Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 22-23 недели. Сдавала анализы, прикрепляю. К гематологу только в апреле попаду. Гинеколог выписала Клексан с такими анализами «на всякий случай» нужен ли он в моем случае?
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Здравствуйте. Беременность 8.4 недели, открылось кровотечение, на узи гематома, с эмбрионом всё хорошо. Назначили транексам 3×1т 500мг но по показаниям я колю клексан 0.4. Как мне быть? Они совместимы?
Здравствуйте, клексан может поддерживать любое кровотечение. Правильнее всего решить вопрос по тактике ведения или госпитализации с очным специалистом.
Чтобы колоть клексан с такого малого срока должны быть очень высокие риски тромботических осложнений.
10 недель 2ой беременности, тромбофлебит выявили, до этого 4 месяца назад тоже был флебит. Гинеколог назначила клексан 0.4 мл 2 раза в день 30 дней. Переживаю не большая ли доза
Здравствуйте! Для определения дозы и продолжительности антикоагулянта необходимо знать локализацию тромба. Можете прислать фото заключения сюда https://vk.ru/club232164530
Гинеколог мог также руководствоваться сопутствующими акушерскими показаниями (фетоплацентарная недостаточность и т.д.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, куда обратиться, чтобы быстро и без очередей срочно получить справку об эпидокружении и санаторно-курортную карту по форме №т076/у-04 для отдых в другом регионе? Хотелось бы по месту жительства, но там как всегда очередь на 2 недели вперед.
Добрый день. Хотела бы уточнить по поводу Клексана 0,4.
Беременность, 8 недель, в анамнезе 1 выкидыш на раннем сроке 6 недель,
У меня мутация Лейдена, а также есть мутация FXIII (G103t), в заключении из НИИ написали: "Высок риск кровотечений на фоне антикоагулянтной терапии"...
Здравствуйте, Анна, какой у вас вес?
У вас обе эти мутации в гетерозиготном варианте, показанием для назначения Клексана является гомозиготная мутация Лейдена (когда неправильные 2 частички гена)
Этот анализ крови вы сдали на фоне терапии Клексаном или без?
Здравствуйте
Я очень испугана!
2,5 недели назад родила путем ПКС(третье роды ,все кесарево)
Гв
Мне при выписке назначили клексан на 42 дня (изучите выписку)Фебриноген 8, АЧТВ 40
На 12 день 2 раза за сутки были выделения на всю прокладку за секунду.Сделала узи (гематометра и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По последним клиническим рекомендациям клексан назначают с 28 недель при наличии 3 баллов, и с момента диагностики беременности если есть 4 балла.
Нет протоколов назначения клексана с 9 недель.
Клексан в подобных ситуациях показан не для вынашивания беременности, а для предотвращения риска тромбозов в организме женщины.
АФС можно предполагать как вероятный диагноз, повторить анализ на антитела, как указано выше, и в таких ситуациях обычно назначают кардиомагнил.
Здравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
Здравствуйте!
Беременность 19нед. Обращалась с жалобой на активные шевеления плода. Пришел повышенный Д-диммер в два раза относительно значений для второго триместра. Коагулограмма в норме. Немного снижен кровоток в маточных артериях. Назначили клексан 0,4 с пересдачей...
Здравствуйте.
Повышение Д-димера — нормальный для беременности процесс. Это происходит вследствие активности свертывающей системы, которая готовится к родам. Повышение Д-димера во время беременности не говорит о риске тромбозов, не отражает риск невынашивания, на влияет на кровоток в маточных артериях; не является поводом для назначения никаких лекарственных препаратов; не требует никаких действий.
Клексан не назначается по изменениям в лабораторных анализах и не влияет на кровоток в маточных артериях. Клексан профилактирует тромбоз у женщины во время беременности и назначается только по клинической ситуации при высоком риске тромбоза — риск тромбоза подсчитывается по шкале RCOG, которая включает, например, возраст, вес, наличие вредных привычек, серьёзных хронических заболеваний, ранее перенесенных тромбозов; и не включает показатели коагулограммы и Д-димер.
Повышение Д-димера не требует обследования на тромбофилию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 11 недель. В 6 недель сдавала анализ на анализ АТ к кардиолипину (скрин. IgG, IgM, IgA) и он был завышен 35,4 ме/мл при норме 0-10 . Гематолог прописала клексан но я не смогла его колоть так как была гематома и я кровила. Сейчас сдала анализ крови...
Ксения, добрый день!
Первостепенно нужно пересдать антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), а также антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), волчаночный антикоагулянт. Если повторно будет повышение показателей, то речь пойдет об антифосфолипидном синдроме.
Коагулограмма во время беременности изменяется, так как организм готовит вас к предстоящим родам. Показатели коагулограммы не являются критериями риска тромбозов и по ним не назначают антикоагулянтную терапию.