Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР или что-то другое?
6 ответовГод назад обратилась с симптомами к психиатру, он поставил мне тревожно-депрессивное расстройство. С тех пор перепробовала множество лекарств и в конце января этого года начала принимать триттико. В это же время ушла в очень глубокую депрессию, когда нет сил даже встать с...
Здравствуйте! Если на схеме ламотриджин и Кветиапин чувствовали себя хорошо, то конечно стоит вероятно ее не менять. По поводу диагноза - БАР на самом деле довольно труден при установке.
Меня беспокоит моё психическое состояние
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Эльвина мне 34 года . С самого детства считаю себя эмоционально не полноценным человеком с садика меня обижали боулинг был мало с кем общалась и дружила закрытая особо не общительная 18 лет и 22 года был суицид . В 18 на фоне разрыва первых...
Здравствуйте. Тут сложно сказать что-то определенное в плане диагноза пока. Это может быть и тревожно-депрессивное расстройство, и депрессия, и БАР, и расстройство личности. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Уже после определения диагноза будет понятно какие лекарства Вам назначать. Психотерапия Вам точно необходима. Какие-нибудь лекарственные препараты принимали? Был эффект? Сейчас Вас что беспокоит в первую очередь? Переменчивое настроение? Суицидальных мыслей нет? Аппетит и сон Вас устраивают?
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депакин Хроно или Вальпарин.
17 ответовЗдравствуйте, у мужа шизоаффективное расстройство. Был единичный психоз 4 года назад, после этого принимает лекарства все эти годы. Сначала галоперидол, потом респиридон и последние два года Депакин Хроно 500 и Флюанксол 2 мг, так как была апатия, депрессия и после...
Здравствуйте! Депакин и вальпарин это одна и та же вальпроевая кислота, действие такое же. Да, кофе и энергетики могут повышать раздражительность и вспыльчивость, лучше их ограничить. Флюанксол в дозировке 2 мг обладает активирующим действием. Обсудите с врачом вашего мужа повышение дозировки флюанксола или замену на рисперидон или тиаприд.
Добрый день Александр! Очень нужна консультация, не откажите плиз! Мой брат неделю назад попал в психиатрическую больницу Хотьково №5, у него появилась мания преследования (ранее около года он время от времени говорил что в его телефоне лазит какой-то хакер и следит за ним, а...
Здравстауйте! Условия во всех псих больницах одинаковые. Содержание больных психиатрического профиля требует данных условий,т.к. в состоянии психоза больные опасны и для себя,и для окружающих. Оставьте его в больнице до улучшения состояния. В состоянии ремиссии уже будете думать,куда его сводить на консультацию. Сейчас без лечения ему будет становиться только хуже.
Циклотимия
10 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, разобраться в общем анамнезе. И понять, что делать с литием и ТТГ, какое лечение может быть дальше. Девушка, 17 лет. С 2021 года начались явные проблемы: выраженная тревожность, апатия, суицидальные мысли, редкие скачки настроения и короткие...
Здравствуйте, по моему мнению и в соответствии с диагностическими критериями такие аффективные колебания с явными гипоманиакальными эпизодами говорят уже не о циклотимии, а биполярном расстройстве, исходя из этого тактика лечения отличается тем, что какой бы замечательный нормотимик вы не использовали антидепрессант будет ухудшать состояние( течение не контролируемое, смены фаз). В связи с этим , по моему мнению стоит поискать другого врача, поменять схему. Литий отличный вариант, но надо без ад использовать , регулярно кровь сдавать на литий ( нам нужен диапазон 0,7-1,2 ммоль/л), плюс к нему дополнительно могут быть при необходимости использованы разные нейролептики ( Кветиапин , арипипразол , луразидон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении уже почти года беспокоят следующие симптомы: навязчивые мысли (они совершенно разного содержания: ипохондрические, те, которые похожи на бред преследования и воздействия и т. д. и т. п.), периодическая дереализация и деперсонализация, низкая...
Здравствуйте! Ваше состояние можно рассматривать в рамках тревожно-депрессивного синдрома. На высоте тревоги действительно человек может ощущать на себе преследование, бывают случаи, когда человек слышит какие-то голоса. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Паркинсон, галлюцинации
7 ответовДобрый день! Прошу сориентировать, как действовать в ситуации: Мама супруга болеет паркинсоном с 2014 года. Болезнь не принимает, не соглашается с диагнозом. Врачей не слушает, считает, что диагноз поставлен неверно и у нее проблемы с сосудами, а Левадопа с мирапексом...
Здравствуйте. Данный вопрос не совсем по части неврологии, как вариант вызвать психиатра на дом, и решить вопрос о госпитализации в стационар (сначала она должны быть осмотрена, а психиатр пишет направление) Вы также можете переадресовать данный вопрос коллегам-психиатрам.
Мания на соседей и людей
1 ответЗдравствуйте. Помогите что делать с мамой, что это за болезнь. Лет наверное 15 назад моя мама стала домохозяйкой. Стала сидеть, дома. Стали появлятся бзики на соседей, что они ей мешают, собак на нее напускают, что все не просто так. Детей к ней приучают, какой то бред несет...
Здравствуйте! Речь, вероятно, идет о серьёзных проблемах с психикой. НЕОБХОДИМО организовать осмотр Вашей мамы врачом-психиатром! Для этого Вам нужно обратиться в ПНД по месту жительства, написать письменное заявление на имя главного врача ПНД. В нём излагаете все нарушения в поведении Вашей мамы. Это заявление будет основанием для её осмотра психиатром на дому. Если ситуация будет выходить из-под контроля, будет угроза Вам или кому-либо - вызывайте психиатрическую бригаду скорой помощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар или тдр?
15 ответовЗдравствуйте! Около полугода назад после запоя у меня появилась сильная тревога и бессонница.Я обратился к неврологу,он мне выписал триттико который я принимал в максимальной дозировке,но эффекта не было.Триттико не оказал никакого эффекта на сон и на тревожность.После я...
Здравствуйте, мы не ставит диагноз исходя из препаратов, которые оказали эффект, так что это ничего не значит в плане биполярного расстройства, если у вас нет ничего характерного для бар. А вот при личностных расстройствах нормотимики и нейролептики мы успешно используем, они показаны, так что можно сказать , что лечение подходит под диагноз.