Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды и эпштейн бар положительный
9 ответовДобрый день уважаемые специалисты! Прошу помощи, больше нет сил. Дочка 2022 года рождения. С 1,5 лет в садик ходит (в частный), до 20 человек вся группа. 1,5 недели ходим, потом болеем. Аденоиды и гланды отекают. Нос не дышит при болезни. Хватаем все подряд. Подозревали...
Продолжать водить в сад можно ребенка, к 4-5 годам эпизоды таких инфекций становятся меньше и обычно к школьному возрасту доходят минимума. Не водить ребенка в сад может отразиться в школьном возрасте, то есть ребенок станет чаще болеть при посещении школы, так как в период дошкольного времени не произошла так называемая "тренировка" иммунитета
Здравствуйте, у меня уже год стоит диагноз "биполярное аффективное расстройство" (уезжала работать на крайний север на вахту, видимо, перетрудилась и начались скачки настроения и активности - 4 дня я полна сил, вдохновлена с ощущением, что решу любые вопросы (и действительно...
если и развиваются интоксикационные психозы (на ламотриджин, допустим), но в первые недели, месяц от последнего повышения дозировки. Если человек полгода принимает терапию в стабильных дозах, то не связываем психоз с интоксикацией препаратами. Описан полиморфный психоз, с бредом интерметаморфозы, инсценировки, (его даже можно назвать острым параноидным синдромом), галлюцинаторными (точнее иллюзорными) включениями, с персекуторным бредом. По диагнозу сложно. Были данные за БАР (нет повода сомневаться в вашем враче), но эти фазные перепады настроения могли быть и в преморбидном периоде иного психического расстройства (чаще шизоаффективного). О чем могла идти речь? БАР с психотическими симптомами (но там четкая временнАя связь аффективной и иной психотической симптоматики), 2. ШАР (шизоаффективное р-во), что ближе к вам. Почему латуда в такой дозировке не удержала...потому что это латуда, нейролептик я относительно слабый общепсихотическим действием.
Здравствуйте! У меня БАР с 2018г (спровоцировали беременность, роды + еженочное нарушение сна в течении 4х лет - просыпалась к ребенку, а потом не получалось заснуть обратно). Основное лечение седалит и квентиапин, дозы препаратов варьировались в зависимости от моего...
Здравствуйте! Во-первых, стоит проверить уровень лития и пролактина. При повышенном уровне лития может быть вялость и сонливость, слабость. (норм.0,6-1,2). Кветиапин также может давать сонливость, вялость, повышенный аппетит, повышение пролактина и, соответсвенно, набор веса. Атаракс может вызывать седацию и вялость. Также стоит проверить щитовилную железу на наличие гипотериоза. Если показатели в норме(если, нет то их коррекция). В таких ситуациях можно рассмотреть с врачом замену кветиапина на активирующие ннйролептики(снижают пролактин, не дают повышенного аппетита и набора веса) :реагила, арипипразол. Иногда в схему для снижения аппетита добавляется топирамат в малых дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР 2 типа, тревожность
12 ответовЗдравствуйте. У меня БАР 2 типа,от него я принимала ламотриджин- не подошел. Начала пить литий 900 мг в день , состояние было отличное, но появилась побочка- тремор. Против моей тревожки пью кветиапин 400 мг на ночь, буспирон 3 раза в день, грандаксин. С начала приема лития...
Здравствуйте,уточните , пожалуйста , литий в каких единицах измерения результат?тремор появился на фоне увеличения кветиапина или после введения лития? Принимали ли вы вальпроевую кислоту? Как сейчас сон?мидантан в какой дозе?
БАР 1 состояние дипрессии
5 ответовНа данный момент, не могу понять своё состояние, то ли депрессия а может ремиссия.? Сон хороший, наладился режим питания. Смущает тот факт что некомфортно в компаниях,хочется быть одной. Сейчас вышла на работу, и к общей картине прибавились слёзы и...
Здравствуйте! В вашей ситуации можно рассмотреть увеличение ламитора( при хорошей переносимости) для стабилизации эмоций и настроения по 25 мг в неделю до до максимальной дозы -400мг. Лучше обратиться очно ко врачу для определения вашего состояния и коррекции терапии.
