Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит, хилякебактери
6 ответовЗдравствуйте, почти год лечу желудок, боли после еды, ждение, изжога, кислый вкус во рту. В мае 2025 сделала ФГДС, диагноз - атрофический гастрит, хилякебактери по биопсии не нашли. Сдала КПЛ - результат положительный. В августе прошла курс антибиотиков первой линии. В...
Добрый день, Татьяна. Действительно, иногда первая линия терапии от хеликобактера ввиду резистентности может быть неэффективной. В таких случаях переходят ко второй линии терапии с использованием тетрациклина и метронидазола. Не могли бы Вы прикрепить предыдущие результаты исследований: гистологию, дыхательный тест.
Атрофический гастрит, гиперплазия
23 ответаДобрый день! Пишу от имени своего брата, у него проблемы с желудком, прошел очередное обследование, есть изменения, но к гастроэнтерологу не успел сходить, уехал на вахту. Прошу Вас, проконсультируйте пожалуйста. Он делал ФГДС в апреле 2023г и по результатам биопсии было...
При атрофическом гастрите довольно мало препаратов. До недавнего времени это состояние вообще считалось необратимым, пока не появился ребагит и де-нол. Поэтому сейчас это единственные препараты которые способны обратить вспять атрофию. Ребагит появился позде де-нола и считается лучше него по клиническим исследованиям. Так что основа терапии хронического гастрита это ребагит. Его применяют длительно до полугода, а то и дольше, чередуя 2 месяца приема и месяц отдыха. Добавляют ипп и прокинетики, когда появляется изжога и симптомы повышенной кислотности. Что касается печени препаратов которые доказано восстанавливают её клетки не существует. Печень это самовосстанавливающийся орган. Можно лишь её защитить гепатопротекторами, когда в биохимия повышается АЛТ и/или АСТ - показатели повышающиеся при разрушении гепатоцитов. Все препараты по типу фосфоглива и эссенциале форте не более чем заработок денег фармкомпаниями, которые продают по сути вещества, которые в достаточном количестве содержатся в хорошем куске рыбы
Атрофический гастрит
18 ответовЗдравствуйте, 24 февраля сделала ФГДС, тк на кануне переболела ротовирусом и после выздоровления по утрам была тошнота и жжение в районе желудка. И самое главное, что на протяжение многих лет ферритин был низким очень, последний раз 19 мк/л референсные значения ( 15-204) и...
Здравствуйте. На фоне атрофического гастрита снижаются витамины и ферритин И ферритин не поднимается, потому что желудок плохо усваивает железо и B12 По анализу антитела к париетальным клеткам высокие, пепсиноген 1 низкий, гастрин очень высокий, если судить по гастропанели то можно сказать что атрофический гастрит есть По поводу онкологии ,риск развития рака желудка при нём немного повышен. Биопсия кончено нужна и рекомендуется чтобы оценить степень атрофии , наличия кишечной метаплазии Рекомендуется повторить ФГДС с обязательной биопсией из нескольких точек - Анализ на H.pylori (дыхательный тест уреазный ) - B12 , фолиевая кислота - Общий анализ крови - B12 вам нужно колоть внутримышечно (таблетки при вашем диагнозе плохо усваиваются), железо скорее всего внутривенно, так как пероральные формы при атрофии желудка не работают - Наблюдение ФГДС с биопсией каждые 1-3 года пожизненно Скажите, пожалуйста вы когда-либо сдавали анализ на H.pylori и получали ли лечение от него? И кололи ли вы B12 внутримышечно или только пили в таблетках?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! В заключении ФГДС желудка (женщина, 67 лет) врач написал: под вопросом аутоиммунный атрофический гастрит. Убирали один полип (биопсия прилагается) и провели OLGA (результат прилагается). Также сдали кровь на антитела, возникающие при аутоиммунном гастрите (на...
