Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализах и нужен ли прием тромбоасса Что мы имеем: - мужчина 40 лет, 135 кг/190см. Абдоминальное ожирение. Из анамнеза: Жировой гипотоз печени, диагноз по сердцу (в Дилитация областей обоих предсердий, формирование гипертрофии мжп, синдром ранней...
Здравствуйте. Вам нужно переадресовать вопрос врачам- кардиологам по поводу необходимости приема препарата Тромбо Асс.
Гипертония и сахарный диабет 76 лет
5 ответовДоброго дня, уважаемые доктора! Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы: Основной диагноз I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально). 2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме: -амлодипин 5 мг вечером , -лозартан 50 мг 1 т утром, -индапамид 2.5 мг 1 т утром Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Длительный тяжелый кашель
16 ответовМоя мама 62 г, в 2020 перенесла ковид с поражением легких 90%. Через год примерно начался затяжной глубокий кашель с мокротой (светлого цвета) все 2 года ее обследовали (спирометрия, пульмонолог, гастроэнтеролог ни чего найти не могут. Сейчас начиная с июня 23г начали новое...
Здравствуйте, вам нужно сдать мокроту на грибы/аспергиллы Антитела к токсокарам в титрах 1:100, эхинококкам Если что-то будет из этого обнаружено, то обращаетесь к инфекционисту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз: C22.0 - Печеночноклеточный рак. Развернутый клинический диагноз: ГЦР T3N0M0 IIIA стадия BCLC В Чайлд Пью А 5 баллов MELD 8 баллов ALBI -3.05 Geade 1 2 кл группа. Статус диагноза: Подтвержден. Дата установления диагноза: 07.08.2026. Метод подтверждения...
Здравствуйте. У вас диагностирован гепатоциллиарный рак. Опухоль достаточно крупная, но ещё не успела выйти за пределы печени, также она довольно хорошо дифференцирована, поэтому можно будет назначить различные комбинации лечения, которые позволят достигнуть в будущем полной ремиссии. Чаще всего врачи в данном случае рекомендует провести резекцию печени, то есть наиболее радикальный метод из всех возможных, либо РЧА при наличии противопоказаний к оперативному лечению. Также по решению онкоконсилиума может быть назначена лучевая и/или системная терапия. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. Опухоль ещё не вышла за пределы печени.
До этого знал что есть гипертония но без застойной сердечной недостаточности и теперь волнуюсь есть ли возможность это вылечить так как гипертония от веса
Здравствуйте , иногда врач по МКБ может выбрать не тот диагноз так что не волнуйтесь ( если узи сердца в норме то ничего страшного ). В плане коррекции конечно же надо придерживаться диету ограничить соль, снизить массу тела
мама, 86 лет I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь III стадии, контролируемая АГ, риск ССО 4 (очень высокий). I25.2 - Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда....
Здравствуйте. Высокая температура, резкое усиление артрита, выраженная слабость и СРБ 83,7 при нормальном АЦЦП это тревожные признаки воспалительного или инфекционного процесса. Высокий РФ 96 может быть и ложноположительным при хроническом воспалении, но требует исключения серопозитивного ревматоидного артрита или другого системного заболевания. Важно исключить инфекционный артрит, особенно учитывая возраст, иммунный статус и ХБП. Также необходимо проверить на боррелиоз (клещевой) даже без явных укусов: сдайте IgG/IgM к Боррелия. Рассмотрите септическую артропатию, подагру/псевдоподагру (анализ синовиальной жидкости). Учитывая перенесённый инфаркт, гипертензивную кардиомиопатию и почечную недостаточность, требуется госпитализация: для безопасной диагностики, контроля воспаления и исключения системной инфекции. Продолжение антибиотиков без подтверждённой бактериальной инфекции нецелесообразно. Моё мнение что необходимо срочно УЗИ суставов, консультации очно ревматолога и инфекциониста. Ферритин 49 при высоком СРБ значение можетбыть ложно повышенным то есть истинные значения депо железа на самом деле ниже. Гемоглобин 94 низкий и эритроцитарные индексы снижены. Рекомендовал бы дообследование на расширенный анемический профиль. Витамина В12 кобаламин 277 должен быть не ниже 300-400 и фолиевой кислоты 3 это мало надо не ниже 6-7. Альбумин 29 низкий. Мочевина повышена это говорит о том что не хватает воды, дегидратация. Рекомендовал бы стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврология или кардиология?
23 ответаЗдравствуйте, моему папе 65 лет. Уже как 4 месяца его мучает сильная боль в области сердца. По началу боль была только утром после покоя в неделю 1-2 раза , потом стала каждый утро, а теперь в день несколько раз. Характер боли: очень сильная давящая боль которая начинается в...
Здравствуйте! При боли в спине и межреберной невралгии боли были бы постоянные,а не только при повышении АД. Холтеровское мониторирование проходили? По МРТ грыжа маленьких размеров и не сдавливает нервный корешок, а значит не может являться источником боли
Полиневропатия что делать?
32 ответаПациент, 74 г. Перенес 3 операции на животе :1. В декабре 2023 ( гангренозный аппендицит), 2. Осложнение перитонит через 1.5 недели 3. После этого образовались грыжи , третья операция на установление сеток. Операция была с «надуванием» живота лапроскопия .говорят , такое в...
Добрый вечер, от Оли нужно добавить габапентин или прегабалин, если карбамазепин не будет помогать, сколько уже дней пьёте карбамазепин? По поводу лечения и восстановления нервов надо пропить глиатилин 400 мг 2 раза в день -1 мес, октолипен 600 мг за 30 мин до еды натощак 1 мес, кокарнит по 1 ампулу 2 раза в неделю внутримышечно 4-6 недель.
Высокое давление по утрам
25 ответовДобрый день! Отец (80 лет) наблюдается у кардиолога. В январе этого года поставлен диагноз и назначено лечение (цитата из карты): "Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Предварительный диагноз....
Добрый день, Дмитрий! Добавьте еще на ночь моксонидин (физиотенз) 0,2 мг, он хорошо совместим с лизиноприлом, будет продолжать действовать утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе 2019г. в другом городе мне причинили ЗЧМТ, СГМ. В больнице по КТ- без очаговых патологий, никаких сосудистых патологий, давление 130/90, были проблемы с дыханием, болели глаза. После выписки, в ходе амбулаторного лечения, не выявлено никаких...
Здравствуйте. Вы можете обращаться при необходимости к неврологу и любому специалисту столько, сколько Вам необходимо для диагностики и лечения Вашего заболевания. Опишите подробнее характер Ваших головных болей. Характер боли( давящий, пульсирующий ) Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) Сопровождается ли тошнотой Свето и звуконеприязнью Как реагирует на физическую нагрузку При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? Как долго длится приступ Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) Выписать рецепт на карбамазепин обязательно должны. Так как этот препарат является золотым стандартом при невралгии тройничного нерва.