Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Извините, начну очень издалека. Сначала 2024 года начал обследование организма на фоне всегда повышенной температуры от 37 до 38 и постоянного жидкого стула и слабости. В течении пару месяцев обследования нашли воспаление в тонкой кишке с помощью процедуры колоноскопия. С...
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Боли в желудке горечь на Семавике
43 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу вас очень чутко и детально разобрать мою ситуацию, скорректировать терапию и помочь справиться со страхом органической патологии ЖКТ (язвенный процесс, ВЗК, тяжелые воспалительные изменения). Очень сильно переживаю.О себе: Женщина, 35...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно может напугать столь острый приступ боли. Наиболее вероятно описанная картина указывает на пищевую перегрузку на фоне медикаментозного гастропареза. Препарат семаглутид сильно замедляет моторику, поэтому обильная жирная пища задержалась в желудке, вызвав спазм, растяжение и тошноту. Урсосан действительно может стимулировать перистальтику кишечника и вызывать жжение за счет желчных кислот, особенно когда по данным УЗИ патологии желчного пузыря не выявлено. Прием рабепразола надежно снижает кислотность, поэтому риск развития острых язв минимален. По анализам крови признаков тяжелого воспаления нет (С-реактивный белок повышен лишь незначительно до 7.73). Важно отметить, что перед плановым наркозом в современной мировой практике рекомендуют отменять препараты группы семаглутида за 1 неделю до операции, так как задержка пищи в желудке повышает риски во время анестезии. В плане диагностики обычно рекомендуют: - проведение гастроскопии (ЭГДС) для детального осмотра слизистой желудка и пищевода, учитывая наличие грыжи - анализ кала на фекальный кальпротектин для окончательного исключения воспалительных процессов в кишечнике Для помощи желудку в своевременном опорожнении обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 15 минут до еды, внутрь, срок терапии 2-4 недели. Для быстрого снятия изжоги и дискомфорта обычно в таких случаях врачи рекомендуют Суспензия Гевискон по 1 саше через 30 минут после еды, внутрь, по потребности. Для уменьшения жжения в кишечнике обычно рассматривают временную отмену препарата Урсосан после согласования с эндокринологом.
Здравствуйте! Пожалуйста, прочитайте сообщение полностью, очень много разных моментов думаю важных..иногда, к сожалению, врачи не дочитывают.. Уже несколько лет не могу понять на что аллергия. Я бы не сказала, что прям какие- то сильные симптомы, вообще кажется что я либо...
Здравствуйте, Вы курсом когда то пролечивались? Так как аллергический Ринит может привести к бронхиальной астме если его не пролечивать.Рекомендую в нос спрей Азфлу 2 раза в день 1 месяц. Таб Зиртек 10 мг 1 раз в день утром месяц и таб зеспира 10 мг 1 раз в день в 20-00. После этого пересдать Ig E общий и посмотреть результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня большой недостаток витамина Д (уровень 6-8), в связи с проживанием на Урале. Есть анемия из-за обильных месячных. Меня беспокоят следующие симптомы: 1. головокружения 2. Звон в ушах 3. Мушки перед глазами 4. Периодическое онемение рук и ног, кончика языка...
Здравствуйте Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Флегмона стопы, остеомелит
16 ответовПациент мужчина 69 лет с тяжёлой ортопедической патологией и флегмоной голеностопного сустава. Волнообразная гектическая лихорадка в послеоперационном периоде. Краткое описание случая Мужчина, 69 лет, с младенчества (8 месяцев)- последствия полиомиелита на левую нижнюю...
Здравствуйте, оценивать ситуацию онлайн в полной мере нельзя, так как онлайн мы не знаем всей ситуации. Если в общем то 1. Да, в полной мере. В такой ситуации рекомендуется вскрытие дренирование гнойника, антибактериальная терапия, дезинтоксикационная терапия, антикоагулянтной терапия, симптоматическая. 2.кт конечности, бак посев из раны если не проводили. 3.высокая температура это не норма, но есть остеомиелит, при нем температура может быть, нужно исключать деструкцию кости выше по голени и бедру по типу Броди
Грыжа в Шейном отделе
19 ответовЗдравствуйте. У меня были жалобы не то, что в течении уже 2 месяцев немеют руки, даже были две ночи , когда не могла спать, постоянно хотела шевелить рукой, как будто я её отлежала. на протяжении этих месяцев при наклоне головы влево-вправо боль в район лопаток. Два...
Здравствуйте. Экструзия это и есть грыжа, она небольшая, благодаря гимнастике, периодически массажей вне обострения можно добиться уменьшения. Грыжа рассасывается в течение года в среднем, но необходимо, чтоб не было давления на межпозвонковый диск. Если боли не проходят от стандартного лечения, можно попробовать блокады с дипроспаном в проекцию сдавленного корешка. Если это не поможет, тогда уже габапентин или прегабалин если сможете найти. Тяжести поднимать или носить не желательно конечно. Оперативное вмешательство не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах и мушки в глазах
10 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет На самом деле страдаю шумом в ушах довольно давно, с юности. Но он мне по жизни сильно не мешал, слышал его только при полной тишине перед сном. Кстати засыпаю я довольно быстро, но сплю около 6 часов, при этом бодрый. Две недели назад шум в ушах...
