Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе. Язва
5 ответовБеспокоили боли в животе. Сделала гастроскопию (результат прилагаю). Какое лечение по результатам возможно? Что значит атрофия слизистой желудка?
Здравствуйте Часто причиной язвенной болезни является хеликобактерная инфекция , это бактерия которая живет в желудке и приводит к воспалениям по типу эрозий и язвы В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию Рекомендуется дообследование: уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Добрый день! Обращалась к гастроэнтерологу с болями в животе после дефекации, боли всегда слева в районе тонкой кишки. Также бывают боли в левом подреберье ноющие, тупые, ближе к утру или в течении дня если нарушу диету. Часто повышен холестирин, хотя жиры практически не...
Здравствуйте! Показатели гастропанели выбирали выборочно, т к она не полная! Сдавали на фоне приема ипп? На хеликобактер анализ выполняли?
диагноз: эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени. 4 кисты печени:8,2х8,7 мм и 7,5х4,7; 7,6х5,8 и 13х12 мм. Диффузные изменеия поджелудочной железы, вирахинный метеоризм. Недостаточность кардии желудка. Очаговая атрофия слизистой желудка. Много лет страдаю гастритом...
Здравствуйте! Кисты печени необходимо контролировать в динамике - контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Также необходимо сделать анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кист печени. Что Вас сейчас беспокоит? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе? Когда делали последний раз анализы крови - клинический , биохимический? Проблемы со стулом есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз: эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени. 4 кисты печени:8,2х8,7 мм и 7,5х4,7; 7,6х5,8 и 13х12 мм. Диффузные изменеия поджелудочной железы, вирахинный метеоризм. Недостаточность кардии желудка. Очаговая атрофия слизистой желудка. Много лет страдаю гастритом...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Атрофия вульвы
14 ответовПрошу соорентировать по анализам. Беспокоит сильнейший зуд, жжение, отёк вульвы. Прошла процедуру вульвоскопию. Выявлена атрофия слизистой. Назначено Мометазон 2 недели, раз в день, и уходовые средства с гиалуроновой кислотой. Мажу уже неделю, эффекта нет. Ещё и цистит...
Здравствуйте. Клинически по анализам признаков активной бактериальной инфекции, требующей системных антибиотиков, нет. Энтерококк faecalis и стрептококки epidermidis в титре 10*5 на фоне нормального мазка, отрицательного Фемофлора, отсутствия Кандиды, ИППП и ВПЧ чаще отражают колонизацию, а не причину выраженных симптомов. Сильный зуд, жжение и отёк характерны именно для атрофического вульвита: слизистая истончена, лишена защитного слоя, поэтому становится сверхчувствительной и «реагирует» даже без инфекции. В такой ситуации антибиотики часто ухудшают состояние, усиливая сухость и раздражение. Мометазон допустим как противовоспалительный этап, эффект обычно оценивают через 10–14 дней. Отменять его из-за посева не нужно. При отсутствии улучшения тактику меняют в сторону восстановления слизистой, а не антибактериального лечения. Цистит на фоне атрофии возможен и требует отдельной оценки мочи
Атрофия слизистой желудка
4 ответаДД. Жалобы на боли в желудке после еды, изжогу, снижение аппетита, потеря веса. Пройдено обследование эгдс , результаты прилагаю. (Более 20 лет назад был РМЖ). Нужна консультация гастроэнтеролога : какие дальнейшие действия с таким заключением эгдс?
Здравствуйте, при подозрении на атрофию рекомендовано дообследование на наличие хеликобактерной инфекции (С13 дыхательный уреазный тест) Вторая причина развития атрофии - аутоиммунный гастрит (сдаются антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла). Атрофия подтверждается только гистологически , рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по , OLGA (не менее 5 биоптатов ) Или в качестве диагностики гастропанель, но по ней можно только предположить наличие атрофии в разных отделах желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
5 ответовЗа 10 месяцев ухудшение по гастроскопии.биопсию брать не стали ,сказали через год.гастроэнтеролог говорит через 3месяца.назначили Нексиум 40 2 р/д 7 дней,40-1р/д7дней,затем20 1р/д 4недели.Ребагит 3месяца,Метронидазол 500 2раза 14 дней,левофлоксацин500 1 раз 14дней.анализ на...
Здравствуйте, можете прикрепить фото обследований и анализов последние. Что вас сейчас беспокоит симптоматически?
Атрофия слизистой желудка
7 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты гастроскопии. Готовлюсь к операции на желчном пузыре. Может ли это быть противопоказанием? Периодически имеются приступы печеночной колики.
Здравствуйте! Подобное описание результатов гастроскопии, обычно не является противопоказанием к проведению оперативного лечения,так как отсутствуют эрозивно язвенные процессы в пищеводе, желудке и ДПК. Эритема это лишь небольшое покраснение слизистой оболочки желудка, чаще всего является ответной реакцией на проведение исследования. А атрофия является исключительно гистологическим диагнозом, которая без биопсии, всегда вызывает сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют проводить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Атрофия слизистой желудка
18 ответовЗдравствуйте! Сегодня мой муж сделал гастроскопию. В заключении описаны участки атрофии( заключение прилагается). Насколько опасно данное состояние, требует ли оно лечения. Есть ли угроза онкопроцесса?Биопсию из участков атрофии доктор не взял, наверное не считает нужным, не...
Здравствуйте Атрофия диагноз гистологический. В таких случаях необходимо брать биопсию. Раньше от хеликобактера не лечился? В родне есть заболевания желудка? Кто назначали фгдс? У врача были до фгдс или после? Что-то сейчас принимаете? Хр.заболевания и препараты по ним?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия желудка, лечение.
20 ответовДобрый день! По результатам биопсии по Olga была обнаружена 3 степень атрофии. Врачом была назначена терапия. Смутила длительность применения назначенных препаратов, обратилась за вторым мнением. Второй врач сказала, что препарат “Ребагит”имеет низкую доказательную...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия не является раком или предраковым процессом, атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, но могут быть и иные причины. Аутоимунный гастрит, часто сопровождает атрофию, но с учётом отрицательного анализа на АТ к внутреннему фактору Кастла, наличие аутоимунного компонента сомнительно. А АТ к париетальным клеткам желудка не обладают спецефичностью, могут повышаться в ответ на воспаление, при проблемах щитовидной железы (аутоимунный тиреоидит) и не могут достоверно указывать на наличие аутоимунного гастрита. Возвращаясь к атрофии, то это процесс необратимый, его невозможно вылечить, соответственно таблеток для лечения атрофии не существует. Атрофия это состоявшаяся трансформация, повернуть её вспять невозможно. Соответственно медикаментозная коррекция не требуется. В основе, это динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА. Никаких диет атрофия так же не требует. Еда не вызывает атрофию, поэтому необходимости еды на пару нет. Еда разнообразная, полноценная,вредности иногда тоже можно. Касательно терапии, то препараты висмута (денол, улькавис) чаще всего назначаются при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же в лечении инфекции хеликобактер пилори. В остальных случаях, применение висмута вызывает сомнения. Будьте здоровы!