Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас проблемы с желудком, изжога , горечь во рту.3 года пили омепразол,потом перестали прошли ФГДС результаты: недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс эзофагит н/з пищевода. ГЭРБ. Скользящая грыжа пищеводного отверствия диафрагмы. Поверхностныц...
Здравствуйте.Пройдите рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиц ионная для верификации грыжи .Если грыжа подтвердится ,то оперировать нужно ,иначе изжога не уйдет.
13.08 сдавала анализы крови, есть завышенные показатели. Прошу дать консультацию по моим анализам.
Также в ноябре 2024 делала ФГДС - поставлен диагноз гастрит, рефлюкс-эзофагит, косвенные признаки ГПОД
В январе сдавала УЗИ брюшной полости и почек: диагноз диффузные изменения...
Здравствуйте, Юлия!
Изучила предоставленные обследования.
Разберем ситуацию детально .
Жировой гепатоз - отложения капелек жира в печени . Данное состояние считается обратимым, если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете. Также хорошие результаты, для коррекции данного состояния показали препараты УДХК ( урсосан, урсодез, урдокса и т.д).
В анализе крови отмечается повышение печёночный показателя (АЛТ) незначительно. Общепринятые нормы до 40 ед ( поэтому сильно акцентировать на этом внимание я бы не стала).
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Узи в плане оценки железы признано малоинформативным , т.к орган залегает достаточно глубоко и обильно покрыт петлями кишечника, что практически всегда изменяет его структуру.
Понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции( например орви, даже в лёгкой форме).
Уровень креатинина повышен также незначительно. При наличии симптомов, обратиться к урологу/нефрологу или терапевту
По заключению ФГДС можно сказать:
идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
В такой ситуации, конечно требуется проходить лечение.
Более достоверно уточнить , если ли грыжа ПОД: рентген желудка в положении тренднленбурга.
Дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Добрый день, имеются боли с левой стороны, болит пол ребрами или сзади под лопаткой, утром тоже болит, болит уже 1,5 года, делала много узи, кт брюшной полости, панкреатит не ставят, метеоризм есть, стул ежедневный, но бывает кашецообразный, около 2х лет назад болела сильной...
Здравствуйте, Марина! Сколиоз может быть причиной болей В этом случае помогает ЛФК(йога, плавание, физкультура по системе Бубновского). Что касается диагностики, то при отсутствии причин болей на УЗИ, надо сделать свежую ФГС, МРТ органов брюшной полости(КТ, к-сожалению, плохо диагностирует мягкие ткани). Советую сделать хотя бы копрологическое исследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 7 лет в крови обнаружили высокий холестерин 10,93. ЛНВП 1,59, ЛННП 8,89. Коэффициент атерогенности 8,89. Сдали кровь на антитела лямблии, аскариды, токсокар, эхинококка отрицательно. Анализ дефицита лизосомной кислой липазы активность 0,5648(норма выше...
Добрый день. Что по УЗИ ОБП? Делали ли МРТ? Другие показатели биохимии? У родственников есть проблемы с холестерином, с сердечно-сосудистыми заболеваниями? Ребенка что-то беспокоит?*
Добрый вечер! Маме поставили диагноз рефлюкс-эзофагит и гэрб, назначили нексиум 20мг.утром , ганатон 2р.в день, после еды фосфалюгель, на ночь урсосан 250мг.Собоюдает диету, но по утрам после сна отплевывается густая слизь, ком в пищеводе еще ощущается и бывает болит спина в...
Здравствуйте. Мне ставили диагноз "эрозивный рефлюкс-эзофагит" и назначали лечение, которое я проходил. В последнее время меня начали беспокоиться спазмы в области кадыка(ощущения того, что связки в шее и глотки сильно натянулись, и идет судорога), которые затрудняют прием...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мучает Изжога,боли в области желудка иногда
И бывает вздутие
В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен
По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит
В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги.
Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется
Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника.
Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту.
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Что делать дальше:
Запланировать диагностику кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Здравствуйте!
На гастроскопии обнаружили эрозивный рефлюкс-эзофагит. Сдала анализ на хеликобактер (дыхательный тест 13С), он отрицательный. Хеликобактер был пролечен 4 года назад, через полгода контролем подтверждено, что была эрадикация.
Врачом назначен Рабепразол 40 мг...
Ранее уже обращалась, вопрос мой https://sprosivracha.com/questions/4482432-tyazhest-v-zone-epigastriya.
ФГС делала, показало только рефлюкс эзофагит. Дошли ноги сдать анализ на хеликобактер, ОБНАРУЖЕНО.
Из симптомов только тяжесть, других симптомов вообще нет никаких. Но...
Здравствуйте!
При подтвержденной инфекции в подобных случаях обычно проводится эрадикационная терапия. Тяжесть в эпигастрии может быть проявлением диспепсии, которая нередко сопровождает H. pylori-ассоциированный гастрит.
В качестве терапии первой линии используют схему на 14 дней: рабепразол 20 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности к этой схеме нередко добавляют висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 240 мг 2 раза в сутки на те же 14 дней.
Контроль эффективности лечения обычно проводят не ранее чем через 4 недели после окончания антибиотиков и висмута: предпочтительно 13С-уреазным дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori. ИПП перед исследованием отменяют за 2 недели.
Для уменьшения чувства тяжести и переполнения в подобных случаях нередко применяется итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алла, рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели
Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели
Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели
После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц.
Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации.
Здоровья вам!