронического панкреатита , то к гастроэнтерологу В подобных случаях кажется важно первоначально явиться именно на очный прием к терапевту
Расшифруйте кровь
11 ответовЗдравствуйте. Дочке 3 года. Болеет 3й день. Врач сказала бронхит, прослушиваются влажные и проводные хрипы. Температура 38,5, кашель сильный. Сдали сегодня кровь. Есть ли показания к антибиотику? Полтора месяца назад только вышли с больницы, была пневмония. До этого 5...
При наличии хрипов локально в одном месте, обычно рекомендуется проведение рентгенографии для исключения пневмонии
Мерцательная аритмия
21 ответздравствуйте , сегодня сняла экг по часам и оно 3 раза показало мне мерцательную аритмию . запись в этот момент прыгала , показания пульса то пропадали то исчезали , раньше когда что -то шло не так , они просто писали некачественная запись , в в этот раз напугали марцалкой ....
Здравствуйте. По экг помехи записи экг. При нормальных участков ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. В подобных случаях советуем провести суточное мониторирование экг. Благодарю за доверие здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответДобрый день. Третий месяц лечу боль в плече. В делал МРТ и КТ плеча. Прошел курсы физиотерапии (увт, ультразвук, лазер, иглорефлексотерапия) и медикаментозной (Аркоксия, Мидокалм). Один раз делал блокаду дипроспаном. Подскажите, может ли быть боль из-за кисты? Есть ли...
Здравствуйте. Прошлый раз Вы мой ответ игнорировали. Но я мнение не меняю и нахожу ему подтверждение по результатам КТ. Признаков злокачественности кисты на МРТ и КТ нет. Биопсия не нужна. Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром. Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу. Нужно обратиться на консультацию с двумя дисками в ЦИТО. С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты. Биопсию сделают во время операции (интраоперационно).
Повышенные лимфоциты. Анализ
6 ответовЗдравствуйте! Сдавала общий анализ крови и коагулограмму. Были обнаружены повышенные лимфоциты. Посмотрите, пожалуйста, документы по анализам. 1. Есть ли что-то критическое в них? 2. Нужно ли переживать по поводу повышенных лимфоцитов в крови? 3. Можно ли с таким результатом...
По результатам анализов признаки, характерные для сгущения крови (повышены эритроциты, гематокрит, тромбоциты). Следует наладить питьевой режим-пить жидкости из расчёта 30 мл на 1 кг массы тела. Снижено содержание гемоглобина в эритроцитах-признак скрытого дефицита железа. Ферритин в пределах референсных значений, но лучше когда соответствует массе тела. Рекомендовано начать приём препаратов железа, например Ферретаб по 1 таб. 2 раза в день месяц с последующим контролем анализов. Сдать анализ на витамин В12, В9, Д. Повышены лимфоциты и снижены сегментоядерные нейтрофилы-может означать о перенесшей вирусной инфекции или контакт с ней. С этим ничего делать не надо, показатели самостоятельно нормализуются. Коагулограмма и Д-димер в пределах нормы.
Стеноз сосуда шеи
3 ответаДобрый день.Жензина 73 года, рост 155, вес 72,См протоколы от 27.01.2024 г и от 15.08.2024 г. Стеноз был 45% и лск до 110 см/сек, сейчас 50-50% и до 180 м/с. Вопрос - что делать ?дальше наблюдать и принимать постоянно мертинил 10 мг? Показания к операции при каких...
Критично более 400 м/с, у вас не намного выше нормы. Такая скорость кровотока характерна для стеноза до 50%, поэтому у вас отрицательной динамики нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно снизить вес на 10 кг для проведения операции по удалению послеоперационной грыжи после удаления почки. Мой вес 100 кг. Показания по сахару норм, 4,5. Гормоны щитовидки все в пределах нормы. А вот Креатинин 200, в связи с этим нефролог не рекомендует семаглутит. Може...
Здравствуйте. Есть три основных группы препаратов для снижения веса и все они имеют противопоказания при значительном повышении креатинина. Поэтому в вашем случае я бы рассматривала немедикаментозные способы снижения веса, а именно - работа с питанием. 1. Важно снижать калорийности рациона. -можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма. -можно проконсультироваться с диетологом для помощи в составлении рациона Хорош для составления рациона метод Гарвардской тарелки: -1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки, - 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара) -1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки) Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности. Можно есть 3-4 раза в день, уменьшать объемы порций.
Результат анализа крови
6 ответовЗдравствуйте! Малышке 2 месяца, вчера сдавали ОАК, насторожили следующие значения: относительное количество (ОК далее по тексту) нейтрофилов-15,4%(ниже нормы :17-30), ОК эозинофилов -5,4 (выше нормы: 0,5-5), ОК лимфоцитов - 70,2(выше нормы: 45-60). Все остальные показания в...
Здравствуйте, Юлия! Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. Эозинофилы оцениваем только в абсолютных значениях, так что проценты диагностически незначимы. У малыша все в порядке????
Внутривенные капельницы железа
2 ответаДобрый день! Подскажите, есть ли показания к введению препаратов железа внутривенно? Гемоглобин 130 г\л, ферритин 25 нг\мл. Принимаю препараты железа перорально, но ферритин не поднимается (скорее всего из-за проблем с ЖКТ - наличие хеликобактерной инфекции; также имеется...
Здравствуйте, какие препараты железа принимали и сколько по времени - до контроля ферритина повторного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пантагам малышу 1 год
4 ответаНевролог назначила ребенку (ровно 1 год) пантагам, как общеукрепляющее (цитата врача), 2 раза в день по мерной ложке, курс 1 месяц. Никаких диагнозов не ставит, развитие согласно возрасту. Смущает аннотация у препарату, так очень тяжелы показания к применению. Не навредит ли...
Здравствуйте! Если нет никаких жалоб, то применение препарата крайне сомнительно. Он не имеет доказательной базы и эффективность его тоже не доказана. Как профилактику не назначаем.