Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 16 неделе беременности поставили гсд по результатам сахара в крови 5,2 дополнительных анализов не сдавала. Проводила 2 недели контроль крови из пальца, с результатами пришла к эндокринологу, средние результаты на тощак 4,5-5,0. В связи с тем, что было...
Здравствуйте. На инсулин сдавать не имеет смысла это ничего не даст. Если без левемира натощак ниже 5.1 то можете не делать, продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Через 3 месяца после родов сделаете глюкозотолерантный тест
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
С 28 недели поставили гсд диетой держала до 32 недели, потом тощак стал вылетать 5,3 . назначили левомир на ночь с 4 ед так я на 4 ед и есть пару вылетов было все равно больше не добавляла . сейчас 35 неделя сахара утром стали 4,3 4,4 до этого бвли 4.9.4.8 . Днем вылетов у...
Здравствуйте, уровень глюкозы натощак у вас держится за счет введения инсулина, если нет эпизодов низкого сахара, то снижать дозу, тем более отменять не нужно, уровень глюкозы начнет расти.
Продолжайте вводить инсулин до родов, далее после родов при наличии нормальных показателей глюкозы, инсулин можно будет отменить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна помощь экспертов 🆘
У меня гсд, компенирован диетой (без инсулина), с 34 недель начались небольшие скачки, в основном тощак и после завтрака, эндокринолог сказала понаблюдать, если будет часто повышенный сахар, то снова к ней на приём. После этого полторы...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Во первых, не переживайте. С малышом ничего не произойдёт. Ваша иммунная система среагирует и защитит его. Во вторых, вам сейчас надо начать пить витамин с по 2 драже в сутки и витамин Е 200 мг/сут. Первый витамин отвечает за укрепление иммунитета, второй антиоксидант, который будет выводить все продукты распада патогенных микроорганизмов. В третьих, симптоматическое лечение: нос чаще промываем аквалором или аквамарисом, капает пиносол или Синупрет. От горлышка рассасывать Лизобакт, от кашля - принимать бронхипрет. Также отлично действует чай с малиной и чай с мёдом - их тоже не надо списывать со счетов. Квартиру обязательно проветривать. Если ночью вспотеете, то обязательно переодеться.
Скачки сахара могут быть на фоне того, что вы не высыпаетесь и на фоне того, что болеете. Поэтому сейчас в первую очередь необходимо уделить внимание своему здоровью
Периодическое жжение в желудке на тощак с утра , проходит после приема рени или малокса. Прошла фгдс - гастродуоденит, что можно еще сдать и как можно пролечится ?
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (жжение в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Беременность 32 недели. Гтт сдавала на 28 неделе, после этого сначала были праздники, а потом моя врач в отпуске. Вчера была первая явка. И по гтт мне поставлен диагноз гсд. Гтт я сдала 26.12.2023. Сахар тощак 6.3, через час 14.4, через 2 часа 10.7
19.12.2023 я сдавала...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. При таком сахаре натощак вам должны были отказать в тесте. При высоком сахаре перед нагрузкой, саму нагрузку проводить уже нельзя.
У вас было УЗИ и по нему все хорошо. Фетопатию видно сразу, ее бы не упустили.
Так что на данный момент все хорошо.
Вы умница. Если глюкометр будет показывать сахар больше 5,1, то нужен инсулин.
Голодать не нужно. Нужно исключить сладкое и мучное. Побольше мяса и овощей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 30 недель. Глюкоза 5,1. Ранее была в норме. В Жк послали на консультацию к эндокринологу. Хотят ставить диагноз ГСД, я с этим не согласна! Идти лично в больницу в данной эпидемиологической обстановке не хочу. Поэтому задаю вопрос онлайн.
Добрый день.
26 недель беременности. Сдавала ГТТ.
Показатели глюкозы в крови на тощак - 4.1
Через час после употребления раствора - 4,4
Еще через час - 5,5
Говорят ли результаты анализа о наличии ГСД, требуется ли дальнейшее консультация эндокринолога?
Здравствуйте, Анна.
Подобные результаты глюкозотолерантного теста являются нормальными.
Гестационный сахарный диабет не выявлен.
В норме показатели глюкозы натощак до 5,1, через час после нагрузки моногидратом глюкозы-до 10,0 и через два часа до 8,5.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, беременность 12 недель . Сдала кровь и глюкоза на тощак 0, чем опасна из-за чего может быть ? На что обратить внимание . Тошнота немного, слабость , головокружение . Но в целом нормально. Роды предстоят четвертые . С двумя беременностями...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.С 24 недели поставили гсд ,25-26 сижу на диете по клин.рекомендациям (50 клечатки-25 углеводов и 25 белка) диета уже сейчас хорошая,с 3 февраля Колю инсулин,так как тощаковй высоки 5.8-6.0(и сахар в 3:00 тоже высокий)и чуть выше ,начинала с 10ед,сейчас уже...
Добрый день.
Когда оценивали последний раз глюкозу натощак из Вены?
Это самый точный показатель во время беременности.
Какой инсулин колите и в какое время? 30 единиц одномоментно ставите или в разное время?
Пероральный глюкозотолерантный тест делали уже? По нему можно оценить гестационный или манифестный сахарный диабет у Вас
Дополнительно сдайте на гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца. По нему тоже можно оценить какой именно диабет у Вас