СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в желудке по утрам на тощак

Периодическое жжение в желудке на тощак с утра , проходит после приема рени или малокса. Прошла фгдс - гастродуоденит, что можно еще сдать и как можно пролечится ?

34 года
2 часа назад·Просмотров: 6·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональную диспепсию.

В таких случаях рекомендуют пропить курс Ипп рабепразол 20 мг утром однократно за 30 минут до еды. Курс, обычно, составляет 4 недели.

Для исключения диспепсии, ассоциированной с хеликобактером, рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест. Его выполняют до начала лечения ИПП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да , про этот тест мне сказали , сегодня на фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если будет обнаружена , то как ее лечить?

Здравствуйте. Такие ощущения могут быть связанные с повышенной кислотностью желудка, нарушением его моторики, также из-за наличия хеликобактер Pilar. В подобных ситуациях рекомендуют сдать дыхательный тест С 13 или кал на Антиген хеликобактер. После сдачи анализа может быть эффективным прием блокатора ИПП рабепразол и антацидов – алмагель а. Для уменьшения дискомфорта в желудке. Коррекция терапии по результатам теста

Марина, здравствуйте!
Так как жжение возникает именно натощак, хорошо купируется антацидными препаратами, то в первую очередь есть вероятность наличия кислотозависимой диспепсии.
Но для начала рекомендуют пройти обследование на наличие инфекции H.pylori:
-используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале.
При отсутствии данной инфекции рекомендуют прием ИПП - рабепразол
20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром до 4 недель.
Маалокс/Ренни по требованию.
>Если анализ на Хеликобактрную инфекцию положительный
В качестве эрадикации первой линии
рекомендуют принимать амоксициллин, кларитромицин, висмута трикалия дицитрат, рабепразол в течении 14 дней.
•После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.

Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (жжение в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.