Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет. Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте. С учетом всех предоставленных данных можно предполагать: Аутоиммунный гастрит, Нр (?). Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени. При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа . По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия. Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока. Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается. Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает : ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов. Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает: Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
После операционный период, срк
17 ответовЗдравствуйте 28.02 делала операцию по иссечению 2х трещин и сфинктеротомия. Выписали лечение в которое входило вазелиновое масло ра 5 дней И к сожалению на 5 день, то есть сегодня началось бурление в животе, и плохое самочувствие после еды, 2й день сильно жидкий стул по 3...
Это не большое количество препаратом. Нет, не вызовет.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад были жалобы на вздутие живота, тяжесть, метеоризм. Боль без точной локализации, отрыжку воздухом. Обследовали. Лечение не дало абсолютно никаких результатов. КТ ничего не показало. Как и УЗИ. Ремиссия была на фоне АД. Сейчас...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь или помидоры?
2 ответаЗдравствуйте! Сегодня в кале обнаружила вкрапления красного цвета, утром, на бумаге, именно внутри массы и сейчас, немного скрутило живот, стул жидкий, и в нем также на бумаге след. На трещину/геморрой не похоже, так как потом, при окончательный гигиене, на бумаге ничего не...
Здравствуйте. По представленной фотографии это следы от помидора, кровь выглядит сосвем иначе. Помидоры так могут выходит в течении 2-3 дней. Повода для волнения нет. Колоносокпию проходите как запланировано.
Боль в желчном или кишечнике?
11 ответовВсем добрый день! Прошу ответить врачей доказательной медицины🙏🏼 Дней 5 назад начались боли в правом подреберье и спине, отрыжка после которой становится полегче, боль появляется примерно через 2-3 часа после еды стул сначала был нормальный, но вчера уже кашеобразный и...
Анна, я думаю что без антибиотиков можно обойтись. Лимфоулы не увеличены и это может быть проявлением поствоспалительных изменений при СИБР. Тримедат можно заменить на ганатон для уменьшения отрыжки и улучшения функции желудка и кишечника.
Назначения при СИБР
11 ответовДобрый день! В 2024 году в кишечнике обнаружили дрожжеподобный гриб и йодофильную флору. Лечили два раза по такой схеме: 7 дней флуконазол, после бифиформ и баксет форте и диета.После курса симптомы уходили и анализы были в норме. Но спустя пару месяцев снова возвращались....
Здесь уже смотреть по самочувствию. Если симптомов нет, тогда допустимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли обследовать тонкий кишечник ?
12 ответовЗдравствуйте, проблема с жкт началась около полугода назад, кашеобразный или водянистый стул 2-4 раза за утро. Вздутие живота, боли в центре живота чуть выше пупка (кажется тонкий кишечник там находится). Сделала кучу обследований, МРТ брюшной полости , колоноскопия, фгдс,...
Здравствуйте, а вам рекомендовано было сдать антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А, помимо биопсии из 12п. к. Можете прикрепить МРТ брюшной полости, вам его с контрастом делали? От антидепрессантов эффект оценивается не ранее чем через 3-4 недели .
Отрыжка воздухом
12 ответовВопрос для экспертов-уровень Бог!🙏 В течение 4 лет после любого приема жидкости или пищи, возникает отрыжка воздухом (ни горьким, ни кислым). Приходится постоянно отрыгиваться в течение дня. Если не отрыгнуть воздух, возникает ощущение вздутия, распирание живота и диафрагмы....
Евгений, правилами сайта запрещено выписывать рецепты вплоть до снятия верификации с доктора🙏🏻
Добрый день. Помогите советом, извелся уже сил нет. Мне 46 лет. Проблема появилась в 2012 году. Зимой словно бы простудил ноги и у меня случился приступ, описать его очень сложно. Очень тяжелое испражнение овечьим калом, так это вроде называется, и при натуживании...
Александр, здравствуйте. Вам нужно пройти дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Пока что больше данных за СРК. По лечению сейчас: 1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц. 2. Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 1 месяц. 3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней. 4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 5. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, питьевой режим не менее 2х литров воды в день. В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать анализы
3 ответаСдавал несколько раз анализы В январе ставили РВНС,были проблемы с кишечником,ставили СИБР,прошу уточнить,есть ли положительная динамика,или нет. Немного повысился индекс инсулинорезистентности Пью лактобаланс,фолат 400 2 таблетки,и таурин 500
Иван, здравствуйте! По общему анализу крови у вас всё хорошо. Эритроциты нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоцитарные параметры в норме, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. По параметрам коагуляционного гемостаза тоже отклонений нет. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует параметрам взрослого человека, признаков активного воспаления нет. Щитовидная железа работает хорошо. По биохимии видно, что с печенью и почками все в порядке. В липидном спектре есть небольшие отклонения - снижено количество "полезного холестерина" - ЛПВП и пограничное значение триглицеридов, это характеризует уровень внутреннего жира. Глюкоза в норме, но инсулин высоковат, несмотря на указанные нормы, поэтому и индекс инсулинорезистентности вырос. При таком уровне инсулина потребленная глюкоза активно идет в жировую ткань. Вам желательно скорректировать диету, придерживаться средиземноморской, ограничить углеводы, твердые жиры. Посетить эндокринолога по вопросу корректировки уровня инсулина.