Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациенту 73 года, мужчина поставлен диагноз гепатоцеллюлярный рак, назначена иммунотерапия. Обследование проходил в Москве в Блохина. Назначили прием ленватиниба. Принимает Ленвиму. Вопрос по препарату - можно ли заменить Ленвиму на индийский препарат с...
Здравствуйте Очень многие дженерики и биоаналоги оригинальных онкопрепартов из Индии не проходят надлежащие клинические исследования - поэтмоу есть приличная вероятность неэффективности препарата. Почему Вам не выписываюют Ленватиниб по ОМС?
Есть ли признаки болезни Меньера
14 ответовСегодня выписалась из больницы. Прилагаю выписной эпикриз. Пролежала 5 дней. Сейчас состояние стабильное. Тошноты нет третий день. До этого неделю дома лечила орви неизвестного происхождения, которое дало воспаление на оба уха. На правое сильнее. Но оно вроде прошло Сейчас...
Вам нужно все обследование на приём к отоневрологу ( лор врачу) и невропатологу и пусть решают. Вот именно что аудиограмма в норме. Меньера не частая патология. У меня было три пациента и у всех снижение слуха и шум. Может быть есть другое что то в симптоматике, но как то сомнительно
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья! Отвечаю на Ваши вопросы. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет? Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков). В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем). То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный. 2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было). Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы. Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме. 3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков? УЗИ молочных желез через 3 месяца. Далее маммография ежегодно. Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев. При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом . 4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ? Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется. При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция . Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей бабушки 79 лет после инсульта развилась двусторонняя застойная пневмония тяжелой степени( эпикриз прилагаю). После выписки температура иногда поднимается до 37-38. Порез на левую сторону, лежачая. Какие лекарства или антибиотики принимать для лечения этой...
Здравствуйте. Проколите Цефтриаксон 1,0 -2 р в день в\м 10 дней, если есть кашель, выделение мокроты-пропейте Флуифорт в гранулах 10 дней. Массаж можно будет начать при нормализации температуры тела. Мочегонные препараты принимаете? Лучше Торасемид 10 мг утром.
Кристаллы в моче
14 ответовДобрый день! краткий эпикриз- мальчик 4 года на протяжении полугода принимал антибиотик каждый месяц (затяжные отиты), после того как вылечили уши - анализы мочи показали кристаллы,сдали суточный анализ ,результаты во вложении. в туалет ходит норм, пару раз было что часто...
Здравствуйте какой у вас вопрос? В предоставленном анализе , есть признаки снижения антикристалообразующей функции, т.е ребенок склонен к образованию солей Вам необходимо выполнить общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря , б/х ан крови ( мочевна, креатинин, мочевая кислота, натрий, калий, фосфор, кальций, общий белок, сахар).
4 дня назад сделали операцию по декомпрессии нерва. Слабость хвата левой руки сохраняется. Положительной динамики нет. С чем может быть связано? Могли ли произойти необратимые изменения? По ссылке ниже МРТ, КТ и ЭНМГ до операции, выписной эпикриз, снимок после...
Здравствуйте. Слабость сохраняется, потому что нерв не провод в розетке, ему нужно время на восстановление. Четыре дня после операции даже не начало, это всё ещё послеоперационный отёк, который продолжает давить на корешок. Ваш парез в 2 балла возник не вчера, а нарастал месяца два, поэтому ткани в состоянии «контузии». Сначала отёк спадает (это минимум 1–2 недели), потом нерв начинает по миллиметру в сутки отращивать проводимость. Если через 3–6 месяцев что-то останется — это и будет необратимый остаточный дефект. Но пока вы просто не дали нерву времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ Эндометриоз
31 ответДоброго времени суток! Буду особенно рада от комментария вопроса гинеколога-хирурга. В приложении прикрепила узи от 23 года, эпикриз операции и узи от 24 года (13 марта) Как я поняла произошел рецедив Интересно что мне сейчас нужно делать? Какие мои дальнейшие действия ?...
Здравствуйте! Скажите, Вы принимали Визанну?
Сходила в терапевту , на счет низкого гемоглобина , прописали железо в ампулах , но сейчас пришел эпикриз и написано степень дифференцировки опухоли :высокодифференцированная опухоль , ранее мне ни один врач о таком диагнозе не говорил, ни чего не понимаю, можете мне сказать...
Здравствуйте. Возможно предположить техническую ошибку в документе при заполнении эпикриза , например, автоматически подставился неверный шаблон, врая мог ошибиться при внесении данных в систему. Диагноз по МКБ D50.9 - Железодефицитная анемия неуточненная. Это не онкология, а обычная анемия. Фраза про высокодифференцированную опухоль не имеет отношения к Вашему диагнозу. В таких случаях рекомендуется обратиться к поликлинику к врачу и запросить корректный документ с правильным диагнозом.
Добрый день. 15.04 дядю с приступом на скорой госпитализировали в межрайонную больницу. Выписной эпикриз и заключение мрт прилагаю. Подскажите, пожалуйста, как скорректировать лечение, чтобы восстановить моторную функцию и не допустить рецидива? В настоящий момент сохраняется...
то что с давлением такая ситуация требует все же наблюдения у кардиолога, так как в первый год при неустранении причин инсульта - большая вероятность повтора инсульта, а повторяются они именно на фоне артериального криза, поэтому если через 2-3 недели давление также будет сказать от 110 до 150 - есть смысл пойти к кардиологу для выписки или увеличения дозы антигипертензивных препаратов! Такжэе обязательно соблюдение питьевого режима, особенно на ночь, потому что чем более жидкая кровь - тем лучше для профилактики тромбозов. Обязательно активный образ жизни (физ нагрузки), по возможности сменить график работы, так как дяде сейчас это действительно вредно будет, так как недосып как правило приводит к увеличению артер. давления. Если в лицевой мускулатуре остался дефект и слабость в мышццах есть, то находите в ютубе гимнастику и самомассаж при парезе лицевого нерва - и делаем регулярно по 5 раз в день, максимальное восстановление нарушенных двигательных функций происходит в течение первого года, поэтому обязательно также обращаемся за санаторно - курортным лечением по месту жительства, также нужны реабилитации с включением физиолечения, адаптивной физкультуры и массажа, это по возможности сделать в первый 1 мес. Дяде вашему здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 63 года. Год назад перенес операцию по удалению желчного пузыря с осложнениями. С тех пор сбой в анализах. Эпикриз аденома, гипертония. КТ с контрастом все нормально, экскурсия не нарушена. Месяц назад делал инъекции эритропоэтина, но гемоглобин не поднялся. Как...
Здравствуйте. По описанию и анализам вероятная причина снижения гемоглобина - почечная недостаточность (об этом говорит высокий креатинин); для её лечения в том числе и для повышения гемоглобина следует обраться к нефрологу.