Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ на фоне перенесенного васкулита
10 ответовДочь 2.9 лет перенесла месяц назад гем васкулит с абдоминальным и суставным синдромом. Лечение обошлось без гормонов. Сейчас ОРВИ , кашель с мокротлй и темп 37. Педиатр назначает Кипферон свечи. Я сказала, что нам иммуномодуляторы категорически запрещены. Она сказала , что...
Здравствуйте, Яна Обычно при острой респираторной вирусной инфекции применение иммуномодулятров, стимуляторов и противовирусных препаратов не требуется. Лечение симптоматическое: НПВС при повышении температуры, сосудосуживающие и увлажняющие средства, спреи в горло (в зависмоости от жалоб), увлажнение воздуха в помещении.
Кашель после ОРВИ
6 ответовДевочке 4 года, было ОРВИ ( боль в горле, кашель, температура под 40). Прошло 2 недели, пила Амбробене, но кашель до сих пор беспокоит, особенно по утрам и вечером. Это норма? Она говорит, что горло болит, но горло не красное- по словам педиатра. Чем помочь ребенку? Ещё сопли...
Здравствуйте. Кашель у вас из-за оставшегося насморка . Чем нос лечите? Именно постназальный затек провоцирует рефлекторно кашель
ОРВИ, кашель, моча
33 ответаЗдравствуйте! Дочь заболела в начале сентября ОРВИ, температура 39, насморк, слезятся глаза, кашель. Через 2 недели опять температура 37.8, кашель, отекшие слезливые глаза, сопли. Пропили амоксиклав 5 дней, стало лучше, педиатр нас выписала, мы сходили на один день в сад и...
Здравствуйте Можете прикрепить анализ мочи? Какой возраст ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель с мокротой
6 ответовЗдравствуйте, моему отцу 64 года. Этой зимой у него начался сильный частый кашель с мокротой. ОРВИ и гриппом не болел, не простывал. Сделали кт , заключение « пневмофиброз правого легкого» Врач выписала ацц лонг, сироп на основе 5 трав и ингаляции Помогите пожалуйста...
Здравствуйте! На представленном КТ не описано очаговых и инфильтративных изменений в легких, что, как правило, исключает пневмонию или другие воспалительные процессы в легких. На КТ описан пневмофиброз, так называют остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в легких (например, при ковиде). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности, чаще всего, не представляет, и лечения не требует. Данные изменения не могут вызывать описанных симптомов. Утолщение стенок бронхов на КТ чаще всего является косвенным признаком хронического бронхита. Однако функцию бронхов на КТ не видно. В таких случаях при наличии кашля с мокротой, а также при стаже курения для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой, рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитиком. С помощью нее можно уточнить дыхательнык объёмы, скоростные характеристики дыхания и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов В таких случаях для облегчения симптомов и улучшения выведения мокроты обычно рекомендуют муколитики (например, Эльмуцин или АЦЦ курсом до 10 дней) Также при выслушивании хрипов в легких на очном приеме может быть рекомендован курс небулайзерной терапии с Беродуалом на срок до 10 дней. Доказано, что дыхательная система со временем самостоятельно восстанавливается после отказа от курения, поэтому в таких случаях наоборот поощряется полный отказ от вредной привычки.
Кашель на фоне насморка
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3.5 года, из установленных диагнозов аденоид 2 степени, делали рентген. Насморк осенью и весной наш постоянный «друг». Обычно мометазон на ночь в течение недели помогал снять оттек и избавиться от насморка, в этот раз практически месяц прокапали и...
Здравствуйте Антигистаминные препарат как правило помогает снять отёк только при проявлениях аллергического ринита в подобных случаях, если имеют место признаки вирусной или бактериальной инфекции с воспалением носоглотки антигистаминные препараты не имеют точки приложения в таких ситуациях В таких случаях препаратов выбора для снятия отёка носоглотке может являться Флутиказон (Авамис) который в некоторых индивидуальных случаях работает существенно лучше чем Мометазон по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз день курсы не менее 2-3 недель Дополнительно в таких ситуациях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Кашель и ОРВИ
6 ответовРебёнку 1, 10. В ночь с 25 на 26 начался сильный сухой кашель, сопли. Сухой кашель был пару дней, потом стала отхаркивать. Температура на данный момент 5-й день, высокой не было. 37,5 максимум. И падает периодически. Педиатр был на 3-й день, сказала, что есть слабые хрипы, но...
