Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение правой руки
12 ответовДобрый день!С августа 2025 года стал болеть большой палец правой руки (там где косточка, сгиб пальца, больно было держать ножницы в руке и брать тяжелое). Поставили остеортроз, назначили: физио+комбилипен таблетки+толперизон таблетки+калмирекс...
После узи уже решается вопрос о дальнейшем лечении, как правило, могут назначить гормонотерапию, для улучшений нервной проводимости нейромидин.
Мышечно-тонический синдром
10 ответовС детства снижение зрения, слуха, нарушение памяти, внимания, головокружения. В апреле 2023 я впервые посетил частного невролога. Он мне поставил диагноз «Мышечно-тонический синдром» «вертеброгенный миофасциальный болевой синдром», в совокупе с остеохондрозом и прочими...
Здравствуйте Никита Мрт шейного отдела позвоночника проходили Прикрепите ?По клинике Миофасциальный и корешковый синдром !
Головная боль
6 ответовУважаемые доктора, помогите!( На данный момент головная боль беспокоит примерно 8 дней практически ежедневно. При этом раньше подобные боли возникали эпизодически. Характер боли: боль бывает давящей, тупой, иногда пульсирующей. Чаще ощущаю пульсацию/боль в висках, иногда...
Здравствуйте вероятнее всего мигрень менструальная мигрень плюс обычная мигрень плюс двнчо Если приступы бывают только в период менструаций (в мигренозное окошко), но купируются плохо, то можно использовать мини-профилактику. Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа. Если цикл регулярный и боль возникает каждый цикл, то определить дату не сложно. начать прием препаратов для купирования за 2дня до менструации (то есть за 2 дня до даты появления болей) и принимать на протяжении 5 дней (так как за 2 дня до болей + болит обычно 3 дня). Использовать нпвс или триптан Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль и спазм Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав : https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8 Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 71 год Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия, с выраженной обструкцией ВОЛЖ. SAM-синдром.Персистирующая форма фибрилляций предсердий.ИБС.НК 2А. Кардиосклероз атеросклеротический и постинфарктный.БПВЛНПГ. Значительная митральная, умеренная трикуспидальная...
Если есть возможность, стоит переделать эхо кг на аппарате экспертного ряда у такого жесрециалиста. Нет ни одного показателя по гкмп и САМ синдрому, чтобы их оценить. В терапии бетаблокаторы имеются, и её Вы получаете около полугода или даже больше? Тогда действительно оценка сердца и вновь оценка грыжи и оперативное лечение.
Анамнез: Женщина 35 лет. В 2010 г. (21 год) перенесла тяжело ветрянку. После на плохую погоду или в холод часто выкручивало ноги, помогала мазь согревающая и обинтовка ног эластичным бинтом. В 2022 г. переболела Ковидом (легкая форма), после стали беспокоить ноги при...
Добрый день. Давайте попробуем разобраться. 1. Боли в мышцах сопровождаются слабостью в них? Держать чайник тяжёлый в руке можете? Присесть и встать с карточек без рук сможете? Подъём по лестнице вызывает боль в ногах в мышцах? 2. Какие сейчас больше всего беспокоят суставы? Они отекают? Утром сжать кисти в кулак можете спокойно? Нет ощущения надутости пальцев? 3. Сейчас высыпания есть? Есть фото высыпаний? Кроме как аллергии на солнышко они возникали? 4. Есть ли температура? Есть сухость во рту и глазах? 5. Язвочки во рту, носу, половых органах были? Стоматит, корочки в носу, на губах? Заеды? 6. По ЖКТ ест жалобы? Есть расстройство стула, слизь или кровь в стуле? 7. Есть ли у вас одышка? Кашель? 8. Прикрееите результаты кт лёгких. ЭхоКГ выполняли? 9. Выполняли ли энмг конечностей? 10. Псориаза у вас не было? У родных? 11. По спине боли в нижней части спины, паху сейчас есть или в ближайшие несколько месяцев эпизодами были, правильно? Они больше ночью и с утра были? Надо утром расходиться иди юодь больше нагрщками провоцируется? 12. Прикрепите мрт кпс. Желательно добавить DICOM файлы посмотреть ваш диск. 13. Прикрепите фото кистей, стоп ( сверху).
Боль в спине при наклоне после сна
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает при наклоне туловища сидя, либо стоя в районе нижней части спины преимущественно с правой стороны и крестца примерно там где выпирает подвздошный гребень, боль возникает по утрам, после сна, в течение дня боль...
Здравствуйте, боль, скорее всего, имеет не воспалительную, а биомеханическую и связочно-мышечную природу, связанную с нестабильностью в пояснично-крестцовом переходе и дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения. Протрузия 3 мм это маленький размер, который не дает изолированную боль только по утрам, проходящую днем. Боль при полном расслаблении мышц в наклоне это признак натяжения связок , а не защемления нерва. Обычно рекомендуют курс физиопроцедур,УВТ,массаж ,занятия с реабилитологом,пластырь с обезболивающим компонентом (версатис). Если ничего не поможет через 2 месяца такой терапии, то рассмотреть блокаду крестцово-подвздошного сочленения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 79 лет, диабет 2 типа поставлен в апреле этого года, до этого проблем с сахаром не было, проходила диспансеризацию ежегодно, сейчас на постоянной основе принимает Метформин, по последним анализам глюкоза 5,25, гликированный гемоглобин 6,3. Летом 2024 года...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1)имеет ли смысл в нашей ситуации - да, если говорить о тиогамме, так как по описанию данные за полинейропатию, как причина головокружения/неустойчивости - курс от 2х месяцев 2)насколько эффективны - если только говорить о тиогамме в виде капельницы 3)какие капельницы - из всего перечисленного только имеет смысл в тиогамме 10 дней, далее в таблетированной форме 2 мес 4) можно и стоит начать приём ипидакрина Также, учитывая, недавний анамнез диабета, имеет смысл оценить уровень ферритина, В12 (одна из причин подобных симптомов - при необходимости, коррекция + есть ли у Вашей мамы повышенная тревожность (может значимо усиливать симптомы и также требует коррекции, при наличии + имеет смысл выполнить контроль ЭНМГ через 2 месяца для оценки динамики
Сильные боли в пояснице
5 ответовДобрый день! Работаю 5 год в инкассации, работа связана с постоянным переносом тяжестей и сильным нервным перенапряжением. Полгода назад заметил, что когда долго стоишь или сидишь начинает болеть спина в области поясницы, а когда долго сидишь в машине более 2-3 часов немеют...
Здравствуйте ВОПРОС, с вышеуказанными проблемами со спиной могу ли я рассчитывать на отсрочку от службы в армии в том числе в случае мобилизации, Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес с решением вопроса нейрохирурга , при продолжающих болях с нарушением функции ходьбы категория В могу ли я нося корсет и продолжая лечение дальше работать на своей работе, т.к. не так просто поменять работу очень быстро, или ее нужно немедленно бросать? Нет если работа связана с тяжестями противопоказано работать в корсете Как в итоге убрать болевой синдром, если данный курс не особо помогает? Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.