Главная
Вопросы
Консультация аритмолога
Вопрос №4372928

Что вас беспокоит?

На холтере обнаружили СА блокада 2 степени типа 2 41 эпизод из них ночью 3 днем 38

Делал холтер год назад были только окстрасистолии но она все доброкачественные,спустя 8 месяцев бросил пить и курить начал заниматься боксом первые два месяца занимался два раза в неделю,оставшиеся два месяца занимался 2-3 раза в неделю,итог занимался 4 месяца не курил и не пил и снизил вес,начал пульс в покое опускаться в районе 50–58,сделал холтер второй раз обнаружили са блокада 2 типа 2 ,все холтеры приложу,дневные RR интервал около часа 1.3-1.5 ночной самый длинный 1740,фото графика тоже приложу,на первом холтере блокад вообще не было пил и курил и не занимался спортом

30 лет
2 Июня ·Просмотров: 363·Саша, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр
Если оценивать в сравнении Холтер на фоне занятий спортом и Холтер от 23.05.25 (год назад), то действительно были зарегистрированы СА-блокады 2 ст (в сводной таблице отчета доктор указал, что был 41 подобный эпизод за сутки).
Но если оценивать эти СА-блокады объективно, то это не 2-й, а 1-й тип такой СА-блокады. И это важно, поскольку блокада, которая зарегистрирована у Вас - а именно СА блокада 2 ст, 1 типа является не опасной и не дает больших пауз в работе сердца (так оно и получилось - максимальная пауза была менее 2 секунд, точнее 1740 мс - что потенциальной опасности не представляет)
Количество экстрасисттол на Холтере также не является патологическим (соответствует норме), как и эпизоды брадикардии
В плане риска (т.е. есть ли какой-либо риск или нет) доктор обычно оценивает результат двух холтер ЭКГ и результат ЭХОКГ - как это ранее делали коллеги, отвечая на Ваш предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/4346528-bradikardiya-kotoraya-u-menya-eto-norm">https://sprosivracha.com/questions/4346528-bradikardiya-kotoraya-u-menya-eto-norm">https://sprosivracha.com/questions/4346528-bradikardiya-kotoraya-u-menya-eto-norm

Однако делать какой -либо окончательный вывод, оценивая ситуацию по ЭХОКГ от 2024 г - не объективно
Для окончательного ответа Вам необходимо сделать ЭХОКГ повторно, чтобы оценить текущую ситуацию

Добрый день,получаеться у меня са блокады 2 тип 1 при расшифровки не правильно указали? Я сегодня сделаю узи сердца и отправлю вам,спасибо

да, заключение про 2 тип - не совсем корректное. Давайте посмотрим, что будет на контрольном УЗИ

Доктор я сделал узи прекратили его

Фото добавил

С учетом того, что на контрольной ЭХОКГ патологии сердца не выявлено, можно сказать, что эпизоды СА-блокады прямой угрозы не представляют

Подскажите они возникли из за блуждающего нерва тоесть вальгуса или нет

Доктор подскажите вы сказали что у меня блокады 2 тип 1,а в холтере написано блокады 2 тип 2 как вы поняли что у меня тип 1 если написано тип 2

По поводу типа блокады врач может дать пояснение только врачу, причем - специализирующемуся в области функциональной диагностики

Илья спасибо,вы уверены что у меня Са блокады 2 тип 1 ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма нет. СА блокады не опасны, они могут быть в норме у здорового человека, лечить их не надо.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Именно занятия спортом могут усиливать активность вегетативной системы , что часто может провоцировать появление са блокад - но это нормально , как то их убирать нет необходимости

Я могу не переживать что со мной что то случиться ? И стоит мне дальше обследоваться ? И могу я дальше заниматься боксом в полную силу

Добрый день

Да, тренировки не противопоказаны.
Можно делать контроль холтера раз в полгода

Какая есть вороятность что следующий холтер будет хуже по показаниям ? Мне аритмолог посоветовала сделать Чпэк,он мне нужен,и на каком фоне могли появиться блокады ? Боксом я занимаюсь 4 месяца не так долго

Если нет головокружения, потери сознания, то пка такие блокады наблюдаем. Нет строгих показаний к проведению чпэк

Я не могу понять,в будущем может быть какие-то осложнения или это вариант нормы и стоит это забыть ? Если это из за вальгуса в будущем это опасно и от вальгуса ли это ?
С какой вероятностью мне в будущем потребуется кардиостимулятор ?

Есть ли вариант что эти блокады уйдут на совсем и больше меня не потревожат

С большей долей вероятности эти блокады уйдут. Экс не требуется

Наталья подскажите пожалуйста у меня написано блокады 2 тип 2 пару врачей мне сказали что у меня блокада 2 тип 1 это верно ? Ведь в холтере указано блокада 2 тип 2

На примерах са блокад 2 степени 1 тип - это вариант допустимого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.