Что вас беспокоит?
Есть ли риск бешенства?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли в такой ситуации показания к антирабической профилактике для меня. Ситуация: другого человека укусила собака. После укуса он обрабатывал рану: промывал водой/мылом и другими средствами, через 3-4 часа после укуса использовал хлоргексидин. Хлоргексидин он наливал себе в ладонь и промывал рану рукой; носик флакона, насколько известно, самой раны не касался. Через примерно 3 суток я случайно использовал этот же флакон хлоргексидина для полоскания рта: носиком флакона рта не касался, просто аккуратно вылил небольшое количество раствора в рот и затем выплюнул. Меня животное не кусало, царапин от животного не было, прямого попадания слюны собаки мне в рот/глаза/на рану не было. Вопросы: 1. Считается ли такая ситуация контактом риска по бешенству для меня? 2. Есть ли показания к антирабической вакцинации именно мне?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях риск заражения бешенством отсутствует. Для заражения необходим контакт непосредственно с животным через укус, царапину или ослюнение кожных покровов или слизистых. Через предмет (флакон хлоргексидина) , где теоретически могла оказаться слюна животного заразиться никак невозможно, так как вирус очень неустойчив во внешней среде и быстро погибает (а способность заражать теряет еще быстрее). Поэтому никаких рисков по бешенству нет, экстренная вакцинация не показана!
Принятый ответ
Здравствуйте. Показанием для вакцинации от бешенства являются следующие ситуации: ослбнение, оцарапыванием или укус животным человека.
Стоит отметить что вирус бешенства быстро погибает вне организма. Также современной медицине неизвестны случаи заражения бешенством от человека к человеку и через предметы.
Подводя итог вышесказанному, риска бешенства в данной ситуации нет, экстренная профилактика не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная ситуация риска по бешенству не представляет. Бешенство передаётся при укусе или попадании свежей слюны больного животного на слизистые, повреждённую кожу. От человека человеку бешенство не передаётся .Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает . Живите спокойно бешенство в данной ситуации не угрожает . Показаний к антирабической вакцинации вам нет. Вас не кусали, не царапали, прямого контакта со слюной собаки не было.
Спасибо большое за ответ! Можно ещё уточнить, чтобы окончательно успокоиться?
Теоретически мог ли вирус бешенства из раны попасть на флакон через руку и сохраниться на нём около 3 суток при комнатной температуре? Или в реальной практике такой путь передачи невозможен?
Здравствуйте! Таким образом бешенством заразиться нельзя. Не вол данная ситуация 100% риска по бешенству не представляет.
Петр Николаевич, можно ещё уточнить один момент? Я касался пальцами кончика флакона хлоргексидина, он был слегка влажный, а на большом пальце есть небольшая царапина/ранка. Могут ли быть риски или показания к вакцинации в этом случае?
Не волнуйтесь, данная ситуация риска по бешенству не представляет. Вакцинация по бешенству также не нужна, так как не было риска заражения бешенством.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной вами ситуации для вас нет никаких рисков заражения бешенством.
Вирус нестойкий в окружающей среде и погибает буквально за несколько минут, поэтому для того, чтобы произошло заражение необходим непосредственный контакт со слюной животного, это либо укус, либо ослюнение кожных покровов или слизистых оболочек. Других путей нет.
Экстренная профилактика вам не нужна, так как риска не было
Вероника Сергеевна, добрый день! Спасибо большое за ответ.
Можно ещё уточнить последний момент? Я касался пальцами кончика флакона хлоргексидина, он был слегка влажный, а на большом пальце есть небольшая царапина/ранка. Есть ли риски/показания к вакцинации в этом случае?
Нет конечно, так как опять же, вирус не живет вне организма хозяина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вирус бешенства нестойкий во внешней среде
Он инактивируется в течение нескольких минут под воздействием дезинфектантов, мыла, УФ-излучения , просто высыхания. Хлоргексидин - дезинфицирующее средство , которое убивает вирус почти сразу при контакте
За 3 суток в флаконе с хлоргексидином живого вируса не осталось бы даже теоретически - это физически невозможно
Передача бешенства через предметы не зарегистрирована . Бешенство передается только через прямой контакт со слюной зараженного животного - укус, царапина, попадание слюны на слизистую / свежую рану
Нет, это не считается контактом риска по бешенству. Ситуация не попадает ни в одну из категорий , требующих профилактики
Показаний к антирабической вакцинации у вас нет. Вакцинация показана при прямом контакте с животным
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Большое спасибо за ответ. Хочу уточнить ещё один момент, который меня тревожит.
