Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал холтер год назад были только окстрасистолии но она все доброкачественные,спустя 8 месяцев бросил пить и курить начал заниматься боксом первые два месяца занимался два раза в неделю,оставшиеся два месяца занимался 2-3 раза в неделю,итог занимался 4 месяца не курил и не...
Здравствуйте, Александр Если оценивать в сравнении Холтер на фоне занятий спортом и Холтер от 23.05.25 (год назад), то действительно были зарегистрированы СА-блокады 2 ст (в сводной таблице отчета доктор указал, что был 41 подобный эпизод за сутки). Но если оценивать эти СА-блокады объективно, то это не 2-й, а 1-й тип такой СА-блокады. И это важно, поскольку блокада, которая зарегистрирована у Вас - а именно СА блокада 2 ст, 1 типа является не опасной и не дает больших пауз в работе сердца (так оно и получилось - максимальная пауза была менее 2 секунд, точнее 1740 мс - что потенциальной опасности не представляет) Количество экстрасисттол на Холтере также не является патологическим (соответствует норме), как и эпизоды брадикардии В плане риска (т.е. есть ли какой-либо риск или нет) доктор обычно оценивает результат двух холтер ЭКГ и результат ЭХОКГ - как это ранее делали коллеги, отвечая на Ваш предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/4346528-bradikardiya-kotoraya-u-menya-eto-norm Однако делать какой -либо окончательный вывод, оценивая ситуацию по ЭХОКГ от 2024 г - не объективно Для окончательного ответа Вам необходимо сделать ЭХОКГ повторно, чтобы оценить текущую ситуацию
Ребёнку 3 месяца
21 ответРебёнку 3 месяца 6 дней здпывли анализ крови, и результат средняя консервация гемоглобина в (Мснс) повышен
Здравствуйте. По представленным данным Повышение Mchc связано с недостаточностью питьевого режима. Если ребёнок на гв, то чаще прикладывать к груди, возможно перед сдачей анализа ребёнок не кушал. Если ребёнок на ИВ, проверить правильность разведения смеси. Эритроциты в норме от 3 до 5 Гематокрит в норме Тромбоциты в норме от 150 до 700
Ощущение густой слизи
30 ответовЗдравствуйте! Уже три месяца не покидают не приятные ощущения в области соединения носовых ходов и горла, ощущение что образуется какая то густая слизь, которую все время хочется сглатывать, но сделать это не просто. Иногда небольшую часть удается отхаркнуть, она насыщенно...
Здравствуйте. Высеянные бактерии являются условно патогенными и не превышают показатели, лечения в данном случае не требуют. Как дышит нос у вас? Выполняли КТ пазух? Аллергию исключали? Привкуса кислого нет во рту, изжоги, отрыжки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение зрбж 4 месяца
9 ответовДобрый день. Малышу 4 месяца. В первый месяц был большой прирост головы +5 см. Невролог насторожился , но по Узи головного мозга были только пост гипоксические изменения. В 3 месяца нас направили к нейрохирургу. Невролога беспокоил большой прирост головы и под вопросом...
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет. Норма задних рогов боковых желудочков 15-16 мм. Отклонения минимальные. Это не говорит о ВЧГ. Данные изменения могут говорить о перенесенной гипоксии ранее, сейчас это остаточные явления. При ВЧГ показатели расширены все, значительно, как правило в разы. Обязательно будет наблюдаться клиника в виде задержки развития, рвоты частой фонтаном, беспокойства. По поводу обхвата головы, на данный момент укладывается в возрастную норму. В первые 1-3 мес у многих детей голова растет быстрее, но и вес при этом набирают хорошо, чаще это генетическая особенность. Поводов для волнения нет
Добрый день. Ребенку 2 месяца. 3 недели назад у него начался насморк. Врач пришла на дом и сказала, что ничего серьёзного не видит, скорее всего физиологический и прописала Аквамарис и соплеотсос по необходимости (так и делали). Спустя неделю появился кашель,но...
