Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Год назад проходил фгс, был выявлен гэрб, эзофагит эрозивный, метаплазия по кислотообразующему кардиальному типу. Спустя год прошёл после лечения фгс. Эрозий нет. Но метаплазия все равно осталась. Год назад z линия была на 39см от Резцов, регулярная. Сейчас же z...
Ребенку 5мес на рентгене выявили подвывих бедра. Ацетабалярные углы d-38 s-47
Линия Шегнота без уступов,не растянута, линия Омбредана: по наружному краю окостенения Высота до горизонтали d-9mm s-7mm .
Признаки подвывиха правой и левой бедренных костей .
Обязательно ли...
Здравствуйте!
Приведенное Вами описание не соответствует рентгенкартине на фото.
Ацетабулярные углы в пределах нормы, наружные костные эркеры отчетливые, острые, центрация головок ( с поправкой на приведение ножки справа) на центр впадин. Стабильность сустава не нарушена. Выражены ядра окостенения. Можно повторно описать снимок у другого рентгенолога, потому что ортопед не в праве оспаривать заключение сертифицированного специалиста-рентгенолога. Могу лишь высказывать мнение
Данных за подвывихи не нахожу.
в ношении функциональных отводящих шин не вижу рентенологически основанийю Нужна оценка клинических проявлений на осмотре ортопеда очно
Здравствуйте!
Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт.
Подскажите, выполняли ли Вам цитологическое исследование жидкости, которую эвакуировали?
УЗИ для оценки распространенности процесса недостаточно Назначили ли Вам проведение КТ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у ребенка в 2 месяца на Узи тс увидели не зрелость ядер окостенения, отправили нас к ортопеду мы посетили прием, на приеме врач сказала что искажение на Узи может быть из-за кривошеи, стоит пройти курс массажа и когда ребенок будет уверено держать голову, а так...
Здравствуйте! Дочери 5 лет, несколько лет уже замечаем неправильную походку, наступает сильно на пятки, носки смотрят в разные стороны. При беге дефект походки усиливается. Бегает медленно, быстро устает. Переодически хромает, после активных нагрузок жалуется на боли в ногах,...
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Пока рассматриваем только описание рентгенограммы, но со стопами и в коленных суставах то же проблемы могут быть.
Норма ШДУ в 5 лет - 142°.
152-151 многовато, но не критично. Большой ШДУ - это и есть Coxa Valga
По обычному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае?
Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.
По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин.
Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений.
Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал..
Рекомендовано:
1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение дня была в джинсах, когда сняла, обнаружила, что на животе, ниже уровня пояса штанов, линия из пупырышек. Очень чешется, особенно при касании. Линия сантиметров 15, на ней около 25 «пупырышек», каждый около миллиметра. Они немного красноваты. Что это такое? Может...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление контактно-аллергического дерматита.
Причина может быть на ткань одежды, стиральный порошок и т. д
Рекомендации:
Т.Цетрин по 1 т 1 р в день 7 дней и более
Наружно: крем Адвантан 2 раза в день 7-14 дней.
Здравствуйте. схватка это когда матка приходит в тонус.
мне ваша ктг не нравится, у вас на каждую схватку происходит децелерация вместо акцелерации, то есть чсс плода падает, а должна повышаться,это может быть признаком гипоксии. я бы на месте врача вас не отпускала с аппарата ктг.
вас стимулируют?
Здравствуйте. Скорее всего в локтевой области развивается воспалительный процесс, так называемый эпикондилит. Образование в области пальца очень похоже на гигрому. Обычно в данной ситуации врачи советуют принимать противовоспалительные средства, такие как диклофенак две таблетки в день 5 суток, местно диклофенак гель два раза в день. На время лечения ограничить физическую нагрузку на руку. Гигрома требует динамического наблюдения, точный верификации диагноза при очном осмотре, физиотерапевтического лечения, а при увеличении в размерах показано проведение оперативного лечения или пункции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 5 месяцев, с полутора месяцев носим подушку Фрейка. 31.07.23 сделали ренген, посмотреть динамику, но врач написала лишь про линии Шентона и Кальве. Подскажите пожалуйста, возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих? И...
Здравствуйте.
возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих?
Это не диагноз, а заключение по результату исследования.
Конечно, описание снимка скупое, описаны всего 2 параметра, измерения углов, отрезков, диаметров не произведены.
Можно или нет - вопрос риторический.
сможет ли ортопед правильно оценить ситуацию без этих показателей?
Сможет, если у него будет доступ к самой рентгенограмме.
Ортопед сам может всё расчертить и измерить, сделать выводы.
Без доступа к снимку адекватная оценка ситуации по воспросом.
Или нужно переделывать снимок?
Снимок переделывать нет никакой необходимости.
Нужно просто иметь на руках сам снимок, а не только его описание.
Если бы он был, мы бы здесь то же смогли разобраться.