Депрессия при БАР 1
6 ответовОщущение слабости и апатии. Восприятие информации плохое, заторможенность. Принимаю: сейзар. 400мг. Ролотэкс 10 мг. Флуоксетин 20мг(на протяжении 3 недель) Что предпринять не знаю. Врачь сказал что бы действовала самостоятельно (регулировать дозировку) 🤷помогите пожалуйста 🙏
Здравствуйте, ламотриджен считается эффективным препаратом при депрессивном эпизоде, но он у вас уже в максимальной дозировке; Арипипразол ( ралотекс) может быть использован , по моему мнению можно попробовать в диапазоне 15-30 мг поработать , увеличиваем обычно по 5 мг в неделю, но предпочтительнее при бар 1 другие препараты ( карипразин, луразидон, Кветиапин, оланзапин); флуоксетин может быть использован, но осторожно, дозу подбираем увеличивая раз в 2-3 недели, как раз сейчас актуально было бы добавить. Подумайте о смене врача, нельзя перекладывать ответственность за регулировку доз на пациента, тут очень хрупкий баланс и процесс требует внимания, осторожности и опыта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зилаксэра при БАР 1
6 ответовАрипризол "Зилаксэра" было 10мг., при урывистом и непродуктивном сне попробовала повысить дозу до 15 мг. Арипризол единственный антипсихотик который работает без побочек. И менять его не хочу. Ещё ламитор 300 мг. Как быть? Что предпринять?
Здравствуйте, если хорошо переносите Арипипразол и он вам помогает, но есть урывистый и непродуктивный сон, повышение дозировки может помочь. Арипипразол можно увеличивать до 30мг, но делают это постепенно. Минимальная терапевтическая дозировка 15мг/сут. Так что, возможно, после того, как вы подняли ее до этой цифры, проблемы со сном уйдут. Если же нет, то можно через неделю увеличить Арипипразол до 20мг и снова посмотреть по состоянию.
Здравствуйте! Вообще не уверена, что кто-то за этот вопрос возьмётся 31 декабря, но очный приём у психиатра аж 13 января, а получить хоть какую-то консультацию хотелось бы. Дело в том, что последние недели две-три я стала буквально утопать в собственных фантазиях, вымышленных...
Здравствуйте, Екатерина, пока не вижу по описанию ни достоверных признаков БАР, ни шизофрении, скорее колебания настроения при ПРЛ. При БАР пациент выбивается из привычного жизненного ритма-нарушается сон, совершает нерациональные поступки-траты денег, забрасывает учебу и тд. Вы своё состояние контролируете, есть критика. Более точно можно определить только при очной консультации. БАР и тогда не сразу ставится, проводят дифференциальную диагностику, изучают тщательно анамнез. Обратитесь к частному специалисту, если не хотите в ПНД, возможно нужно попринимать нормотимики(ламотриджин, вальпроаты)-они и при ПРЛ и при БАР показаны.
Добрый вечер. У сына 2,11лет 10 дней назад сначала появился конъюнктивит, пролечили, под конец лечения на 5 день, появилась сильная заложенность и течение из носа, на миндалинах белый налет и снова сегодня красные глаза. Сдали мазки вчера на Эпштейн бар, цитомегаловирус и...
Здравствуйте ! Ацикловир действует на вирусы герпеса 1 , 2 типа. Против остальных нет специфичекого лечения , кроме симптоматического, как и при любой ОРВИ. Температура может быть волнообразной , порой до 14 дней, температурный хвост может оставаться длительное время (небольшое повышение). Вы сдавали клинический анализ крови ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклотимия? БАР 2?
6 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, пол женский, хронических заболеваний нет. У меня диагноз ГТР с 2017 года. Принимаю венлафаксин 75 мг в сутки. На данный момент психической тревоги нет, есть только соматические проявления периодически - сердцебиения, напряжённость мышц, сложно...
Здравствуйте! Описанные циклические фазы с гипоманиакальными и депрессивными симптомами, возникающие аутохтонно (без внешних причин), действительно очень напоминают картину биполярного аффективного расстройства 2 типа. Особенно показателен факт сокращения сна при подъёме настроения, что является ключевым признаком. Приём венлафаксина без нормотимика может провоцировать и учащать такие циклы. Гормональные колебания на фоне отмены КОК могут быть триггером, запускающим депрессивную фазу, но не являются основной причиной аффективных колебаний такого характера. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом коррекцию терапии, вероятно, требуется добавление стабилизатора настроения, допустим ламотриджин.