Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МСКТ-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С6. Грыжа диска С6/С7. Деформирующий спондилез. СТАТИКА: Шейный лордоз выпрямлен. ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Передне-задний размер умеренно сужен на уровне дисков С6/ С7 до 8 мм. СТРУКТУРА: Высота и...
Что показало исследование 1. Остеохондроз шейного отдела ➜ это возрастные и перегрузочные изменения дисков и позвонков, встречаются почти у всех после 35–40 лет. 2. Протрузии дисков C4–C6 (до 3 мм) ➜ это начальная стадия грыжи: диск выпячивается, но ещё не разорвался. ➜ могут вызывать боль в шее, затылке, руку, онемение пальцев. 3. Грыжа диска C6/C7 (4,5 мм) ➜ это уже полноценная грыжа, сдавливающая нервный корешок. ➜ чаще всего даёт боль, онемение, «мурашки» по руке, слабость кисти, боль в плече/лопатке. 4. Шейный лордоз выпрямлен ➜ означает спазм мышц шеи — так организм «защищается» от боли. 5. Спондилёз (костные разрастания) ➜ это следствие длительных дегенеративных изменений, утолщает позвонки и может сужать отверстия для нервов. 6. Сужение позвоночного канала до 8 мм на уровне C6–C7 ➜ умеренный стеноз, важно наблюдать — если будет прогрессировать, может появиться слабость в руке/ноге, неустойчивость походки. Насколько это опасно? Не критично, но требует лечения, особенно из-за сужения канала и грыжи. Если есть только боль и онемение → лечится консервативно (без операции) Если появляется слабость в руке, онемение всей конечности, нарушение походки → это повод срочно к нейрохирургу.
Болит колено
13 ответовДобрый день, я уже задавала ранее вопрос по колену. Травма колена — вопрос №1821907. Загружала диск и мрт, Проходила лечение в поликлинике у травматолога, ЛФК, физио лечение, но колено не востанавливается, смотрел травматолог на наличие болезни Гоффа, сказал,что не знает, как...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Если нет болезни Гоффа - это хорошо. Первое и второе описание разнятся, но критических повреждений нет. Только ЛФК и физиотерапия с болью справится не смогут. В прошлый раз рекомендовал Вам лечение с внутрисуставными уколами. Без них вряд ли получится достичь ремиссии. Рекомендации остаются такими же.
Боли в спине по утрам
26 ответовЗдравствуйте,с лета беспокоят боли в спине по утрам. Мои ощущения,что ночью побили 🥴Очень проблематично вставать. Иногда есть время полежать,но не могу из-за дискомфорта. Более менее проходит в течении часа. Обращалась к врачам. Делали МРТ. Смотря на диски и грыжу в...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Позавчера ребенок с силой ударился об мой лоб своими верхими зубами. Образовалась у меня такая рана (1фото ), была сильная боль, кровь, появилась шишка. Вчера боль тоже сохранялась, сегодня уже болит менее , но отёк сохраняется. Как только травма произошла ,...
Здравствуйте, Екатерина. Не переживайте - рана чистая. Если нет покраснения, то вскрывать рану не рекомендуют. Уже прошло достаточно времени, чтобы в месте ушиба сформировалась гематома. Рану можно обрабатывать раствором Бетадин 2раза в день. На припухлость вокруг раны рекомендуют наносить гепариновую мазь 2-3 раза в день для рассасывания гематомы. Скорейшего выздоровления Вам.
Кальцинированный очаг
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу консультации по следующему вопросу. 5 лет назад по причине болей в грудной клетке делали КТ. Заключение во вложении. На приём к пульмонологу не направляли, т. к. сказал невролог, что это последствия перенесённого воспаления. Может я и...
Здравствуйте уважаемая Анна. По поводу кальцита можете не волноваться, Они появляются вследствие перенесённого воспалительного процесса. Они не требуют лечения, преобразовываться во что-то плохое очень и очень маловероятно. Если Вы ежегодно делаете рентген либо флюрографию это достаточно. Желаю Вам здоровья.
Компрессионный перелом
23 ответаЗдравствуйте. У меня компрессионный перелом L4 позвонка.Случился 30.10.23 г. Пока делали КТ, МРТ, устанавливали диагноз,прошло определенное время. Сейчас у меня постельный режим. При консультации у нейрохирурга им был сделан вывод,что необходимости в операции сейчас нет(...
Ого, раз вы в больнице , то выполняйте все рекомендации лечащего врача , слушайте его,я же вас не видела очно и не знаю всех нюансов, медсестра сама вам все принесет и скажет что и как принимать, покупать вам сейчас ничего нельзя самим, вы стационаре,лучше напишите здесь ещё раз когда выпишетесь домой и выписку с рекомендациями прикрепите, хорошо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник
14 ответовДоброе утро! В том году сделана операция на пояснице (транспедекулярная фиксация). Диагноз антелистез 5 позвонка. С самого начала появляются скрипы, ощущение инородного в нутри, упирается наружу что то. Постоянно делаю дома ЛФК, но спина все равно болит. Делал мрт сказали...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ после операции полностью с описательной частью. И если есть рентген снимки после операции то же прикрепите фото. Фото выписки из истории болезни то же необходимы.
Цистит и боль
26 ответовЗдравствуйте, в последний день месячных не было прокладки, но пришлось выкрутиться и положить на нижнее белое ватные диски ( не внутрь ) вечером пошла в душ и помылась все ватки вроде убрала. На следующий день был половой акт и после него я не ходила мочиться и не хотелось а...
Здравствуйте, Лада! Очень маловероятно, что вата могла попасть внутрь. Даже, если немного попала, то болевой синдром вызвать она не могла. Скажите, сейчас есть учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, неприятный запах от выделений?
Нашли глиозный очаг в головном мозге
27 ответовДобрый день начну с того что на МРТ с 2019 года у меня находят глиоз в головном мозге в этом году опять нашли сказали идти к неврологу а невролог в свою очередь направила к нейрохирургу он правда по позвоночнику посмотрела мои результаты и сказала делать МРТ с контрастом так...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Нейрохирург права в главном: очаг за семь лет изменился: вырос с 0,7 до 1,1 см и сместился из паравентрикулярной зоны в медиальные отделы височной доли, рядом с гиппокампом. В 31 год это требует не игнорирования, а уточнения. Без контраста ни один врач не сможет отличить безобидный глиоз от низкоградиентного новообразования, поэтому назначение МРТ с гадолинием не паникёрство, а строгое соблюдение диагностического алгоритма. То, что она направила к нейрохирургу, ещё ничего не значит. Это стандартная маршрутизация при любых очаговых изменениях. Если бы она заподозрила злокачественный процесс, она бы не сказала «приходите, даже если всё будет хорошо», а действовала бы куда более агрессивно. С вероятностью более 90% речь идёт о доброкачественной резидуальной ткани или глиозе, но окончательный ответ даст только контрастное исследование. Так что паника здесь лишняя. Делайте МРТ с контрастом, покажите результат неврологу и закроете вопрос. Если накопления не будет, наблюдаетесь раз в год и забываете. Если будет, тогда уже решаете с нейроонкологом, но это редкий сценарий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!