Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 59 лет. Диагностирован остеопороз ( Заключение: Показатели минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника (L1-L4) в проксизмальном отделе и шейке левого бедра снижены до уровня остеопороза. Показатели снижены на 45% от пиковой...
Здравствуйте!
Я третий год подряд сдаю анализ на остеопороз (для профилактики) и никак не могу понять, что не так с моими показателями кросс-лапс и p1n1? Мне 53 года, пременопауза. А по этим показателям кажлый раз выходит как буд-то я в постменопаузе. Что это значит? Почему...
Здравствуйте.
Генетический анализ показал предрасположенность к остеопорозу. Но любая предрасположенность имеет связь и с окружающей средой и с дополнительными факторами. Например в сочетании с ранней менопаузой остеопороз будет более вероятен. Или в другим заболевание, например с гиперпаратиреозом. Не все генетические предрасположенности реализуются у человека.
Если Вы не набираете избыточную массу тела, правильно питаетесь, принимаете витамин Д, то и остеопороз не запустится.
По поводу маркеров остеопороза - они больше важны для контроля за лечением остеопороза, чем для диагностики.
Т.е. при выявлении остеопороза смотрим остеомаркеры и через год после лечения снова смотрим. если эффект есть, маркер снижается. Можно также смотреть его в динамике для понимания прогрессирования процесса. но выставить диагноз остеопороз только по этому анализу нельзя.
У Вас есть предрасположенность к остеопорозу генетическая, но как она реализуется на практике, зависит от многих других факторов.
Более точная диагностика остеопороза - это Денситометрия 3 точек - плечо, позвоночник и бедро.
также у вас есть непереносимость лактозы генетическая, что может нарушать усвоение кальция. Это требует приема ферментов, которые помогут усвоению кальция из молочных продуктов или отказу от молочных продуктов и приему добавок кальция в препаратах.
Кальций ионизированный - капризный показатель. ориентируемся все же на кальций общий. по данным анализов гиперпаратиреоза у вас нет, т.е. нет дополнительного фактора риска для развития остеопороза.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Антитела повышены, что опять же только указывает на риски развития гипотиреоза. Нужно контролировать уровень ТТГ, св.Т4 ежегодно.
Чтобы подсчитать риски переломов пользуются международной шкалой FRAX. Чтобы ее подсчитать, нужно знать некоторые параметры:
переломы у вас были?
Перелом бедра у родителей?
Курите?
Прием длительный гормонов?
Витамин Д принимаете и в какой дозировке?
Ваш вес и рост?
Акласта капается один раз в год Акласту прокапала 15 мая 2024.
Очень болит поясница ограничена в движении ,наклонах, сидении,совершенно ограничена при ходьбе в основном лежу на спине.
Эндокринолог назначала :Золендроновую кислоту Акласта,я проспала 15 мая 2024,а Ортопед...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Да, все эти препараты совместимы и дополняют действие друг друга.
Можно применять вместе. Их назначение обоснованно при Ваших диагнозах.
П.С. Целесообразно принимать вместе с Аркоксией Омепразол для защиты желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечился от камней в почках, одной из причин определили высокий уровень кальция. кальций ионизированный 1,32 ммоль/л, кальций общий 2,74 (все в крови), попутно нашли остеопороз, прописали лечение Фороза 1 в неделю + Аква д3 7капель в день, Калиций снизился до...
Здравствуйте, помогите понять что выявили по обследованию , остеопороз или метастазы , по первичной опухоли тимома АВ . Удалили , операция прошла успешно , боли в костях сохранились . Была операция на позвоночнике с металлоконструкцией . По стеклам опуховолего процесса нет ....
Здравствуйте
Помню Вашу непростую с диагностической точки зрения ситуацию
То есть Ваши врачи не интерпретируют изменения в костях как метастазы?
Вы обследовались по поводу миеломной болезни?
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследование выявлен Выраженый остеопороз, деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позво- ночника. Боли сильные. Повернуться не может. Бабушке 83 года. Что в таком случае делать и чем лечится?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 20 лет. Случайно выявила остеопороз на приеме у врача-цефалголога. Я часто страдала Головной болью напряжения, поэтому обратилась к цефалгологу. На приеме она решила провести денситометрию, по результатам которой у меня есть остеопороз. ( Т= -2.52) До этого...
Добрый день! По денситометрии поставили остеопороз позвоночника. Доктор назначил лечение. Хотелось бы услышать Ваше мнение по назначению лечения. Например по препаратам кальция. В них входят витамин Д, но отдельно ещё нужно пить Аквадетрим. Не будет много?. Ну и по остальным...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол остеоденситометрии. Напишите свой рост,вес. Были ли у вас какие либо переломы? Какие жалобы на данный момент? Есть ли хронические заболевания и какие препараты принимаете помимо остеопороза на данный момент? Выполнялось ли ФГДС? Посещали ли вы стоматолога в последние 6 месяцев? Меньпауза наступила? Если да,то как давно?
Добрый день! пациентка 83 года, остеопороз, доктором выписано помимо прочих препаратов Акласта. Вопрос даже не в самом препарате. так как он конечно же необходим, а в способе введения. Огромное количество информации что препарат тяжело переносится при введении особенно...
Здравствуйте. Акласту можно вводить в таком возрасте, делают это медленно в течение 15 минут, перед этим проверьте кальций в крови, креатинин, аст, алт, билирубин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 52 года. В 2021 установлен диагноз остеопороз. В течение года принимала препараты кальция, витамин Д. Но, плотность костной ткани снижается. Макс. снижение плотности в L-2(-4.2), проксимальный отдел левой бедренной кости Т (-2.9). Сопутствующие диагнозы:...
Здравствуйте, Елена. Лечение остеопороза обязательно нужно проводить с целью повышения МПКТ, а также с целью предупреждения развития остеопоретических переломов. Лечение комплексное. Основа лечения это антирезорбтивная или костнометаболическая терапия, плюс препараты кальция и витамин Д. В вашем случае нет противопоказаний к назначению золедроновой кислоты. Но перед началом терапии необходимо сдать анализы: кальций, витамин Д, креатинин, посчитать клиренс креатинина. Только при наличии показателей в пределах нормы возможно начало терапии. В первые несколько дней после инъекции золедроновой кислоты возможно развитие гриппоподобного синдрома. Поэтому рекомендуется принимать за 2 дня до инъекции 1,5-2л воды в сутки при отсутствии противопоказаний, а также при развитии такого состояния принять парацетамол.