СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадение из реальности и дебют (?) шизофрении/БАР

Здравствуйте! Вообще не уверена, что кто-то за этот вопрос возьмётся 31 декабря, но очный приём у психиатра аж 13 января, а получить хоть какую-то консультацию хотелось бы. Дело в том, что последние недели две-три я стала буквально утопать в собственных фантазиях, вымышленных мирах, и из-за этого участились эпизоды дереализации. Могу часами слушать музыку, особенно в дороге или во время прогулки, представляя себя персонажем одной игры (попрошу без насмешек, особенно специалистов более старшего поколения, - и так знаю, что это глупо) или воображая какие-то ситуации, сценки. Это приносит огромное удовольствие, порой даже не хочется возвращаться к реальности, причём и в реальной жизни всё, в целом, неплохо: я учусь хорошо, я не какая-то непривлекательная неудачница, есть семья, друзья, молодой человек, увлечения есть. Также заметила, что стала гиперактивной: много и быстро хожу, активно жестикулирую, одна мысль сменяет другую в голове, стала употреблять много алкоголя, постоянно на взводе; хочется что-то натворить, повеселиться. Очень хочется от этого избавиться( Не хочу оказаться в психушке, хочу избавиться от этих навязчивых грёз и понять, с чем вообще имею дело. Может, начала шизофрения развиваться, может, БАР (в семье есть человек с БАР тем более). В анамнезе ПРЛ, тревожно-депрессивное расстройство и рпп.

ПРЛ, РПП, тревога и депрессия
20 лет
31 Декабря 2024·Просмотров: 185·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, пока не вижу по описанию ни достоверных признаков БАР, ни шизофрении, скорее колебания настроения при ПРЛ. При БАР пациент выбивается из привычного жизненного ритма-нарушается сон, совершает нерациональные поступки-траты денег, забрасывает учебу и тд. Вы своё состояние контролируете, есть критика. Более точно можно определить только при очной консультации. БАР и тогда не сразу ставится, проводят дифференциальную диагностику, изучают тщательно анамнез. Обратитесь к частному специалисту, если не хотите в ПНД, возможно нужно попринимать нормотимики(ламотриджин, вальпроаты)-они и при ПРЛ и при БАР показаны.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. 

Фантазирование и нестабильность эмоционального фона не являются симптоматикой, обязательно указывающей на шизофрению или БАР. При этих заболеваниях есть ещё и другая симптоматика, которая их и определяет. И обычно всё-таки при развитии этих заболеваний человек не обращается за помощью к психиатру. При шизофрении нарушается мышление, развивается бред, человек не считает, что с ним что-то не так и что ему нужно к врачу. Это последний специалист, к кому он обращается. С БАР тоже чаще этого не происходит, особенно при повышенном настроении. 

Поэтому в подобных ситуациях обычно предполагают, что фантазирование и эмоциональная нестабильность является проявлением каких-то других расстройств. У Вас установлен диагноз ПРЛ. Данное расстройство вполне может проявляться подобными эпизодами. 

Принятый ответ

Екатерина,
в чем для вас критичность вашего состояния? Вроде бы оно "приносит удовольствие"...
Вот если, неважно что, будет нарушать ваше взаимодействие с людьми и миром, то можно насторожиться.
Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно, дело в ПРЛ, вполне может давать такие симптомы. БАР и Шизофрения- это психоз и там всегда есть продуктивная симптоматика, которую замечают даже окружающие.

В вашем случае нужно обязательно пройти психиатра и заниматься психотерапией , тк основа лечения личностных расстройств- психотерапия у мед психолога или врача психотерапевта

С наступающим Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте! дело в том, что это мешает моим романтическим отношениям... я поймала гиперфиксацию на вымышленном персонаже (очень красивый молодой мужчина) и это совпало с периодом, когда у нас с парнем дел было по горло, мы не виделись долго. теперь не понимаю, то ли я разлюбила, то ли просто период такой неудачный.

Вымышленный персонаж стал компенсацией ваших проблем с МЧ, так бывает. И фантазии иногда позволяют избежать душевной боли и одиночества.

Вы сейчас с МЧ в контакте? Думаете , он готов вас будет выслушать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Николаевна, в контакте. выслушает, никуда не убежит, но страшно говорить ему

Чем больше вы боитесь своей фантазии, тем больше она дает тревоги. Поэтому попробуйте эту фантазию обсудить с МЧ или же , например, на очном приеме с психологом в психотерапии.
В этом нет ничего запретного, так бывает

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Это не шизофрения.
Насчёт БАР - надо разбираться. Но скорее всего ПРЛ виноват и от этого эмоциональная неустойчивость.
Представляя себя в этой игре, может иметь под собой уход реальности, которая чем-то не устраивает; либо там есть какие-то плюсы: быть другим человеком, быть независимым, обладать способностями и т.д.
В любом случае нужно начать лечение, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.