Светлана, здравствуйте По клиническому анализу крови: - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет) - тромбоциты в норме - лейкоциты в норме, соэ повышено (это неспецифический маркер воспаления и повышается как при вирусных так и при бактериальных инфекциях) - по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное - лимфоциты больше, чем нейтрофилы - это норма у деток до 5 лет. Повышение моноцитов и базофилов говорит о вирусном воспалении. С-реактивный белок повышен незначительно и может также повышаться при вирусных инфекциях. По биохимическому анализу крови все показатели в пределах нормы. Если по аускультации врач не услышала выраженных хрипов, то показаний к рентгену на данный момент я не вижу. Температура еще может в течение дня повышаться до 37.5 (так называемый температурный хвост) до 3 недель. По лечению: - необходимо убрать амбробене. Сиропы до 5 лет деткам мы не назначаем, т.к они увеличивают количество мокроты и соответственно кашель усиливается, а в силу слабости мышц детки эту мокроту откашлять не могут - ингаляции с Пульмикортом также не нужны, если нет лающего приступообразного кашля с затрудненным дыханием (обычно их делаем в первые дни болезни, чтобы снять отек и воспаление) - ингаляции с Беродуалом можно оставить (хотя его тоже назначаем только в случае бронхообструкции - когда есть выраженные хрипы при аускультации - мокрота не может выйти из бронхов из-за спазма) - после ингаляции обязательно делать вибрационный массаж (укладываете ребенка на кровать на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала с кровати. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 3-4 минуты 3 раза в день. Так мокрота будет лучше отходить - носик обязательно промываем физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) 3-4 раза в день и удаление слизи аспиратором - обильное теплое питье из расчета 30 мл/кг/сут (вода, компоты, морсы). Вода это естественный муколитик и будет разжижать мокроту - можно делать дыхательную гимнастику - дышать в трубочку, надувать шарики, щекотать малыша, чтобы мокрота лучше отходила - дома поддерживать влажность воздуха около 60%, температуру не выше 22 градусов - глазки протирать раствором фурацилина 3-4 раза в день от наружного угла глаза к внутреннему, капли Тобрекс продолжить до 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 8 лет. 1 неделя: безобидное ОРВИ без температуры. Насморк, незначительные покашливания. Состояние нормальное. К концу недели все прошло. И ребенок выглядел здоровым. 2 неделя: начался сухой непродуктивный очень частый кашель практически целый день. Но отличительно то,...
Здравствуйте! В общем анализе крови явных признаков бактериальной инфекции не выявлено. Повышены в % нейтрофилы, но гораздо важнее, что в абсолютных значениях они в пределах нормы. СРБ - маркер воспаления, повышение его считается не высоким, он может реагировать подъемом как на вирусную инфекцию, как и на бактериальную. В данной ситуации в первую очередь рекомендуют исключить атипичные бактерии (микоплазму и хламидию пневмонии), т.к. клиническая картина очень похожа на них, нежели на коклюш. Для исключения данных инфекций сдают мазок из зева на хламидию и микоплазму пневмонии, и также же мазок на коклюш+IgM к данным возбудителям и смотрят общий анализ крови в динамике. И кстати для данных возбудителей кровь зачастую не показывает явных признаков бактериальной инфекции. Ориентироваться в дальнейшем на общее состояние ребенка и результаты анализов. А если в случае что подтвердится, то используют антибиотики из группы макролидов (сумамед). Лечение данных бактерий идентичное.
Ветрянка на фоне недолеченного ОРВИ
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить. Ребенку 5 лет. Ходил в садик, заболел ОРВИ, с 14 декабря лечили. Был кашель. Врач слушал, ничего плохого не услышал. 21 начался насморк. 25 сыпь, врач подтвердил ветрянку. Протекало тяжело, ребенка всего обсыпало,...
Необходимо следить за тем, чтоб он постепенно уменьшался с каждым днем. Никакие лекарственные средства не нужны
Кашель, орви
20 ответовВзрослый, 19лет. С 25 окт заболел. Симтомы орви. После добавился кашель пустой. Врач добавил антиб амоксиклав 1000 мг 2р., амброгексал табл 1по 3р. Через 3дня кашель хуже. Пульманолог услышал жестк дых и хрипотцу и назначил небулайзер беродуал 15к плюс физ р-р 2мл плюс 2мл...
Здравствуйте. Добавьте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, так как общий ИГЕ повышен. Сдайте респираторную аллергопанель, обратитесь к аллергологу- иммунологу очно. Можно продолжать дышать Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней, отхаркивающие препараты не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной сухой кашель
7 ответовПервые признаки ОРВИ (дочке 14 лет) начались 9 сентября. Температура 37,5 маленький насморк, в горле гнойники, кашель. Температура быстро прошла, из всех признаков остался кашель. Сухой, частый, каждую минуту. На этом фоне сдали анализ крови и мочу, никаких отклонений....
Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт Учитывая длительный кашель (более 4 недель), субфебрильную температуру и отсутствие эффекта от антибиотикотерапии, следует рассмотреть следующие возможные причины: Коклюш -паракоклюш: Несмотря на неоднозначные серологические данные, эпидемиологическая ситуация и клиническая картина требуют: Повторного исследования парных сывороток с интервалом 10-15 дней ПЦР-диагностики мазка из носоглотки (наиболее информативно в первые 3 недели болезни) Исключения контактов с приступообразным кашлем Положительный IgG к Chlamydophila pneumoniae может указывать на персистирующую инфекцию. Рекомендуется: Проверить уровень IgA/IgM Рассмотреть макролиды (кларитромицин, азитромицин) курсом 10-14 дней Неинфекционные причины: Постназальный затек (исключить синуситы - ППН) Гастроэзофагеальный рефлюкс Аллергический фарингит/ларингит Сделать: Иммунограмма Исследование уровня витамина D УЗИ брюшной полости Консультация фтизиатра Рекомендую : Отменить Аугментин (отсутствие эффекта и нарастание температуры) Начать кларитромицин (Клацид) 250 мг 2 раза/сутки перорально 10 дней Продолжать ингаляции Пульмикорт 0.5 мг/сут Повторная консультация необходима через 5-7 дней для оценки динамики и коррекции терапии. При сохранении температуры и кашля показана госпитализация для углубленного обследования.