Здравствуйте. В соответствии с диагнозом, который поставлен на при осмотре и учитывая жалобы ребёнка антибактериальная терапия не показана при таких вводных данных, антибактериальные препараты назначаются строго по показаниям при соответствующих диагнозах (пневмонии, отитах, тонзиллите, инфекции мочевыводящих путей и т д), нужен очаг инфекции и определённые клинико-лабораторные показатели. Ингаляции и с ьеродуаоом, и с пульмикортом, и с физ раствором при ринофарингите не нужны, у ребёнка ещё не сформирован нормально кашлевой рефлекс, ему проблематично всё эвакуировать. Показаний для серьезных препаратов в виде беролуала нет (он назначается при обструкции, когда у ребёнкапри аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы) , для пульмикорта тоже нет показаний (нет стенозв, нет обструкции). По лечению отменить ингаляции (в вопросе вы описываете, что после них кашель хуже и больше) Оставить промывание носа (капли аквалор бейби или физ раствор), перкуторный массаж. Кашель ночной может возникать за счёт пост назального затека, даже если уже видимого отделяемого нет.
Повторная ангина через 1,5 месяца
59 ответовЗдравствуйте! Первый раз ангина, подтвержденая стрептатестом была с 3.10, тест делала 5.10 сама, лечилась амоксиклавом 1000/2 р/день 6,5 дней (не допила 1 таблетку - болел желудок от антибиотиков). На фоне их приёма сорвала себе весь жкт, болело все, пила и нексиум и линекс и...
Здравствуйте Стрептатест достоверен только если мазок для него брать с миндалин так как только в них живет пиогенный стрептококк Пиогенный стрептококк можно уничтожить только курсом антибиотиков непрерывно 10 дней согласно клиническим рекомендациям Если вы пропили амоксиклав только 6,5 дней безусловно инфекция может рецидиве ровать в таких случаях а может дать осложнения аутоиммунного характера на почки суставы и сердце В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца Также в таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО - для оценки наличия перенесенного стрептококкового воспаления и мазок из зева на флору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТС ребенок 3 месяца
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста на сколько все печально по рентгену. Малыш 3,5 месяца, не зрелый левый сустав. Прикрепляю узи в месяц и рентген в 3,5 месяца
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии рентгенограмм к вопросу. Нужно изображение суставов, а не описание. По описанию давать рекомендации некорректно. _________________________________________
Вес младенца 4,5 месяца
9 ответовДобрый день. Меня беспокоит вес моего ребенка. Девочка, 4,5 месяца. Вес 7900, рост 66 см. Полностью на ГВ с рождения. Прикорм еще не вводили. Дочь родилась с весом 3060 и ростом 52 см. При выписке из роддома вес был 2800. Вес в 1 месяц 3890 Вес в 2 месяца 5215 Вес в 3...
Здравствуйте По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного снижены нейтрофилы, есть гранулоциты незрелые. Ребёнок недавно не болел ОРВИ? Или в семье кто то? Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Прибавки по весу хорошие, ребёнок не наберет лишнего на гв Первые 3-4 мес прибавки обвчно хорошие, вследствии низкой активности. Как только ребёнок начнёт активно двигаться - прибавки будут снижаться Поэтому, сейчас ничего критичного не отмечается
Развитие 3 месяца
27 ответовРебёнку 3 месяца и 10 дней,были на приеме у невролога,плохо упирается на правую ножку сказал,что делать?
Здравствуйте,к трём месяцам у детей угасают некоторые врождённые рефлексы,в том числе рефлекс опоры,и в этот период опора у них может быть не устойчивая конечно нужно учитывать какой мышечный тонус у ребенка,пройдите курс массажа,думаю все будет хорошо,по поводу результатов нейросонографии и медикаментозного лечения проконсультируйтесь с другим неврологом очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель больше месяца
23 ответаУже больше месяца кашель, больше сухой.Сначала лечилась панцеф, потом авелокс, потом цефепим, сейчас Ингаляции флуимуцил антибиотик. Анализы сдавала позавчера.
Здравствуйте. Лейкоциты и нейтрофилы не повышены, СРБ повышен совсем незначительно - чуть выше референса. клинически не значимо, это указывает на то что на сегодня бактериальной инфекции нет. Панцеф и Цефепим- это антибиотики хоть и относятся к разным группам цефалоспоринов, но спектр действия схож, не вижу никакого смысла сразу после одного назначать почти такой же другой. Авелокс это фторированный хинолон - противомикробный препарат. Флуимуцил ИТ - это антибиоитк тиамфеникола глицинат и ацетилцистеинат - комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Препараты Ацетилцистеина назначаем только при продуктивном кашле, не при сухом - они усиливают кашель. Если кашель долгий, то рeкoмeндуют обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кашель может быть и аллергической природы (у вас - нет, так как эозинофилы и базофилы норма) и нейрогенный, и реакция на препараты (например от давлениия) - не обязательно инфекционный. Также кашель может быть при забросе кислого содержимого желудка вверх по пищеводу – рефлюкс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.