Здравствуйте! С точки зрения инструментальных обследований, причин для возникновения шума, действительно, нет. В данной ситуации варианта 2: 1) мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (проблема не в самом суставе, а повышенном тонусе мышц, его окружающих), для уменьшения тонуса Вам и прописали каппу - уточните, пожалуйста, шум как-то зависит от разговора/сжимания челюстей/открывания рта? (сам по себе хруст, это не проблема и не патология) 2) либо это, как реакция на накопившийся стресс (ситационный по работе + хронический болевой синдром в течение года + изначально, хронический шум в ушах), хронический - с точки зрения неврологии, это ситуация, когда ежедневно и длительное время происходит сенсорная (звуковая - шум, болевая) перегрузка Ваших центров восприятия на уровне головного мозга и в результате они становятся более чувствительны к внешним факторам, в результате какая-то, даже незначительная ситуация (стресс на работе) может оказаться "последней каплей" и то, что ранее воспринималось, как что-то незначительное, кратно усиливается (в Вашей ситуации, это шум) - это показание к антидепрессантам (не с точки зрения наличия депрессии, а с целью уменьшить избыточное перевозбуждение Ваших воспринимающих центров на уровне головного мозга)
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу проконсультировать вот по какой ситуации. Нападавшими был нанесен вред моему здоровью. Сразу после инцидента был доставлен бригадой СМП в травматологическое отделение ГКБ №67 г. Москвы. После прохождения ряда обследований и...
Добрый день. Травматолог не выдает справку о степени тяжести или морального вреда. Он только дает заключение на то что видит при поступлении вас к нему на момент омотра, травматолог не вправляет кости носа, он должен был отправить вас к челюстно-лицевому хирургу или лору. За неделю кости не срастаются, да в день травмы вправить проще т.к. нет еще посттравматического отека. Для определение степни тяжести вам необходимо обратиться к суд.мед эксперту. Только я не понимаю почему вас кто-то избил а вы пытаетесь наказать врачей а не виновника. Сломанный мост не указывается в заключении, а указыаается ушибы (если нет повреждение челюсти и зубов). По моему опыту рентгенологи не разу не звонили в овд при диагностики травм, т.к. причину этих травм они не знают. А нос сломать можно и случайно врезавшись в столб на улице. В полиции когда вы подаете заявлении должны сами запросить всю мед.документацию из больниц в которых вы были.
Здравствуйте! Меня зовут Дарья, мне 32 года. В последнее время в моей голове все чаще возникают мысли о самоубийстве. Апатия и безразличие - мои постоянные спутники. Откровенно говоря, меня утешает мысль о том, что в крайнем случае у меня есть "экстрапас"...
Здравствуйте, ничего забывать не надо и это точно не лень, по вашему описанию картина депрессии-это не страшно, полностью лечится и от этого никто не застрахован, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии Из дообследования: ттг, т3 и т4, общий анализ крови, биохимия, ожсс и ферритин, экг Если у вас есть мысли о самоубийстве, это крайне серьезно. Обратитесь за помощью. В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня с весны 2023 года беспокоят боли в пятках. Сначала боли беспокоили только по утрам. В сентябре 2023 года один ортопед поставил диагноз пяточная шпора (плантарный фасциит). Мне тогда сделали блокаду Кеналогом. Тогда же я начал подкладывать в обувь...
Здравствуйте. 1. действительно стоит того? Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Стоит или нет решайте сами. 2. Если не делать индивидуальные стельки, то будет ли мне полезна ортопедическая обувь или стельки с супинатором? Если купить ортопедическую обувь с супинатором, то нужно ли в неё подкладывать подпяточники? Я бы рекомендовал ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Там подошва гасит удары и поверхность. Вложил бы в эти кроссовки гелевые стельки. Будет какая-то имитация индивидуальных стелек. Если с подпяточниками легче, используйте. 3. сколько месяцев их ещё можно (нужно) делать? Пока не перестанет болеть, пока и делать. Это долгая история. 4. Стоит ли делать блокаду Дипроспаном? Кеналог не виноват, что стало хуже. Он свою роль выполнил честно. Хуже стало от того, что Вы решили, что вылечились и перестали ограничивать нагрузки, "пустились во все тяжкие". Поэтому рецидив в ещё большей степени. Противопоказаний к блокаде с Дипроспаном нет. 5. Некоторые из местных врачей рекомендовали мне нагревать соль в духовке высыпать в тазик и мять её пяткой, а так же ходить по раскалённому песку. Имеет ли это смысл? Другие наоборот говорят, что тепло усиливает воспаление.. Ничего не могу сказать. Никому такое не рекомендовал и опыта не имею. 6. Ещё один врач говорил, что стоит вечером прикладывать холод. В этом есть смысл? Холод можно прикладывать, не увлекаясь. Иначе можно простудить стопу. 7. Имеет ли смысл повторно походить на УВТ, на этот раз параллельно с выполнением упражнений? УВТ имеет смысл повторять раз в 4 мес. Чаще не нужно. 8. Может ли быть в этом причина? - может. 9. Не вредит ли зал моей пятке? - Штанги не вредят. 10. Может ли такая диета ухудшать моё состояние? - таких наблюдений у меня нет и в литературе не встречал. 11. Нет ли у меня плоскостопия или каких других патологий? - ничего нет.