Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаболические изменения
1 ответДобрый день! Сделали ЭКГ ребёнку, метаболичиские изменения написали. Что это означает?
Здравствуйте, это означает что зарегистрированы не специфические изменения, которые чаще всего связаны с внесердечными причинами, например электролитные особенности в каждый отдельный момент времени, уровень напряжения и стресса и т д. Как правило эти изменения не требуют лечения.
Очаговые изменения
37 ответовРасшифруйте пожалуйста мое МРТ , что за очаговые изменения , это что опухоль ?????
Здравствуйте По описанию МРТ признаков опухоли головного мозга нет. В заключении прямо указано, что объемных образований не выявлено, поэтому оснований подозревать опухоль по данному исследованию нет. Основная находка немногочисленные очаги в белом веществе лобных и теменных долей. Они описаны как очаги глиоза или демиелинизации. Такие изменения не являются опухолью и могут встречаться при разных состояниях, после воспалительных процессов, при мигрени, сосудистых изменениях, а также при демиелинизирующих заболеваниях, включая рассеянный склероз. По одному МРТ установить точную причину невозможно, поэтому в заключении указано лишь, что демиелинизирующий процесс нельзя исключить. Также выявлена невыраженная наружная заместительная гидроцефалия умеренное расширение ликворных пространств, которое нередко является случайной находкой и само по себе обычно не опасно. Отмечена гипоплазия правой позвоночной артерии врожденная особенность строения сосуда, встречающаяся у многих людей. Кроме того, обнаружены очень мелкие кистозные изменения шишковидной железы размером 1–2 мм, которые клинического значения, как правило, не имеют. МР-ангиография существенной патологии не выявила, аневризм, значимых сужений сосудов и нарушений кровотока не обнаружено. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и контрольное МРТ, желательно с контрастированием, чтобы уточнить характер очагов и оценить их динамику.
Отёк в голеностопа
22 ответаПо заключению мрт выявлен остеоартроз голеностопного сустава, дегенеративные изменения задней таранно-малрберцовой дельтовидной связок, минимальный синовит в голеностопа. Какое требуется лечение, пожалуйста, подскажите. Нога постоянно отекает в голеностопе.
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? Утренней скованности нет? Псориаза в анамнезе нет? Как давно беспокоят жалобы и какое-то лечение было назначено? Аллергии нет на медицинские препараты? Анализы какие-то сдавали, если да, то прикрепите пожалуйста результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 12 лет занимается художественной гимнастикой. Начиналось с того, что просто тянуло спереди под коленкой. Затем стали болеть колени. Сделали рентген, узи. Обратились к ортопеду поставил диагноз: Тендинит собственных связок наколенников. Назначение :...
лечение наверно должно уже быть другим . Нет, не должно. Лечат не связки или мениски. Лечат воспаление. Лечение воспаления примерно одинаково от любого повреждения в суставе. не нужно будет делать ребенку уколы в суставы? нет, такой необходимости не возникнет. сколько времени нужно, чтоб боль прошла? Примерно 2-3 недели при условии покоя, лечения и отказа от нагрузок.
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Здравствуйте, около месяца как беспокоит боль и скованность в плече с нарастающей силой. Сейчас не могу поднять без боли руку выше плеча. До болей посещал тренажерный зал около 3х раз в неделю, работа с небольшими весами. Травм не было, перед тренировкой хорошо разминаюсь....
Здравствуйте. Особенно порадовало в конце "Поражение оплеухой". Умеют сказать! На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Понимаю, что там таких лекарств нет. Ищите аналоги по действующим веществам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показало, что у меня на обоих коленях минимальные повреждения медиальных менисков и дегенеративные изменения передних крестообразных связок. Могу ли я излечить это и вернуться в спорт? Каково лечение?
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного, это лечиться. По МРТ показаний к операции нет. Лечение консервативное. Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия. Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС. Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат. Важно укреплять связки коленного сустава, комплекс ЛФК посмотрите здесь: https://travmakab.ru/news/622
Неудачно подвернула ногу, произошёл частичный разрыв связок, сделали узи и наложили гипс, потом гипс сняли и надели ортез. Наступать на ногу нельзя 4 недели. Что в данный момент делать с жидкостью в колене? Или пока не стоит беспокоиться?
Здравствуйте! В таком случае как у вас рекомендовано соблюдать покой, холод на область отека и возвышенное положение. Это способствует уменьшению отека и выпота. Повода для беспокойства нет, небольшой или умеренный выпот (синовит) — это естественная реакция сустава на травму. Ортез и ограничение нагрузки уже являются лечением, которое помогает жидкости рассасываться. Держите ногу в возвышенном положении, носите ортез согласно рекомендациям врача. Если сустав станет горячим, красным, боль резко усилится или поднимется температура — то нужно пойти на очный прием к врачу. После снятия ортеза и начала реабилитации и физиотерапии жидкость обычно уходит. Если она сохраняется, врач может выполнить пункцию (откачать шприцем). Если у вас остались вопросы, я готов на них ответить!
Частичный разрыв связок голеностопа
9 ответовЗдравствуйте. В начале августа подвернула правую ногу и упала с лестницы. Была сильная боль, нога опухла, появились синяки. На след день поехала в травмпункт, где сделали рентген. Оказалось частичный разрыв связок голеностопа. Выписали делать компрессы с магнезией на ночь,...
Тогда с большой вероятностью все восстановится, просто займет больше времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок ?
8 ответовЗдравствуйте, я на 31 недели беременности, 4 дня назад сутра обнаружила небольшой отек левой ступни сверху перед пальцами, который держится до сих пор, не поняла от куда он взялся накануне перед, ничего такого не делала , ногу не подворачивала , тольк ходила, стояла, было не...
Здравствуйте. подскажите что это такое? Это растяжение связок ? По локализации боли и отёка больше похоже на тендинит сухожилий разгибателей пальцев. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ. Что можно сделать, что бы снять отек? - с учётом беременности рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Парацетамол при сильных болях. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома и отёка. Носить компрессионный ортез на голеностоп, например, Т-8611 попробуйте затейпировать тыльную поверхность стопы. По мере уменьшения отёка и болей, подключают массаж и ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Нужно ли обращаться в больницу ? - очный осмотр всегда приветствуется. Может ли это быть из за то что иногда у меня ножные судороги ночью бывают ? - да. Если я пропью магний , он может помочь? - не противопоказано. Эффект сомнительный. Скорейшего восстановления. Всего хорошего!