Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.
Стоит заменить бисопролол на небилет?
47 ответовЖенщина, 86 лет 11 лет назад перенесла обширный инфаркт, с 01.07.2025г. участились случаи аритмии, пульс неритмичный 110-120 в мин. После восстановления в стационаре сбой сердечного ритма происходил через 2 недели. Заключительный клинический диагноз после выписки: ...
Здравствуйте! Важно понимать что нормы пульса у пациента с постоянной формой аритмии как сейчас предполагаю другие - это 90-100 ударов в среднем , не 60-80 как без аритмии . Поэтому да и бисопролол и дигоксин можно - лучше не более 1/2 таблетки . Делать перерывы не нужно - но стоит проконтролировать ЭКГ на фоне приема через неделю примерно. Эспиро и форсига обязательно должны быть в течении пациента с сердечной недостаточностью- эти препараты влияют на работу сердца и на прогноз . Не вижу смысла замены на небилет.
Сравнить ЭХО КГ после инфаркта.
16 ответовВ октябре 25 числа произошел инфаркт миокарда с нестойкой элевацией сегмента STпо передней стенке ЛЖ. Выполнено стентирование ПМЖВ. (мужчина 54 года) Хотел сравнить ЭХО КГ которое делали в больнице и которое я делал спустя 4 месяца 25 февраля. ЭХО КГ от 27.10.25г. ПЖ 26мм ,...
Здравствуйте! По результатам УЗИ без динамики: -расширение предсердий, что является следствием гипертонии - регургитация на клапанах осталась той же степени, что и была -также на месте утолщение стеноу левого желудочка, что также является следствием гипертонии -зоны гипокинеза, то есть снижения сократимости, те же Но тут такой нюанс,что на первом УЗИ фракция выброса измерена по Симпсону, а на втором по Тейхольцу, то есть разные методики. Чтобы оценить динамику, измерение должно быть по одной системе. В плане прогнозов, скажите пожалуйста, какое обычно давление и пульс? Нет одышки или болей? Какой уровень лпнп?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление, тахикардия
8 ответовЗдравствуйте, в предыдущем вопросе не успел добавить суточный Холтер, разьясните пожалуйста по Холтеру. Фото предыдущих обследований прилагаю, фото Холтер исследования прилагаю. Текст предыдущего вопроса: "Здравствуйте, в начале апреля на работе поднялось резко давление после...
Здравствуйте по холтеру все в пределах нормы
Невозможность заснуть
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.4,5 года назад я переболел коронавирусом, примерно через месяц после выздоровления я стал просыпаться по ночам от того, что у меня в груди происходит вибрация или трепетание.На фоне этого трепетания у меня учащался пульс.Я садился на кровати,...
Здравствуйте По описанию у вас симптомы возникают именно в момент перехода ко сну. Такое может быть связано с особенностями перехода мозга в сон, гипнагогическими феноменами, миоклониями или нарушением работы вегетативной нервной системы. Гипнагогическая гиперсинхронизация на ЭЭГ действительно существует, но она не является эпилепсией и не всегда объясняет все симптомы. Для уточнения причины наиболее информативно провести видеополисомнографию (исследование сна с ЭЭГ, ЭКГ, дыханием и регистрацией движений). То, что Холтер не выявил аритмий во время эпизодов, снижает вероятность сердечной причины. Триттико может помогать со сном, но способен вызывать ортостатическую гипотензию и замедление пульса, поэтому отмену или снижение дозы лучше проводить постепенно с лечащим врачом. По вашему описанию данных за эпилепсию или опасную аритмию не видно, но требуется более точная оценка самого процесса засыпания.
Ночью поднимается давление
46 ответовИзвиняюсь за сумбур, надеюсь на уточняющие вопросы. Позвонила мать (79 лет) и попросила проконсультироваться с врачом, но так как я не врач, то, что она говорила сделал текстом (программой в автоматическом режиме). Краткий смысл такой: Норвакс уже не помогает, ночью...
Здравствуйте! Согласно выписке от 06.02.26, ей было назначено пропранорм, телмисартан , бисопролол ?учитывая хроническую болезнь почек, была ли консультация нефролога? До каких цифр поднимается давление ? И какой при этом пульс ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с почками
6 ответовкардиолог 15.01. 2021: 1. 149.5 Синдром слабости синусового узла. 2. 148.2: ИБС.СССУ. Фибриляция предсердий, пароксизмальная форма. Имплантированный кардиостимулятор 560 SR в режиме VVIR. 3. 111.9: Гипертоническая болезнь III ст., риск 4. Атеросклероз БЦА. Осложнения: XCH...
Здравствуйте! Вам необходима консультация по почкам? Тогда переадресуйте этот вопрос неФрологу.
Здравствуйте! В марте 2025 года моя мама (58 лет) сильно заболела, три недели температура 39, лечение не назначили кроме парацетамола, пропадало обоняние, анализы не брали. После снижения температуры появилась сильная отдышка, хрипы, тахикардия, давление упало....
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами выписки и вашим вопросом. Данное состояние могло развиться на фоне пересенной химиотерапии, так как именно данный вид лечения онкологии поражает мышцу сердца после проведённого лечения. В таких случаях советуем обратиться в ближайший кардиологический центр для решения вопроса о коронарографии. Коронарография обследование, которое проверяет проходимость коронарных артерий. При наличии отёков и одышки верошпирон и дозу торамесида необходимо корректировать, при необходимости увеличивать. Форсига обязательна от сердечной недостаточности. Желательно на данный момент очный осмотр специалиста. Буду рада вам помочь обращайтесь
Боль в груди
18 ответовУ мамы 93 года сначала упало давление до 77\45, потом несколько дней было 90\60 (давала капли кардиомин и таблетки с кофицилом), сейчас 100-110/75, пульс 75-80.Была тошнота, ничего не ела, дней пять. Давление более менее стабилизировалось, но неделю назад появилось в груди...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм фибрилляция предсердий, отмечаются изменения характерные для гипертонии, ибс, данных за острые изменения не выявлены Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое Если боли более продолжительного характера и не купируются нитроглицерином, вероятнее всего , причина болей , действительно, не в сердце ; Скажите, пожалуйста, а после обезболивающего и того лечения , которое начали хоть и мало дней еще , есть , какая то динамика по уменьшению болевого синдрома ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота неустановленная
6 ответовЗдравствуйте, такая картина у пациента, лежащего в пансионате: есть психическое заболевание (параноидальная шизофрения), сахарный диабет 2 типа +инсулин, атеросклероз аорты, постоянная форма фибриляций предсердий, энцефалопатия смешанного генеза. Принимает : Ринфаст, Туджео,...
Здравствуйте. Возможно, стоит рассмотреть замену Рисперидона и хлорпротиксена на кветиапин, он обычно легче переносится пожилыми пациентами. Кстати, в каких дозах пациент принимает Рисперидон и хлорпротиксен?