Прошу прощения, не увидела этот документ. Ребагит также назначается при аутоимунном гастрите. Также есть исследования, что при проведении эрадикационной терапии , интенсивность аутоиммунного процесса уменьшаются
Диффузный атрофический гастрит
15 ответовМоей дочери 24 года, на фгдс поставили диффузный атрофический гастрит. Анализ кала показал хеликобактер. Сегодня гастроэнтеролог не назначила никакого лечения. Боли в желудке до этого были незначительными, сейчас ничего не беспокоит.
Здравствуйте! О наличии атрофии в желудке нужно судить по гистологическому исследованию. Если есть Нр, необходимо проводить эрадикацию Можете предоставить рез-ты исследования?
Атрофический гастрит
5 ответовВ прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр ! Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне) ❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть. ❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют – урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю -ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели -аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели ❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ? Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год. Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию. Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте, доктор!!! Сделал ФЭГДС показало - атрофический гастрит. Сейчас у меня сильная ноющая боль в желудке. Пропил Улькавис, боль прошла.... через месяц после отмены Улькависа, боль возобновилась.. стараюсь соблюдать диету, но боль постоянно не дает нормально жить....
Здравствуйте. Гастрит ставят только после биопсии. Детали тут очень важны: является ли гастрит атрофическим или с очаговой атрофией, расположение зоны атрофии, наличие хеликобактера, сопутствующей патологии желудочно- кишечного тракта. А пока информации слишком мало. Можно, в качестве предварительного облегчения, принимать фосфолюгель, пепсан Р и прочие симптоматические средства, и будет временное облегчение. Но лучше сделать уреазный дыхательный тест или ИФА на хеликобактер в кале, УЗИ, копрологию и выложить результаты вместе с ФГС на сайте.
Атрофический гастрит
13 ответовДобрый день!Сделала гастро и колоноскопию. Результаты прикреплены. Очень пугает заключение про атрофический гастрит. Это предрак? что делать , какие еще обследования пройти. Как лечить и что принимать сейчас. Очень напугана. Анализ на НР отриц. Напишите стоит ли тревожится,...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод,воспаление в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Атрофия все же это гистологический диагноз, без биопсии его установить нельзя, не всегда,что доктор видит на глаз соотвествует биопсии.Атрофия это не предрак, это закономерная стадия длительного воспалительного процесса. Хеликобактер действительно является частой причиной атрофии.Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер ,часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омепразол, нексиум, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол,улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Так же причина атрофии может быть из за аутоиммуного процесса, для исключения данной причины рекомендуют выполнить:анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12. После дообследования необходимо обратится к доктору,в зависимости от анализов и обследований зависит тактика лечения. В связи с чем выполняли обследования?
Добрый день, в декабре 2021 поставили диагноз атрофический гастрит. Фгдс+ биопсия, хеликобактер не обнаружено. Лечение: де нол 2т*2рвд , рабепрозол 20, 1т*2рвд, Тримедат 1т*3 р в д. Эта схема поможет остановить/вылечить атрофию
Добрый день. Современный взгляд на атрофию: по биопсии должна быть атрофия классифицирована по системе OLGA для оценки перерождения. Также необходима гастропанель. антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, уровень гемоглобина, железа, ферритина, витамина В12 в крови для точной коррекции данных показателей. Современный препарат для улучшения слизистой желудка является гастропротектор ребамипид (ребагит) 100 мг после еды 3 раза в сутки длительными курсами по 8 недель с небольшими перерывами, приниматься может долго. Для того, чтобы оценить частоту ФГДС необходимо видеть вашу биопсию и знать нет ли наследственных факторов по онкологии желудка у близких родственников. Вас должен вести и наблюдать один гастроэнтеролог, для точности, диспансерный учет. Остальные препараты могут проводиться короткими курсами (для снятия воспалительных явлений). Также необходимо оценить копрограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла ФГДС, результат эрозия пищевода и атрофический гастрит, назначили разо 2 р в день, итомед 3 раза в день и альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь. Эффективно ли такое лечение?
Здравствуйте, да, лечение вполне адекватное, 2 недели после окончания разо необходимо сдать анализ на хеликобактер (кал на антиген или дыхательный тест) Если атрофия подтверждена по биопсии то можно добавить ребагит 100 мг по 1т 3 раза в день 8 нед