Когда человек наливал хлоргексидин себе в ладонь для обработки укуса, боюсь, что теоретически могли быть брызги с ладони/раны на сам флакон. Затем флакон стоял закрытым около 3 суток, и кончик мог оставаться слегка влажным из-за хлоргексидина (под крышкой сохнет не так быстро).
Считается ли такой сценарий рискованным? Может быть, стоит сделать вакцину для профилактики и собственного спокойствия?
Максим , даже если и какие-то брызги попали на флакон , вирус не может жить без своего «хозяина» , он буквально в течение нескольких минут погибает
То есть абсолютно никаких показаний к вакцинации у Вас – нет 🙏
Здравствуйте!
Описанная ситуация не является опасной для Вас, так как не было прямого контакта с животным. Вам животное не кусало, не царапало, не было ослюнения кожных покровов и слизистых.
Вне организма вирус бешенства не стойкий, за считанные секунды теряет свою способность заражать.
Показаний для проведения экстренной профилактики бешенства не выявлено.
Инна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
Можно ещё уточнить последний момент? Я касался пальцами кончика флакона хлоргексидина, он был слегка влажный, а на большом пальце есть небольшая царапина/ранка. Правильно ли я понимаю, что даже в этом случае риска и показаний к вакцинации мне нет?
Все верно, нет вообще ни малейшего риска заразиться этой инфекцией, вакцинация не требуется.
Инна Сергеевна, хочу уточнить ещё один момент, который меня тревожит.
Когда человек наливал хлоргексидин себе в ладонь для обработки укуса, боюсь, что теоретически могли быть брызги с ладони/раны на сам флакон. Затем флакон стоял закрытым около 3 суток, и кончик мог оставаться слегка влажным из-за хлоргексидина (под крышкой сохнет не так быстро).
Считается ли такой сценарий рискованным? Может быть, стоит сделать вакцину для профилактики и собственного спокойствия?
Данный сценарий рискованным не считается, там не может быть вируса, он давно погиб.
На всякий случай вакцинацию от бешенства не делают, это не витаминка, а серьезная вакцина, которую ставят по строгим показаниям. А данных показаний не было, нет ни малейшего риска заразиться бешенством.
Постарайтесь отпустить ситуацию, все будет хорошо.
Инна Сергеевна, почему-то сложно абстрагироваться, начитался разных публикаций, где были описаны случаи заражений от человека к человеку — например, во время обработки ран. Плюс прочитал, что вирус разрушается под воздействием высокой температуры, УФ-лучей и высыхания, а без этих факторов может ещё существовать какое-то время. Флакон же находился при комнатной температуре, без солнечного света и не факт что под крышкой полностью высох за 3 суток. Поэтому и тревожно.
Хочется сделать прививку для своего спокойствия, однако понимаю, что врачи, куда бы я не обратился, скорее всего отнесутся скептически и развернут домой(
Инна Сергеевна, странно то, что я мозгом понимаю, что риски минимальные. Но тревога толкает «закрыть вопрос» до конца
Риск в описанной ситуации не минимальный, а полностью отсутствует.
Нет в мире ни одного зарегистрированного случая бешенства от человека.
Представьте если вирус так легко передавался, тогда бы под угрозой был каждый второй человек и регистрация случаев бешенства среди людей была бы ежедневной. К счастью вирус бешенства не передается так легко как кажется. Это уникальный вирус, и уникальность в том, что вне пасти животного он за считанные секунды теряет свою возможность заражать.
А конкретно в данной ситуации не было даже контакта с животным.
В прививки не откажут, но повторюсь зачем она необходима если нет никакого риска. Это не витаминка, она влияет на работу иммунной системы, это нагрузка на организм. И просто так без показаний ставит ее не рекомендуют.
Инна Сергеевна, извините за дотошность, но я за другие предметы вообще не опасаюсь. А этот флакон непосредственно использовался во время обработки укуса + под крышкой после обработки сохранялась влажность. Понятно, что там была не просто влага, а капли хлоргексидина, стекшие с носика - но в теории что-то могло уцелеть.
С другой стороны, к моменту использования раствора слюны животного скорее всего не было даже в ране, потому что там человек основательно дезинфицировал: водой, мылом, затем хлоркой, другим чистящим средством и только потом хлоргексидином (не лучший набор для обработки раны, но скорее всего эффективный в плане борьбы с микробами).
В общем, головой я понимаю, что показаний нет. Но фоновая тревога не отпускает. Ужасное ощущение.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20216 ответов
- 12 Апреля 20228 ответов
- 23 Августа 20223 ответа