Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи имеется желчнокаменная болезнь- это единственное изменение по узи, которым следует заниматься
Лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться.
Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке с хорошей бригадой , подготовленной
Если есть вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!
Добрый день.
Мужчина 54 года, лишний вес.
После перенесенного без последствий ишемического инсульта (окклюзия ЗМА) в 2017 году, принимаю: кардиолмагнил, дибикор, бисопролол, Глибомет.
Последние 2 года преддиабетовое состояние перешло в сахарный диабет 2 типа.
Пульс...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, по узи увеличение объёма железы, принимайте селен и йод. Так же имеется дислипидемия. Принимайте омега 3 2000 мг и розувастатин 10 мг вечером. Проверьте ещё ферритин, железо, витамин д
Уважаемые доктора, здравствуйте. Прошу Вашей помощи в решении вопроса.
Срок беременности: 8-9 нед
2-я беременность, самостоятельная.
У меня после родов в 2022 возник тромбофлебит подкожной вены, в 2023 сломала ногу и выявили в сломаной ноге тромбоз глубокой вены. Разжижали...
Здравствуйте, Ксения
Оак в норме
Коагулограмма соответствует беременности
Протеин с, s - в норме.
Антифосфолипидные антитела в норме
Мутации F2 и F5 не обнаружены.
Весел дуэ не профилактирует тромбозы и не влияет на вынашивание беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов.
Необходимо с гинекологом или гематологом рассчитать риск тромбозов по специальной шкале RCOG.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Перенесенный ранее тромбоз глубоких вен даёт 3 или 4 балла по шкале, что является показанием для антикоагулянтной профилактики во время беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 27 лет. Цикл всегда был очень плохой. С первого дня как начались КД он скакал бывало не приходили просто так 4 месяца. После начала половой жизни с 21 все стало лучше цикл 39-40 дней, обильный с приемлемыми болями. В апреле 2023 года состоялась первая самостоятельная...
Дедушка, 94 года был у флеболога по поводу отечности ноги. Врач сделал узи, сказал что тромбов нет и прописал пить Вессел дуо ф 250 - 2 раза в сутки. Но дело в том что дедушка уже пьет на постоянной основе эликвис 2,5мг (принимает вроде бы половинку таблетки в день) ,...
В 2022 году, через 1,5 года после первых родов, у меня был обнаружен диффузный токсический зоб 2 ст, лежала в больнице, сейчас продолжаю лечение тирозолом 2,5 мг/сут утром. Вчера узнала, что беременна, врач рекомендовал сменить препарат на пропицил 50 мг/сут в случае...
Здравствуйте. 1.5 года лечение тиреотоксикоза, в октябре антитела не повышены и доза минимальная, тогда можно было бы отменить препарат. В первом триместре принимают пропицил, но его сейчас нет тогда можно оставить тирозол, 2.5 мг никак не повлияет на беременность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациентка бабушка 87 лет. 3 недели болеет. Кашель с трудно отходящей мокротой, сиплость, небольшая отдышка. Принимала антибиотики Панцеф 6 дней, АЦЦ пьет больше 14 дней, солодку, Линекс, Дексаметазон, ингаляции с боржоми небулайзером. Должна была пропить Панцеф 8...
Добрый день.
После курса антибиотикотерапии, пробейте пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры (Бак-Сет, Линекс форте или другой на ваш выбор), 14 дней.
Аскорил по 1 таблетки три раза в день, 7-10 дней.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Пусть выполняет насколько это возможно. Эти движения и дыхание помогут восстановиться легочной ткани.
Пневмофиброз/ пневмосклероз это изменение / замещения ткани лёгкого на соединительную ткань(рубец), это не лечится.
Витамин Д 2000 ЕД.
С уважением)
При подозрении на пневмонию сделал КТ органов грудной клетки.
Легкие - всё чисто, но в заключении указано:
Обращает внимание диффузное снижение плотности печени до 15-20HU, Диффузный стеатогепатоз - рекомендована консультация гастроэнтеролога.
Насколько серьезная ситуация?...
Здравствуйте!Диффузное снижение плотности печени и стеатогепатоз, указанные в КТ-диагнозе, могут указывать на наличие жировой болезни печени (жирового гепатоза). Это довольно распространенная ситуация, особенно при лишнем весе и артериальной гипертензии, как в вашем случае. Стеатогепатоз является состоянием, при котором происходит накопление жира в клетках печени, что может со временем привести к ухудшению функции органа, а в некоторых случаях — к фиброзу.
Ситуация не критическая, но требует внимания, особенно если она сопровождается повышением уровня АЛТ/АСТ. Поддержание нормального веса, корректировка питания (уменьшение потребления жиров, особенно насыщенных), регулярные физические нагрузки и контроль артериального давления помогут замедлить прогрессирование заболевания.
Возможно, также стоит рассмотреть оценку функции печени с помощью более специфических методов, таких как Фиброскан.
Здравствуйте вопрос к репродуктологу . Второй день находимся в протоколе ЭКО по ОМС жена принимает Гонал Ф и Хумог появилась диарея чёрного цвета , нет ли в этой побочке опасности , репродуктолог отправила к терапевту сказа что эти припараты не влияют на пищеварение и вообще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и
IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.