Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с лестницы скользкой на улице 30.11 , проехалась на спине , поехали в травмпункт, сразу отправили на ренген копчика, вердикт: перелом б/см. Через неделю пришла к хирургу планово по м.ж , меня потрогали и у меня сильные боли как мне сказали в районе крестца, отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Наконец-то сделали МРТ. Перелом подтвердился.
Область перелома соответствует локализации отёка.
Рекомендации по лечению перелома были даны в самом первом Вашем вопросе.
Они сохраняют актуальность. Если продолжаете ходить на работу, продолжаете присаживаться, наклоняться и не соблюдаете ортопедический режим, то динамику ожидать сомнительно.
Так же в первом вопросе были расписаны рекомендации по медикаментозному лечению и физиотерапии.
Их то же рекомендуется выполнять.
Если не назначают в бюджете, обратитесь платно.
В общем, нужно лечиться и соблюдать ограничения. Без этого улучшение может и после сращения перелома не наступить.
Сращение ориентировочно следует ожидать через полтора мес после травмы.
Для его подтверждения рекомендуют КТ.
Выздоравливайте.
Здравствуйте!
Во время пробежки упала на левую ягодицу . После еще час бегала но темп был ниже . Следующие 3-4 дня болело довольно сильно левый край крестца и копчик даже в покое, но обезболивающие пила 1 раз нурофен 200мг стало намного легче. На четвертый день был легкий...
Здравствуйте. Думаю без очного осмотра травматолога не обойтись. При осмотре решится вопрос о рентгенографии крестца и копчика , и .объема лечения. Иначе кокцигодиния , замучаешься лечить. Не раз с этим в своей практике сталкивался и все равно "на эти грабли наступаешь"
Здравствуйте,после дтп попала в больницу с переломами 3,5,6,7 ребер,был пневмоторакс, перелом лонной кости с допустимым смещением и боковой массы крестца! Врач,который лечил меня в больнице сказал,что я должна лежать 6 недель с валиком на щите, после 3 недели на костылях!...
Здравствуйте, Юлия. Так Вам никто сроков никаких дать не может-мы не видим Вас очно, не видим снимков, поэтому только доверять лечащему врачу, который Вас наблюдает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация и план лечения. Насколько это все серьезно. Полтора месяца назад начались сильные боли при определенных движениях в области нижнего отдела позвоночника, копчика. Спустя пару недель после появления этих болей , присоединилась боль в области...
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Диагноз поставили КПС справа, артроз КПС, протрузии МПД L4-S1, ноцицептивный болевой синдром на фоне нарушения статистики.
Пропила курс: амелотекс уколы -5дней, калмирекс -5 дней, затем: Акроксия 60 -7 дней, Мидокалм 150- 10 дней, Комбилипен уколы -10 дней, сейчас пью...
Боль может обостриться из-за разных факторов. Из-за неправильного движения, стресса, переохлаждения, нахождения длительно в одной позе, и таких причин быть может множества.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С сентября сильно начали беспокоить боли в области крестца и поясницы, вчера сделала мрт. Прикладываю описание и заключение, подскажите, дальнейшую тактику и лечение. Меня напугала гемангиома и киста, что с ними делать? А также с грыжей?
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Грыжа и протрузия не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует, как и периневральные кисты. Об этом вам скажет любой нейрохирург.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Здравствуйте. 2 недели назад упала. В травмпункте сказали перелома нет. Была температура . Все ломило. Сделала кт: перелом тела s4 и левой боковой массы крестца. Никак не лечилась,ходила,не знала что перелом. Что теперь делать? Боль сейчас в левой ягодице и стал болеть левый...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет. Оперировать не нужно. Всё срастётся.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Ноющая, тянущая боль в районе копчика, крестца, в анальности, иногда иррадирует в ногу сзади под коленом, около месяца. При длительном сидении за рулем и в офисе - усиливается, ночью не беспокоит и утром. Была у проктолога- при визуальном осмотре патологий не выявил.
Здравствуйте!Боли связаны с остеохондроз ом пояснично-крестцового отдела позвоночника с защемлением корешков Необходимо по возможности вам сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоно,опишите подробнее онемение нет ,боль ноющая ,или приступом ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста подскользнулась и упала в игровой комнате ,всем весом на попу,сразу была сильная боль в зоне копчика,5 дней подряд очень сильная схваткообразная боль в зоне копчика когда садишься,встаёшь наклоняешь корпус,невозможно даже спать, повернуть,...
Здравствуйте.
По описанию имеем косой оскольчатый перелом верхушки крестца 4 типа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носить корсет пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет. Используйте костыли, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Ксарелто 10 мг 1р в день 30 дней - профилактика тромбоза по назначению врача.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Лечение проходить под контролем травматолога.